指導意見(jiàn)：牙齦出血疼可能是由于牙齒的根尖炎或者是牙齦炎、牙周炎導致的牙齦出血，常見(jiàn)的原因是牙齦炎的早期或者是牙周炎的早期臨床癥狀。首先檢查牙齒周?chē)鷷?huì )有食物殘渣軟垢等刺激因素存在，這種情況是很容易引起牙齦出血的。牙齦的炎癥也會(huì )引起疼痛，有時(shí)牙齦炎引起的疼痛和牙神經(jīng)發(fā)炎引起的疼痛癥狀是相似的，所以說(shuō)這種情況需要進(jìn)行洗牙之后，上藥來(lái)改善癥狀。如果說(shuō)牙齦出血疼是由于牙齒齲壞引起的牙神經(jīng)發(fā)炎，炎癥聚集到根尖區形成的牙齦膿包，這種情況下洗牙不能夠改善，需要進(jìn)行牙齒的根管治療。