醫生回答(1)

• 張馨月

  主治醫師 吉林大學(xué)第一醫院

  指導意見(jiàn)：

  青少年前列腺炎主要表現為會(huì )陰部脹痛、排尿異常、性功能障礙等癥狀。青少年前列腺炎通常由細菌感染、久坐不動(dòng)、過(guò)度手淫、免疫力低下、尿液反流等因素引起，可通過(guò)藥物治療、物理治療、生活方式調整等方式改善。

  1、會(huì )陰部脹痛

  青少年前列腺炎患者常感到會(huì )陰部、下腹部或腰骶部持續性脹痛或隱痛，疼痛可能放射至陰莖、睪丸或大腿內側。久坐、騎車(chē)或排便時(shí)疼痛可能加重。這種疼痛通常與前列腺充血、炎癥刺激有關(guān)。醫生可能建議使用塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物緩解疼痛，配合溫水坐浴改善局部血液循環(huán)。

  2、排尿異常

  患者可能出現尿頻、尿急、尿痛、排尿困難、尿不盡感等癥狀，嚴重時(shí)可能出現尿線(xiàn)變細、排尿中斷。夜間排尿次數增多較為常見(jiàn)。這些癥狀與前列腺腫大壓迫尿道或炎癥刺激尿道黏膜有關(guān)。醫生可能開(kāi)具鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、特拉唑嗪片等藥物松弛尿道平滑肌，改善排尿癥狀。

  3、性功能障礙

  部分患者會(huì )出現性欲減退、勃起功能障礙、早泄、射精疼痛等性功能問(wèn)題。這可能是由于炎癥導致前列腺神經(jīng)功能紊亂或心理因素引起。醫生可能根據具體情況使用舍曲林片、帕羅西汀片等藥物調節神經(jīng)功能，同時(shí)建議患者進(jìn)行心理疏導。

  4、全身癥狀

  急性前列腺炎可能出現發(fā)熱、寒戰、乏力等全身癥狀，體溫可能超過(guò)38攝氏度。慢性前列腺炎患者可能出現焦慮、抑郁、失眠等精神神經(jīng)癥狀。這些癥狀與炎癥反應或長(cháng)期不適導致的心理壓力有關(guān)。醫生可能根據病情使用阿奇霉素分散片、左氧氟沙星片等抗生素控制感染。

  5、精液異常

  部分患者會(huì )發(fā)現精液顏色發(fā)黃、帶有血絲或精液量減少，可能伴有精液液化時(shí)間延長(cháng)。這些變化與前列腺液成分改變或炎癥細胞混入精液有關(guān)。醫生可能建議進(jìn)行精液常規檢查，必要時(shí)使用前列舒通膠囊、癃閉舒膠囊等中成藥調理。

  青少年前列腺炎患者應注意避免長(cháng)時(shí)間騎車(chē)或久坐，每隔1小時(shí)起身活動(dòng)5-10分鐘。飲食上多喝水，每天飲水量保持在2000毫升以上，避免辛辣刺激食物。保持規律作息，避免熬夜和過(guò)度疲勞。適度進(jìn)行有氧運動(dòng)如慢跑、游泳等，有助于改善盆腔血液循環(huán)。注意會(huì )陰部清潔，避免穿過(guò)緊的內褲。如果癥狀持續不緩解或加重，應及時(shí)就醫復查，不要自行調整藥物。