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男性尿毒癥的早期癥狀主要包括乏力、食欲減退、夜尿增多、皮膚瘙癢等。這些癥狀可能由腎功能逐漸減退引起,需結合實(shí)驗室檢查明確診斷。
1、乏力:腎功能下降導致毒素蓄積,影響紅細胞生成,引發(fā)貧血。建議監測血常規,必要時(shí)使用重組人促紅細胞生成素、琥珀酸亞鐵、葉酸等藥物糾正貧血。
2、食欲減退:尿素氮等代謝產(chǎn)物刺激胃腸黏膜,可能伴隨惡心嘔吐。需限制蛋白質(zhì)攝入,配合藥用炭片、復方α-酮酸、碳酸氫鈉等藥物調節代謝。
3、夜尿增多:腎小管濃縮功能受損導致晝夜排尿規律改變,可能提示慢性腎病進(jìn)展。需檢測尿比重,控制血壓血糖,延緩腎功能惡化。
4、皮膚瘙癢:高磷血癥和繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)刺激皮膚神經(jīng)末梢。應低磷飲食,使用碳酸鑭、司維拉姆等磷結合劑,必要時(shí)行甲狀旁腺切除術(shù)。
出現上述癥狀應及時(shí)檢查腎功能,控制高血壓、糖尿病等基礎疾病,限制鹽分及高鉀食物攝入,定期隨訪(fǎng)評估腎小球濾過(guò)率變化。
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