醫生回答(1)

• 郭朝陽(yáng)

  副主任醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：

  幽門(mén)螺桿菌感染可能增加胃癌風(fēng)險，但多數感染者不會(huì )發(fā)展為癌癥。長(cháng)期感染可能導致慢性胃炎、胃潰瘍等疾病，少數情況下可能誘發(fā)胃癌。

  1、慢性胃炎

  幽門(mén)螺桿菌感染可破壞胃黏膜屏障，引發(fā)慢性炎癥。癥狀包括上腹隱痛、餐后飽脹，可通過(guò)胃鏡檢查確診。治療需采用四聯(lián)療法，常用藥物包括奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素和枸櫞酸鉍鉀。

  2、胃潰瘍

  持續感染可能造成胃黏膜深層損傷形成潰瘍。典型表現為規律性上腹痛，可能伴黑便。除根除治療外，需配合硫糖鋁等胃黏膜保護劑，避免辛辣刺激性飲食。

  3、胃黏膜萎縮

  長(cháng)期炎癥會(huì )導致胃腺體減少和腸上皮化生。這種癌前病變通常無(wú)癥狀，需定期胃鏡監測。補充葉酸和維生素B12有助于延緩病變進(jìn)展。

  4、胃癌風(fēng)險

  約1-3%感染者可能發(fā)展為胃癌，與菌株毒力、宿主基因等因素相關(guān)。早期胃癌多無(wú)明顯癥狀，建議高危人群每1-2年進(jìn)行胃鏡篩查。

  確診感染后應規范治療并定期復查，保持飲食衛生，避免共用餐具，減少腌制食品攝入有助于降低癌變風(fēng)險。