醫生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院

  指導意見(jiàn)：

  兩邊腎脹痛可能由泌尿系統感染、腎結石、腎炎、腰肌勞損等原因引起。

  1. 泌尿系統感染

  細菌感染可能導致腎盂腎炎，表現為腰部脹痛伴隨尿頻尿急。治療需遵醫囑使用抗生素如左氧氟沙星、頭孢克肟、阿莫西林等，同時(shí)多飲水促進(jìn)排尿。

  2. 腎結石

  結石移動(dòng)刺激腎盂或輸尿管引發(fā)絞痛樣脹痛，可能伴血尿?？赏ㄟ^(guò)體外沖擊波碎石或藥物排石治療，常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉。

  3. 腎炎

  免疫因素導致的腎小球炎癥可引起雙側腰部隱痛，常見(jiàn)眼瞼浮腫。需進(jìn)行抗炎和免疫調節治療，藥物如潑尼松、環(huán)磷酰胺、纈沙坦等。

  4. 腰肌勞損

  長(cháng)期姿勢不良或過(guò)度勞累可能引發(fā)腰部肌肉放射性疼痛，可通過(guò)熱敷、按摩等物理療法緩解，無(wú)須特殊藥物治療。

  建議避免高鹽飲食和憋尿，若疼痛持續或伴隨發(fā)熱血尿應及時(shí)就診泌尿外科，完善尿常規和超聲檢查明確病因。