醫生回答(1)

• 陳臘梅

  副主任醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：

  手上出現紅色斑點(diǎn)可能與接觸性皮炎、濕疹、過(guò)敏性紫癜、血小板減少性紫癜等因素有關(guān)。

  1、接觸性皮炎

  接觸刺激性物質(zhì)如洗滌劑或金屬飾品可能導致局部紅斑伴瘙癢。避免接觸過(guò)敏原后通?？勺孕芯徑?，嚴重時(shí)可外用氫化可的松乳膏、口服氯雷他定片或西替利嗪片。

  2、濕疹

  皮膚屏障功能異常引發(fā)對稱(chēng)性紅斑和脫屑。保持皮膚濕潤有助于緩解癥狀，急性期可使用糠酸莫米松乳膏，慢性濕疹可選用他克莫司軟膏或吡美莫司乳膏。

  3、過(guò)敏性紫癜

  可能與鏈球菌感染或食物過(guò)敏有關(guān)，表現為按壓不褪色的紫紅色斑點(diǎn)。需臥床休息并服用維生素C片，嚴重時(shí)需用潑尼松片或靜脈注射免疫球蛋白。

  4、血小板減少性紫癜

  因血小板數量不足導致皮下出血形成瘀點(diǎn)，常伴有牙齦出血。需檢查血常規明確診斷，治療包括口服氨肽素片、注射重組人血小板生成素或輸注血小板。

  日常需避免搔抓患處，穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物，觀(guān)察斑點(diǎn)是否擴大或伴隨發(fā)熱等癥狀，持續不消退應及時(shí)就醫排查血液系統疾病。