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老年癡呆癥和腦退化的區別是什么

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問(wèn)題描述:老年癡呆癥和腦退化的區別是什么

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老年癡呆癥又叫什么
阿爾茨海默病,又名老年癡呆癥,是一種以進(jìn)行性認知功能障礙和行為損害為特征的神經(jīng)系統疾病,主要由遺傳因素、腦病理變化引起,常見(jiàn)癥狀包括記憶障礙、言語(yǔ)能力喪失及情感淡漠。確診需通過(guò)腦脊液檢查、腦電圖、頭顱CT及MRI等檢查,治療方案包括多奈哌齊、西酞普蘭、美金剛及氟西汀等藥物,同時(shí)強調患者遵醫囑用藥、保持良好心態(tài)、在醫師指導下開(kāi)展適度運動(dòng)并堅持長(cháng)期護理。
張立紅 主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
老年癡呆如何預防
老年癡呆與動(dòng)脈硬化、老年退行性變有關(guān)。首先要防止動(dòng)脈硬化,如控制血壓、血脂、血糖。如果有高血壓,在調整生活方式后,血壓仍偏高的需要服用降壓藥物使血壓穩定。對于高血脂要注意控制飲食,適當運動(dòng),戒煙、戒酒,必要的時(shí)候服用他汀類(lèi)的降脂藥物。飲食方面,應該少吃一些,主要少吃一些油膩的東西,多吃一些青菜,把飲食調整好。多參加一些社會(huì )的活動(dòng),動(dòng)手、動(dòng)腦、唱歌,做一些健身操,這都有利于預防老年癡呆。同時(shí)多參加一些社會(huì )活動(dòng),才能預防老年癡呆。
周小鳳 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
如何防治老年癡呆
老年癡呆的預防措施:1、保證營(yíng)養的吸收,每天攝入含有足夠蛋白質(zhì)、維生素等的食品,注意營(yíng)養的均衡。2、起居飲食要有規律,強調要做到"三定、三高、兩低和兩戒"。3、保護好自己的血管,減少高血壓、糖尿病等危險因素,可以有效預防老年癡呆。4、良好的心態(tài)是營(yíng)養大腦細胞的良藥。5、避免空巢老人,這樣也是老年癡呆患者增多的一個(gè)原因,家人應該給予老年多一些關(guān)懷,并且讓老年及早做一些到鍛煉,可以培養一些興趣愛(ài)好,多結交一些老年朋友一般性格開(kāi)朗,愛(ài)說(shuō)愛(ài)笑愛(ài)交往的老年是不容易患上老年癡呆的。
劉茂靜 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
阿爾茲海默癥和老年癡呆癥區別在哪
根據病因,老年癡呆癥主要分4大類(lèi):1.老年性癡呆,即阿爾茨海默氏病(AD),比例為50%-75%2.血管性癡呆(VD),比例為5%-20%;3.混合型癡呆,即老年性癡呆與血管性癡呆同時(shí)存在4.其他類(lèi)型的癡呆(如腦外傷、中毒、B族維生素缺乏、腦積水、帕金森病、慢性病毒腦炎等引起的癡呆)需要到正規醫院神經(jīng)內科檢查一下,確診具體類(lèi)型、分期后對癥治療。
倪新海 主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院
老年癡呆癥前期表現有哪些
老年癡呆的前期癥狀每個(gè)人的情況都是不一樣的,有些人并沒(méi)有什么特別明顯的癥狀,有些人可能會(huì )出現總是記憶力不好,丟三落四,忘記東西不認識人,或者是不記得出門(mén)帶鑰匙,記不住自己的家,記憶出現混亂,等這些情況的發(fā)生,那么一定要有專(zhuān)人來(lái)陪伴是比較好的,多多照顧老人。
白曉燕 副主任醫師 臨汾市人民醫院
老年癡呆癥患者日常生活怎么護理呢
老年癡呆癥患者由于病發(fā)因素牽扯許多方面,絕不能單純的藥物治療。臨床診斷細致科學(xué)的護理對患者行為矯正、記憶徹底恢復具有至關(guān)重要的作用。對長(cháng)期臥床者,要留意大小便,定時(shí)躍身擦背,以防壓瘡再次發(fā)生。對激動(dòng)不安患者,所該家屬陪護,以免發(fā)生意外。應積極互相配合醫生治療,轉好后積極實(shí)施功能徹底恢復鍛練。另外,在平時(shí)也應當留意一下飲食,飲食上面應當禁食味精,少食飲料、酸奶、糖、膨化食品。
王青 主任醫師 臨汾市人民醫院
老年癡呆癥吃什么食物好
老年癡呆癥建議適當的進(jìn)食以下食物好:第一、富含卵磷脂成分的大豆,因為卵磷脂是合成乙酰膽堿的主要物質(zhì),能夠改善患者的大腦功能。第二、適當的進(jìn)食富含維生素A和無(wú)機鹽的胡蘿卜,幫助增加大腦細胞的營(yíng)養,緩解老年癡呆癥狀。
曹劍 副主任醫師 南京市婦幼保健院
老年癡呆臨終前啥癥狀?
老年人癡呆癥,臨終的時(shí)候可能會(huì )在無(wú)知覺(jué)中返回這個(gè)世界的。因為大腦功能失去了。所以也絕不會(huì )有記憶的。有可能把以前的事情都忘了。沒(méi)有辦法讓他再想起來(lái)了。這種病一般是腦血管病遺留下的后遺癥。隨著(zhù)病情的擴張,腦功能就會(huì )漸漸上升,直到他失去腦功能。
原慶 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京中醫醫院
腦退化癥和老年癡呆一樣嗎
腦退化癥和老年癡呆指的是同一種疾病。該病主要發(fā)生于老年人或者中老年人的中樞神經(jīng)系統。目前,病因并不明確,但是可能和基因以及外界環(huán)境有關(guān)系?;颊邥?huì )表現為認知障礙、行為異常、學(xué)習能力下降、精神異常等。這種疾病無(wú)法治好,但是可以通過(guò)藥物、鍛煉、營(yíng)養支持、音樂(lè )療法以及中醫治療等延緩疾病的發(fā)展,最大程度的為患者爭取更好的生活質(zhì)量。
潘袁 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
老年癡呆癥壽命
老年癡呆癥的患者需要根據病人的病情來(lái)判斷壽命時(shí)間的長(cháng)短。對于單純性的老年性癡呆癥的患者而言,對于壽命并不會(huì )造成明顯的影響,有的患者甚至可以活到80多歲。但是由于老年癡呆癥,經(jīng)常行為失常,會(huì )有走失的現象,如果是在東北冬季的季節出現有走失的現象,不排除會(huì )引起凍傷或者凍死的現象發(fā)生,那么這種情況下,老年癡呆癥患者的壽命就會(huì )明顯縮短。而有些老年癡呆癥的患者還合并有其他的并發(fā)癥,比如說(shuō)心臟病、腦血管疾病、高血壓病等器質(zhì)性疾病的存在,也會(huì )對壽命造成一定的影響這主要是一些合并癥造成的,所以就單純的老年性癡呆癥而言,他的壽命。是和正常人的壽命差不多的,并不會(huì )有太多的影響。建議家人對于老年癡呆癥的患者進(jìn)行生活飲食方面的精心護理,可以有效的延長(cháng)老年癡呆癥患者的壽命。
李濤 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
老年癡呆看什么科室
老年癡呆通常需要看神經(jīng)內科或精神心理科。老年癡呆可能與阿爾茨海默病、血管性癡呆、路易體癡呆等疾病有關(guān),建議及時(shí)就醫明確診斷。1、神經(jīng)內科神經(jīng)內科是診斷和治療老年癡呆的主要科室。醫生會(huì )通過(guò)認知功能評估、腦部影像學(xué)檢查等方式...
老年癡呆早期應該看什么科
老年癡呆早期建議就診神經(jīng)內科或精神心理科。老年癡呆即阿爾茨海默病,早期癥狀可能表現為記憶力減退、性格改變、定向障礙等,主要由神經(jīng)退行性病變、腦血管疾病、遺傳因素等引起。1、神經(jīng)內科神經(jīng)內科是診斷和治療老年癡呆的核心科室。...
老年癡呆癥與腦萎縮的區別是什么
老年癡呆癥與腦萎縮是兩種不同的概念,老年癡呆癥是一種以認知功能減退為主要表現的神經(jīng)系統退行性疾病,而腦萎縮是指腦組織體積...
老年癡呆發(fā)脾氣怎么辦
老年癡呆發(fā)脾氣可通過(guò)心理疏導、環(huán)境調整、藥物干預、行為療法、家屬支持等方式緩解。老年癡呆患者發(fā)脾氣通常由認知功能下降、環(huán)...
老年癡呆和午睡有關(guān)?醫生建議:過(guò)了60歲后,午睡請警惕這4點(diǎn)
午覺(jué)醒來(lái)腦袋反而更迷糊?很多老人發(fā)現,年輕時(shí)補覺(jué)后神清氣爽的感覺(jué)不見(jiàn)了,取而代之的是持續的昏沉感。這種變化可能暗示著(zhù)大腦...
老年癡呆的預防辦法是什么
老年癡呆的預防辦法主要有保持社交活動(dòng)、堅持適度運動(dòng)、控制慢性疾病、均衡飲食和認知訓練。老年癡呆的預防需從生活方式和健康管...
60歲后記憶力減退,不一定是老年癡呆,真正的老年癡呆有4個(gè)癥狀
人過(guò)六十,記性變差是自然現象還是疾病信號?最近鄰居張阿姨總抱怨"剛放下的鑰匙轉眼就找不著(zhù)",嚇得子女差點(diǎn)帶她去看老年癡呆門(mén)診。其實(shí)大腦就像用了60年的電腦,運行速度變慢很正常,關(guān)鍵要分清正常老化與疾病的區別。一、正常老化...
醫生提醒:有這3個(gè)習慣的人容易患老年癡呆,建議早改正
你有沒(méi)有過(guò)這樣的體驗?走進(jìn)房間卻忘了要拿什么,明明很熟悉的名字就在嘴邊卻說(shuō)不出來(lái)……別以為這只是普通的"健忘",腦科專(zhuān)家發(fā)現,某些看似無(wú)害的生活習慣,正在悄悄損傷我們的大腦。一、長(cháng)期睡眠不足:大腦的"垃圾清理"系統癱瘓1...
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乙肝小三陽(yáng)難治嗎

乙肝小三陽(yáng)多數情況下屬于慢性乙肝病毒感染狀態(tài),治療難度主要與病毒復制水平、肝功能損害程度、免疫狀態(tài)以及是否合并肝硬化等因素有關(guān)。

1、病毒復制低

乙肝小三陽(yáng)患者若病毒DNA檢測低于檢測下限,肝臟炎癥輕微,通常無(wú)須立即抗病毒治療,定期復查肝功能與超聲即可。

2、肝功能異常

出現轉氨酶持續升高或肝纖維化時(shí),需啟動(dòng)抗病毒治療,常用藥物包括恩替卡韋、替諾福韋等核苷類(lèi)似物,需長(cháng)期用藥控制病毒復制。

3、免疫耐受

部分患者免疫系統對病毒無(wú)有效應答,導致病情隱匿進(jìn)展,此類(lèi)情況需結合肝穿刺活檢評估肝臟實(shí)際損傷程度。

4、肝硬化風(fēng)險

合并肝硬化或肝癌家族史者需強化監測,即使病毒量低也可能需要終身抗病毒治療以延緩并發(fā)癥發(fā)生。

建議乙肝小三陽(yáng)患者每3-6個(gè)月復查肝功能、HBV-DNA及肝臟影像學(xué),避免飲酒和濫用藥物,保持規律作息與均衡飲食。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
肝炎會(huì )使背部疼痛嗎

肝炎可能引起背部疼痛,常見(jiàn)于病毒性肝炎、酒精性肝炎、脂肪性肝炎等類(lèi)型,疼痛多與肝臟腫大或炎癥擴散有關(guān)。

1、肝臟腫大

肝炎導致肝臟炎癥時(shí)可能引起肝臟腫大,腫大的肝臟牽拉肝包膜或刺激周?chē)窠?jīng),可能放射至背部產(chǎn)生鈍痛或脹痛感。

2、膽汁淤積

肝炎可能影響膽汁排泄功能,膽汁淤積時(shí)可刺激膽管或膽囊引發(fā)右上腹疼痛,疼痛可能向肩背部放射。

3、并發(fā)癥影響

嚴重肝炎可能并發(fā)胰腺炎或膽道感染,這些并發(fā)癥可直接導致中上腹或背部持續性疼痛,需通過(guò)影像學(xué)檢查鑒別。

4、肌肉酸痛

肝炎患者常伴隨全身乏力、食欲減退等癥狀,長(cháng)期臥床或活動(dòng)減少可能導致背部肌肉僵硬和酸痛。

肝炎患者出現背部疼痛時(shí)應及時(shí)就醫檢查肝功能及腹部超聲,日常避免勞累并保持適度活動(dòng),飲食需低脂高蛋白。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
吃小龍蝦會(huì )感染寄生蟲(chóng)病嗎

吃小龍蝦可能感染寄生蟲(chóng)病,但概率較低。主要風(fēng)險與烹飪方式、食材來(lái)源、個(gè)人免疫力、寄生蟲(chóng)種類(lèi)等因素有關(guān)。

1、烹飪方式

未徹底煮熟的小龍蝦可能攜帶寄生蟲(chóng)幼蟲(chóng),建議100攝氏度高溫烹飪15分鐘以上破壞寄生蟲(chóng)結構。

2、食材來(lái)源

野生或養殖環(huán)境不達標的小龍蝦寄生蟲(chóng)攜帶率較高,選擇正規渠道購買(mǎi)可降低風(fēng)險。

3、個(gè)人免疫力

免疫功能低下人群更易發(fā)生寄生蟲(chóng)病,可表現為腹痛腹瀉,需及時(shí)就醫進(jìn)行驅蟲(chóng)治療。

4、寄生蟲(chóng)種類(lèi)

常見(jiàn)有肺吸蟲(chóng)、廣州管圓線(xiàn)蟲(chóng)等,感染后可能出現發(fā)熱咳嗽,確診后需使用阿苯達唑、吡喹酮等藥物。

食用小龍蝦前應充分清洗并徹底煮熟,出現持續腹痛或發(fā)熱癥狀應及時(shí)就診排查寄生蟲(chóng)感染。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝經(jīng)治療能消除病毒嗎

乙肝經(jīng)治療后病毒可能被抑制或清除,但完全消除病毒的概率較低。治療效果主要與病毒載量、免疫狀態(tài)、治療方案、用藥依從性等因素有關(guān)。

1、抗病毒治療

核苷類(lèi)似物如恩替卡韋、替諾福韋可抑制病毒復制,長(cháng)期規范用藥可能實(shí)現病毒DNA轉陰,但cccDNA難以徹底清除。

2、免疫調節

干擾素治療通過(guò)激活免疫系統清除病毒,部分患者可實(shí)現表面抗原轉陰,但應答率有限且副作用明顯。

3、聯(lián)合治療

核苷類(lèi)似物聯(lián)合干擾素可能提高病毒清除率,尤其對表面抗原低水平者效果更顯著(zhù)。

4、新型療法

RNA干擾藥物、治療性疫苗等正在臨床試驗階段,未來(lái)可能提供更有效的病毒清除方案。

乙肝患者應定期監測肝功能與病毒指標,嚴格遵醫囑用藥,避免飲酒和肝損傷藥物,保持均衡飲食與適度運動(dòng)。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
患有乙肝小三陽(yáng)可以從事餐飲業(yè)嗎

乙肝小三陽(yáng)患者從事餐飲業(yè)需結合肝功能狀態(tài)和病毒復制情況綜合評估,主要影響因素有病毒載量、肝功能指標、防護措施規范性、當地法規要求。

1、病毒載量

HBV-DNA檢測結果低于檢測下限且肝功能正常者,傳染概率極低,但需定期復查病毒復制情況,建議每3-6個(gè)月檢測肝功能與病毒載量。

2、肝功能指標

轉氨酶持續正常且無(wú)肝纖維化表現者,經(jīng)職業(yè)健康體檢合格后可考慮從業(yè),但須避免酒精攝入和熬夜等傷肝行為。

3、防護措施

嚴格執行食品加工操作規范,工作時(shí)佩戴手套避免皮膚破損,餐具消毒須達到100℃持續1分鐘以上,傷口需立即包扎隔離。

4、法規要求

我國《食品安全法實(shí)施條例》規定病毒性肝炎患者不得接觸直接入口食品,但部分地區允許攜帶者從事非直接接觸崗位。

建議攜帶乙肝病毒餐飲從業(yè)者選擇涼菜制作、倉庫管理等非直接接觸崗位,工作時(shí)做好個(gè)人防護并定期進(jìn)行健康監測。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝人不能吃苦耐勞了嗎

乙肝患者并非完全不能吃苦耐勞,但需根據病情嚴重程度、肝功能狀態(tài)及醫生建議調整勞動(dòng)強度,避免過(guò)度疲勞加重肝臟負擔。

1、病情評估

乙肝病毒攜帶者若肝功能正常且無(wú)炎癥活動(dòng),可適度從事體力勞動(dòng),但需定期復查肝功能與病毒載量。

2、勞動(dòng)強度

活動(dòng)期肝炎患者應避免高強度體力勞動(dòng),可選擇輕中度工作,每工作1-2小時(shí)休息10分鐘。

3、營(yíng)養支持

從事體力勞動(dòng)的乙肝患者需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如雞蛋、魚(yú)肉,避免飲酒及高脂飲食。

4、心理調適

患者可通過(guò)正念減壓等方式緩解焦慮,家屬應避免施加過(guò)度的勞動(dòng)壓力。

建議乙肝患者根據自身疲勞感動(dòng)態(tài)調整工作量,保證充足睡眠,避免熬夜和重體力勞動(dòng)誘發(fā)肝功能異常。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
有傷口會(huì )感染艾滋病嗎

有傷口接觸艾滋病病毒可能發(fā)生感染,感染概率與傷口類(lèi)型、病毒載量、暴露時(shí)間等因素有關(guān),主要風(fēng)險包括開(kāi)放性傷口、深部刺傷、黏膜暴露、職業(yè)暴露等。

1、傷口類(lèi)型

表皮擦傷感染概率較低,深部穿刺傷或新鮮出血傷口因直接接觸血液風(fēng)險顯著(zhù)增加,建議立即用流動(dòng)清水沖洗并用碘伏消毒。

2、病毒載量

接觸艾滋病病毒陽(yáng)性血液風(fēng)險較高,精液陰道分泌物次之,唾液汗液一般不傳播,暴露后72小時(shí)內可進(jìn)行阻斷治療。

3、暴露時(shí)間

病毒體外存活時(shí)間較短,干燥環(huán)境2小時(shí)內失活,但注射器內血液可存活數天,陳舊血跡仍存在理論傳播風(fēng)險。

4、阻斷措施

高危暴露后需緊急服用替諾福韋、拉米夫定、多替拉韋等抗病毒藥物,28天療程可降低80%以上感染風(fēng)險,須在專(zhuān)業(yè)機構評估后使用。

日常應避免接觸不明來(lái)源血液體液,醫務(wù)人員需規范使用防護裝備,發(fā)生暴露后及時(shí)進(jìn)行風(fēng)險評估和預防性用藥。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
丙型肝炎抗體正常值

丙型肝炎抗體正常值為陰性,檢測結果通常提示未感染丙型肝炎病毒。丙型肝炎抗體檢測主要有定性檢測、定量檢測、免疫層析法、化學(xué)發(fā)光法等方法。

1、定性檢測

定性檢測結果為陰性時(shí)表示未檢測到丙型肝炎抗體,陽(yáng)性則提示可能存在感染,需進(jìn)一步確認。

2、定量檢測

定量檢測可測量抗體濃度,結果低于臨界值為陰性,高于臨界值需結合其他檢查綜合判斷。

3、免疫層析法

免疫層析法快速簡(jiǎn)便,常用于初篩,陰性結果通??膳懦毙愿腥?,但可能存在窗口期漏檢。

4、化學(xué)發(fā)光法

化學(xué)發(fā)光法靈敏度高,可檢測低濃度抗體,陰性結果可靠性較高,是臨床常用確認方法之一。

建議高危人群定期進(jìn)行丙型肝炎篩查,保持健康生活方式,避免共用注射器等可能傳播行為。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝表面抗體顯陰性代表什么

乙肝表面抗體陰性代表體內缺乏針對乙肝病毒的保護性抗體,可能由未接種疫苗、接種后未產(chǎn)生免疫應答、抗體水平自然消退、隱匿性乙肝感染等因素引起。

1、未接種疫苗

未接受乙肝疫苗接種是抗體陰性的常見(jiàn)原因,建議完成三針疫苗接種程序,接種后可產(chǎn)生持續保護作用。

2、免疫應答低下

部分人群接種后可能出現低應答或無(wú)應答,與年齡增長(cháng)、免疫功能異常等因素有關(guān),需復查抗體水平并考慮加強接種。

3、抗體自然消退

疫苗接種后抗體隨時(shí)間逐漸衰減,通常建議高危人群每5年檢測抗體水平,滴度不足時(shí)需補種乙肝疫苗。

4、隱匿性感染

少數乙肝病毒攜帶者可能出現表面抗體假陰性,需結合乙肝核心抗體、病毒DNA檢測綜合判斷,確診后需定期監測肝功能。

建議乙肝表面抗體陰性者及時(shí)補種疫苗,醫務(wù)人員等高危人群應定期檢測抗體水平,日常避免共用剃須刀等可能接觸血液的物品。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
黃疸肝炎需要輸血嗎

黃疸肝炎多數情況下無(wú)須輸血,輸血僅適用于合并嚴重貧血、凝血功能障礙或急性肝衰竭等特殊情況。黃疸肝炎的治療方法有保肝治療、抗病毒治療、營(yíng)養支持和病因治療。

1、保肝治療

黃疸肝炎患者肝功能受損,可使用還原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰膽堿、甘草酸制劑等藥物保護肝細胞,促進(jìn)肝細胞修復。

2、抗病毒治療

病毒性肝炎引起的黃疸需進(jìn)行抗病毒治療,常用藥物包括恩替卡韋、替諾福韋、干擾素等,可抑制病毒復制,減輕肝臟炎癥。

3、營(yíng)養支持

黃疸肝炎患者需保證充足熱量和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,適當補充維生素B族、維生素K等,必要時(shí)可通過(guò)靜脈營(yíng)養支持維持機體需求。

4、病因治療

針對不同病因采取相應治療,如酒精性肝炎需戒酒,藥物性肝炎需停用肝毒性藥物,自身免疫性肝炎需使用免疫抑制劑。

黃疸肝炎患者應嚴格戒酒,避免高脂飲食,保證充足休息,定期復查肝功能,出現意識改變或出血傾向需立即就醫。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院

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