醫生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院

  指導意見(jiàn)：

  體外碎石后需注意術(shù)后觀(guān)察、飲食調整、活動(dòng)限制及并發(fā)癥預防。主要措施包括多飲水、避免劇烈運動(dòng)、監測排尿情況及定期復查。

  1、術(shù)后觀(guān)察

  密切觀(guān)察尿液顏色與碎石排出情況，若出現持續血尿或排尿困難需及時(shí)就醫，可能與輸尿管損傷或殘留結石梗阻有關(guān)。

  2、飲食調整

  每日飲水量建議超過(guò)2000毫升，限制高草酸食物如菠菜，適當增加柑橘類(lèi)水果幫助預防新結石形成。

  3、活動(dòng)限制

  術(shù)后48小時(shí)內避免彎腰、提重物等增加腹壓動(dòng)作，劇烈運動(dòng)可能導致碎石移動(dòng)引發(fā)腎絞痛，建議以散步為主。

  4、并發(fā)癥預防

  發(fā)熱或腰痛加劇可能提示尿路感染或腎周血腫，需遵醫囑使用左氧氟沙星等抗生素，必要時(shí)行超聲復查。

  術(shù)后2周需復查泌尿系超聲確認碎石排凈，保持低鹽低脂飲食，可配合跳繩等溫和運動(dòng)促進(jìn)殘余碎石排出。