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糖尿病早期血糖輕度升高可能由胰島素抵抗、飲食不當、缺乏運動(dòng)、遺傳因素等原因引起,可通過(guò)飲食調整、規律運動(dòng)、血糖監測、藥物干預等方式控制。
1、胰島素抵抗胰島素抵抗是糖尿病早期常見(jiàn)原因,表現為機體對胰島素敏感性下降,血糖利用障礙。建議減少精制糖和飽和脂肪攝入,增加全谷物和膳食纖維,必要時(shí)遵醫囑使用二甲雙胍、阿卡波糖、格列美脲等藥物。
2、飲食不當長(cháng)期高糖高脂飲食會(huì )導致血糖負荷增加。需控制每日總熱量,選擇低升糖指數食物如燕麥、糙米,避免含糖飲料。血糖持續偏高時(shí)可考慮使用瑞格列奈、西格列汀、達格列凈等降糖藥。
3、缺乏運動(dòng)久坐不動(dòng)會(huì )降低肌肉對葡萄糖的攝取。每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng),如快走、游泳,配合抗阻訓練。運動(dòng)后血糖仍超標時(shí)可能需要藥物輔助治療。
4、遺傳因素有糖尿病家族史者患病風(fēng)險增加。這類(lèi)人群應更嚴格監測血糖,定期篩查并發(fā)癥。醫生可能根據情況選擇GLP-1受體激動(dòng)劑、SGLT2抑制劑等新型降糖藥物。
建議每日監測空腹及餐后血糖,保持BMI在正常范圍,每3-6個(gè)月復查糖化血紅蛋白,出現多飲多尿癥狀及時(shí)就醫調整治療方案。
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