醫生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院

  指導意見(jiàn)：

  龜頭敏感度高導致同房時(shí)間短可通過(guò)局部麻醉劑使用、行為療法、口服藥物、心理疏導等方式治療。該問(wèn)題通常由生理性敏感、包皮過(guò)長(cháng)、慢性前列腺炎、心理因素等原因引起。

  1、局部麻醉劑

  利多卡因乳膏等表面麻醉劑可降低龜頭敏感度，使用前需清潔陰莖頭部，注意可能引起局部皮膚麻木或伴侶陰道麻木，須在醫生指導下使用。

  2、行為療法

  通過(guò)停動(dòng)法等性行為訓練延長(cháng)射精潛伏期，建議伴侶共同參與治療，配合盆底肌鍛煉可增強控制力，需長(cháng)期堅持才能見(jiàn)效。

  3、口服藥物

  達泊西汀等5-羥色胺再攝取抑制劑可調節射精中樞敏感性，舍曲林、帕羅西汀也可作為替代選擇，但可能出現頭痛、惡心等不良反應。

  4、心理疏導

  焦慮情緒會(huì )加重早泄癥狀，認知行為療法可改善錯誤性觀(guān)念，必要時(shí)需聯(lián)合心理咨詢(xún)，伴侶的情感支持對治療效果有重要影響。

  建議避免過(guò)度手淫，穿著(zhù)寬松棉質(zhì)內褲減少摩擦刺激，同房前可嘗試分散注意力技巧，若癥狀持續需排除糖尿病等基礎疾病。