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宮頸糜爛多數情況下不會(huì )影響懷孕。宮頸糜爛是宮頸柱狀上皮外移的生理現象,通常無(wú)需特殊治療,但可能由激素變化、慢性炎癥、宮頸損傷、宮頸癌前病變等因素引起。
1、激素變化妊娠期或口服避孕藥可能導致雌激素水平升高,引起宮頸柱狀上皮外移。若無(wú)感染或癥狀,通常無(wú)須干預,定期宮頸篩查即可。
2、慢性炎癥長(cháng)期陰道炎或宮頸炎可能加重糜爛樣改變,伴隨分泌物增多或接觸性出血??勺襻t囑使用保婦康栓、干擾素栓、抗宮炎片等藥物控制炎癥。
3、宮頸損傷多次人工流產(chǎn)或分娩可能導致宮頸機械性損傷,合并感染時(shí)需抗生素治療如頭孢克肟、阿奇霉素、甲硝唑等,嚴重者需宮頸修復手術(shù)。
4、癌前病變高危型HPV持續感染可能引發(fā)宮頸上皮內瘤變,需通過(guò)TCT和HPV檢測鑒別,必要時(shí)行LEEP刀或冷刀錐切術(shù)。
計劃妊娠者建議完善孕前檢查,合并感染或異常出血時(shí)應積極治療,日常避免頻繁陰道沖洗,保持外陰清潔干燥。
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