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如何治療慢性萎縮性胃竇炎和反流性食管炎?

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問(wèn)題描述:如何治療慢性萎縮性胃竇炎和反流性食管炎?

醫生回答(1)

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反流性食管炎能治愈嗎?
這個(gè)病是可飲食調理治療的,只需要您保持良好的生活習慣,平時(shí)禁煙酒、不宜熬夜,主要溫熱、清淡、易于消化吸收的食物為主。
李焓宇 副主任醫師 寧波市第二醫院
反流性食管炎能吃雪梨嗎?
反流性食管炎,肥胖、吸煙、飲酒及精神壓力大是反流性食管炎的高發(fā)人群,表現上腹疼痛、不適等消化不良,胸骨后燒灼感(燒心)、反流和胸痛。嚴重食管炎者可出現食管黏膜糜爛而致出血。治療,嗎丁啉,西沙比利,麗珠得樂(lè ),雷尼替丁,奧美拉唑等。最好不要吃生冷瓜果。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
反流性食管炎要吃什么藥
反流性食管炎主要是應用抑制胃酸分泌藥物,還可以應用一些促動(dòng)力藥和中和胃酸藥物。 抑制胃酸分泌藥物包括艾普拉唑、奧美拉唑、蘭索拉唑等質(zhì)子泵抑制劑,其中壹麗安艾普拉唑由于半衰期比較長(cháng),所以抑酸效果比較好,可以避免夜間酸突破現象,臨床上用得比較多。另外,還可以在醫生指導下應用一些胃粘膜保護劑和促動(dòng)力藥物,如枸櫞酸鉍鉀和西沙必利等,可以保護胃粘膜,促進(jìn)胃的排空,減少食管反流癥狀發(fā)生。 日常進(jìn)食后也要注意不要立即平躺,睡前不要過(guò)飽,忌食辛辣刺激食物,避免喝酒和飲咖啡、濃茶等。情緒起伏不要過(guò)大。
邵自強 主任醫師 中日友好醫院
反流性食管炎、慢性非萎縮性胃炎
根據你描述的情況來(lái)看,如果你做胃鏡檢查出來(lái)有胃炎和食管炎的情況,那么要根據你具體的癥狀來(lái)進(jìn)行用藥,可以用一些抑酸藥和緩解你胃疼反流燒心的藥物,并且用藥期間一定要注意少吃酸甜的食物,不要飲酒,而且一些油膩有點(diǎn)辛辣上火生冷刺激的食物都盡量要少吃,保持一個(gè)良好的飲食習慣。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
反流性食管炎,不能吃,不能喝水
你好,食道炎治療上宜選擇易消化無(wú)刺激的食物,忌煙酒、濃茶、少量多餐。根據病情變化以及癥狀選用藥物,幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性者應驅菌甲硝唑治療,有消化不良者,可服胃粘膜保護劑思密達,有高胃酸者可加用抑酸藥物奧美拉唑,有腹脹、惡心者可服胃動(dòng)力藥嗎丁啉,并請定期去醫院消化內科隨訪(fǎng),復查胃鏡。祝你早日恢復。
魏碧荷 主任醫師 臨汾市人民醫院
如何徹底治療反流性食管炎?
這種病首先需要在欽食上要注意:適宜少量多餐,忌煙、酒、咖啡、巧克力、酸食和過(guò)多脂肪;餐后要稍做運動(dòng),不要平臥;可以用噗奧美拉唑、法莫替丁、氫氧化鋁等藥物進(jìn)行相應的治療
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
反流性食管炎B慢性非萎縮性胃炎伴糜爛嚴重嗎?
這個(gè)應該是胃酸反流的原因引起來(lái)的放射性的疼痛建議目前可以吃點(diǎn)奧美拉唑,阿莫西林和嗎丁啉試試看。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
反流性食管炎咽炎口干
如果是由于胃酸反流引起的咽不炎癥。在治療上,首先也還是要注意控制胃食管反流病。如果咽炎的癥狀比較嚴重的話(huà),可以口服阿莫西林等抗感染藥物治療。另外許多胃病的發(fā)生和幽門(mén)螺桿菌的感染有關(guān)系,也應該做一下這方面的檢查。如果合并這種細菌感染,也需要使用抗菌藥物來(lái)根治。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
有反流性食管炎和反流性胃炎,膈肌痙攣還打嗝
打嗝是因為膈肌痙攣收縮而引起的。多因為胃動(dòng)力不足,消化不良引起的??煞迷鰪娢竸?dòng)力的藥物,如莫沙比利。注意每頓飯不要吃得過(guò)飽、過(guò)甜,忌食辛辣、韭菜及豆類(lèi)等產(chǎn)氣過(guò)多的食物。很高興為您服務(wù),歡迎您再來(lái)咨詢(xún)。
魏碧荷 主任醫師 臨汾市人民醫院
反流性食管炎胃炎吃什么藥好的快
有反流性食管炎并伴有胃炎的情況的話(huà),在平時(shí)一定要注意自身的飲食清淡,避免暴飲暴食,避免食用過(guò)于油膩性的食物,可以口服一些奧美拉唑和蘭索拉唑藥物來(lái)抑制胃酸分泌過(guò)多的情況。
譚灶聲 主治醫師 聊城市人民醫院
糜爛性胃炎會(huì )引起反流性食管炎嗎
糜爛性胃炎可能會(huì )引起反流性食管炎。糜爛性胃炎患者胃酸分泌異?;蛭概趴昭舆t時(shí),胃內容物易反流至食管,長(cháng)期刺激可導致食管黏膜損傷。糜爛性胃炎患者的胃黏膜存在炎癥和糜爛,胃酸分泌可能增多或胃蠕動(dòng)功能減弱。胃酸分泌過(guò)多會(huì )增加胃內...
反流性食管炎會(huì )引起心慌嗎
反流性食管炎可能會(huì )引起心慌,通常與胃酸反流刺激食管或引發(fā)迷走神經(jīng)反射有關(guān)。反流性食管炎主要由胃酸或胃內容物反流至食管導致黏膜損傷,部分患者可能因食管痙攣、胸骨后燒灼感放射至心臟區域或神經(jīng)反射性反應而出現心慌癥狀。反流性食...
胃食管反流性食管炎的癥狀
胃食管反流性食管炎的癥狀主要有燒心、反酸、胸痛、吞咽困難、咽喉不適等。胃食管反流性食管炎通常由胃酸反流刺激食管黏膜引起,可能伴隨食管黏膜損傷、炎癥反應等病理變化。1、燒心燒心是胃食管反流性食管炎最常見(jiàn)的癥狀,表現為胸骨后...
長(cháng)期反流性食管炎會(huì )癌變嗎能活多久
長(cháng)期反流性食管炎可能增加癌變風(fēng)險,但概率較低,患者生存時(shí)間與是否發(fā)生癌變及干預時(shí)機密切相關(guān)。反流性食管炎通常由胃酸反流刺激食管黏膜引起,若長(cháng)期未控制可能發(fā)展為巴雷特食管,進(jìn)而增加食管腺癌風(fēng)險。建議患者定期復查胃鏡,積極控...
胃炎反流性食管炎會(huì )引起胸悶氣短嗎
胃炎和反流性食管炎可能會(huì )引起胸悶氣短。胃酸反流至食管或咽喉可能刺激呼吸道或引發(fā)反射性支氣管痙攣,導致呼吸不暢感。胃酸反流是反流性食管炎的典型表現,當胃內容物逆流至食管中下段時(shí),可能刺激食管黏膜引發(fā)燒灼感。部分患者會(huì )因胃酸...
反流性食管炎癥狀及表現是什么
反流性食管炎主要表現為燒心、反酸、胸骨后疼痛等癥狀,可能伴隨吞咽困難、噯氣等表現。反流性食管炎通常由胃食管反流、食管黏膜防御功能下降、食管蠕動(dòng)異常等因素引起,可通過(guò)抑酸治療、黏膜保護劑、生活方式調整等方式緩解。1、燒心燒...
反流性食管炎可以吃梨嗎
反流性食管炎患者一般可以適量吃梨,但若處于急性發(fā)作期或存在明顯燒心癥狀時(shí)建議暫時(shí)避免。梨含有豐富水分和膳食纖維,有助于緩解胃腸不適,但過(guò)量可能刺激胃酸分泌。梨屬于低酸性水果,其天然糖分和水分對反流性食管炎患者較為友好。梨...
反流性食管炎胃息肉會(huì )癌變嗎
反流性食管炎合并胃息肉存在癌變風(fēng)險,但概率較低。癌變風(fēng)險與息肉病理類(lèi)型、大小及反流性食管炎的病程控制有關(guān),需結合胃鏡及病理檢查綜合評估。胃息肉癌變風(fēng)險主要取決于其病理性質(zhì)。炎性息肉或增生性息肉通常為良性,癌變概率極低,多...
反流性食管炎胃里有氣嗎
反流性食管炎患者胃里可能有氣體,但并非所有患者都會(huì )出現該癥狀。反流性食管炎是胃內容物反流至食管引起的炎癥,常伴隨胃脹、噯氣等表現。流性食管炎患者胃內氣體增多可能與胃酸分泌異常、胃腸動(dòng)力障礙等因素有關(guān)。胃酸反流刺激食管黏膜...
長(cháng)期反流性食管炎會(huì )癌變嗎嚴重嗎
長(cháng)期反流性食管炎可能增加癌變風(fēng)險,但概率較低,需重視但不必過(guò)度恐慌。反流性食管炎通常由胃酸反流刺激食管黏膜引起,主要表現為燒心、反酸等癥狀,長(cháng)期未控制可能發(fā)展為巴雷特食管,進(jìn)而增加食管腺癌風(fēng)險。多數反流性食管炎患者通過(guò)規...
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張永生 副主任醫師 山東省立醫院
小孩和肝炎患者接觸會(huì )被傳染嗎

兒童接觸肝炎患者存在一定傳染風(fēng)險,主要與肝炎類(lèi)型、接觸方式、免疫狀態(tài)、防護措施等因素有關(guān)。

1、肝炎類(lèi)型:

乙型和丙型肝炎主要通過(guò)血液或體液傳播,日常接觸傳染概率較低;甲型和戊型肝炎可通過(guò)糞口途徑傳播,密切接觸可能增加風(fēng)險。

2、接觸方式:

共用牙刷或剃須刀等可能接觸血液的物品風(fēng)險較高,而普通肢體接觸或共餐傳染概率較小。

3、免疫狀態(tài):

接種過(guò)乙肝疫苗的兒童對乙型肝炎具有免疫力,未接種疫苗或免疫應答不足的兒童感染風(fēng)險相對較高。

4、防護措施:

避免共用個(gè)人衛生用品,接觸患者血液或分泌物時(shí)做好防護,接觸后及時(shí)洗手可有效降低傳染概率。

建議家長(cháng)確保兒童完成乙肝疫苗接種,避免與肝炎患者共用個(gè)人物品,接觸后注意觀(guān)察兒童身體狀況,出現異常及時(shí)就醫檢查。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝病毒會(huì )自己降下來(lái)嗎

乙肝病毒載量可能自行下降,但概率較低,主要與免疫系統清除、病毒復制活躍度、肝臟炎癥程度、抗病毒治療等因素相關(guān)。

1、免疫清除

部分患者免疫系統可自發(fā)抑制病毒復制,表現為乙肝表面抗原轉陰或病毒載量下降,此類(lèi)情況無(wú)需特殊治療,但需定期監測肝功能。

2、病毒特性

乙肝病毒存在自然衰減周期,非活動(dòng)期復制水平較低,可能表現為病毒載量暫時(shí)性降低,但仍需警惕病毒再激活風(fēng)險。

3、肝臟損傷

急性肝炎發(fā)作期間,肝細胞大量壞死可能導致病毒短期內下降,但伴隨轉氨酶顯著(zhù)升高,需及時(shí)進(jìn)行保肝治療如甘草酸制劑、水飛薊素等。

4、藥物干預

規范使用恩替卡韋、替諾福韋等抗病毒藥物可有效抑制病毒復制,90%以上患者治療1年內病毒載量可降至檢測線(xiàn)以下。

建議乙肝病毒攜帶者每3-6個(gè)月復查HBV-DNA和肝功能,避免飲酒及使用肝毒性藥物,保持規律作息有助于免疫調節。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
前列腺怎么檢查最好
前列腺檢查可通過(guò)直腸指檢、前列腺特異性抗原檢測、超聲檢查、磁共振成像和前列腺穿刺活檢等方式進(jìn)行。 1、直腸指檢:醫生通過(guò)手指直接觸摸前列腺,評估其大小、形狀和質(zhì)地。該方法簡(jiǎn)單快速,能初步判斷是否存在異常,但對微小病變的檢出率較低。 2、前列腺特異性抗原檢測:通過(guò)血液檢測前列腺特異性抗原水平,常用于篩查前列腺癌。PSA水平升高可能與前列腺炎、良性前列腺增生或前列腺癌有關(guān),需結合其他檢查進(jìn)一步確診。 3、超聲檢查:經(jīng)直腸超聲可清晰顯示前列腺的結構和形態(tài),有助于發(fā)現前列腺增生、囊腫或腫瘤等病變。該方法無(wú)創(chuàng )、安全,適用于初步評估和隨訪(fǎng)。 4、磁共振成像:MRI能提供高分辨率的圖像,對前列腺癌的診斷和分期具有重要意義。多參數MRI可結合功能成像,提高對微小病變的檢出率,常用于復雜病例的評估。 5、前列腺穿刺活檢:在超聲或MRI引導下,通過(guò)穿刺獲取前列腺組織進(jìn)行病理檢查,是確診前列腺癌的金標準。該方法具有一定創(chuàng )傷性,但能明確病變性質(zhì),指導后續治療。 日常飲食中可增加富含番茄紅素的食物如番茄、西瓜,有助于保護前列腺健康。適度運動(dòng)如散步、游泳可改善局部血液循環(huán),減少前列腺充血。避免久坐、戒煙限酒,保持規律作息,對預防前列腺疾病有積極作用。
潘袁 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
皮膚癢和肝炎有關(guān)嗎

皮膚瘙癢可能與肝炎有關(guān),但更多由皮膚干燥、過(guò)敏反應、濕疹或接觸性皮炎等常見(jiàn)原因引起。肝炎相關(guān)瘙癢通常伴隨黃疸、乏力等癥狀。

1.皮膚干燥

秋冬季節或過(guò)度清潔導致皮脂分泌減少,表現為脫屑伴輕度瘙癢。建議使用無(wú)刺激保濕霜,避免頻繁洗澡。

2.過(guò)敏反應

食物、花粉等過(guò)敏原引發(fā)組胺釋放,出現風(fēng)團樣皮疹??勺襻t囑使用氯雷他定、西替利嗪或依巴斯汀等抗組胺藥物。

3.膽汁淤積

肝炎導致膽紅素代謝障礙時(shí),膽汁酸鹽沉積刺激神經(jīng)末梢。常見(jiàn)于原發(fā)性膽汁性膽管炎,需用熊去氧膽酸或奧貝膽酸治療。

4.尿毒癥

腎功能衰竭時(shí)尿素結晶沉積皮膚,多伴水腫和貧血。需進(jìn)行透析或腎移植,瘙癢可選用加巴噴丁緩解。

持續瘙癢合并眼白發(fā)黃、食欲減退時(shí)應排查肝炎,日常避免抓撓,穿著(zhù)純棉衣物減少刺激。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
食管腫瘤早期癥狀如何緩解
食管腫瘤早期癥狀可通過(guò)調整飲食、藥物治療、心理疏導、定期復查、手術(shù)治療等方式緩解。食管腫瘤可能與長(cháng)期吸煙、飲酒、胃食管反流、遺傳等因素有關(guān),通常表現為吞咽困難、胸骨后疼痛、體重下降等癥狀。 1、飲食調整:選擇軟爛、易消化的食物,如粥、湯、蒸蛋等,避免辛辣、堅硬、過(guò)熱的食物。少量多餐,減少吞咽負擔,同時(shí)保證營(yíng)養攝入充足,避免體重進(jìn)一步下降。 2、藥物治療:根據醫生建議使用藥物緩解癥狀,如質(zhì)子泵抑制劑奧美拉唑20mg每日一次、促胃動(dòng)力藥多潘立酮10mg每日三次等,減輕胃食管反流對食管的刺激。 3、心理疏導:食管腫瘤患者常伴有焦慮、抑郁等情緒,可通過(guò)心理咨詢(xún)、冥想、深呼吸等方式緩解心理壓力,改善生活質(zhì)量。 4、定期復查:早期食管腫瘤患者需定期進(jìn)行胃鏡、CT等檢查,監測病情變化,及時(shí)發(fā)現并處理可能的進(jìn)展,提高治療效果。 5、手術(shù)治療:對于早期食管腫瘤,手術(shù)是主要的治療手段,常見(jiàn)術(shù)式包括內鏡下黏膜切除術(shù)、食管切除術(shù)等,具體選擇需根據腫瘤大小、位置及患者身體狀況決定。 食管腫瘤患者在日常生活中應注意飲食清淡,避免煙酒刺激,保持規律作息,適當進(jìn)行輕量運動(dòng)如散步、瑜伽等,增強體質(zhì)。同時(shí),定期復查和積極治療是控制病情的關(guān)鍵。
邵自強 主任醫師 中日友好醫院
患乙肝能不能吃海鮮類(lèi)

乙肝患者可以適量食用海鮮,但需注意選擇新鮮衛生的品類(lèi),避免生食或未充分加熱的貝類(lèi)、甲殼類(lèi)等高風(fēng)險食物。

1、優(yōu)質(zhì)蛋白來(lái)源

海鮮富含優(yōu)質(zhì)蛋白和微量元素,有助于修復肝細胞,建議選擇三文魚(yú)、鱈魚(yú)等低脂魚(yú)類(lèi)。

2、避免高汞風(fēng)險

大型肉食性魚(yú)類(lèi)如金槍魚(yú)可能蓄積重金屬,長(cháng)期過(guò)量攝入可能加重肝臟代謝負擔。

3、警惕寄生蟲(chóng)感染

生腌、醉蝦等未徹底加熱的海鮮可能攜帶寄生蟲(chóng),免疫功能較低的乙肝患者需特別注意。

4、控制膽固醇攝入

魷魚(yú)、蟹黃等高膽固醇海鮮應限量食用,合并脂肪肝的患者更需嚴格控制。

建議乙肝患者在肝功能穩定期規律監測,食用海鮮前后觀(guān)察有無(wú)腹脹、惡心等不適,烹飪時(shí)須保證100℃以上高溫加熱15分鐘以上。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝e抗體什么意思

乙肝e抗體是乙型肝炎病毒感染后產(chǎn)生的免疫標志物,主要用于判斷病毒復制活躍度和傳染性強弱,臨床意義包括病毒復制減弱、傳染性降低等。

1、病毒復制減弱

乙肝e抗體陽(yáng)性通常提示乙肝病毒復制活動(dòng)減弱,此時(shí)乙肝病毒DNA檢測結果往往較低,但需結合其他乙肝五項指標綜合判斷。

2、傳染性降低

該抗體出現表明患者血液和體液中病毒顆粒減少,傳染性較e抗原陽(yáng)性時(shí)期顯著(zhù)下降,但仍有通過(guò)血液或體液傳播的風(fēng)險。

3、疾病轉歸階段

常見(jiàn)于急性乙肝恢復期或慢性乙肝經(jīng)過(guò)抗病毒治療后,是疾病向好轉方向發(fā)展的重要血清學(xué)轉換標志。

4、需綜合評估

單一e抗體陽(yáng)性不能完全排除病毒復制,部分患者可能出現病毒變異導致e抗原陰轉但病毒仍活躍復制的情況。

建議乙肝e抗體陽(yáng)性者定期監測肝功能、乙肝病毒DNA及超聲檢查,保持規律作息并避免飲酒,具體治療方案需由感染科醫生根據全面檢查結果制定。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
口腔潰瘍吃飯會(huì )傳染艾滋病嗎

口腔潰瘍吃飯不會(huì )傳染艾滋病。艾滋病主要通過(guò)血液傳播、性傳播、母嬰傳播三種途徑感染,日常共餐不會(huì )傳播病毒。

1、傳播途徑

艾滋病病毒無(wú)法通過(guò)消化道傳播,病毒暴露在空氣中會(huì )迅速失活,且唾液中的病毒含量極低。

2、病毒特性

艾滋病病毒離開(kāi)人體后存活時(shí)間很短,無(wú)法通過(guò)餐具、食物等媒介進(jìn)行傳播。

3、口腔環(huán)境

即使存在口腔潰瘍,胃酸和消化酶也能有效滅活偶然進(jìn)入消化道的微量病毒。

4、接觸條件

傳播需要病毒直接進(jìn)入血液循環(huán)系統,共餐時(shí)不存在開(kāi)放性傷口大量血液接觸的情況。

保持餐具清潔即可正常共餐,若存在高危暴露行為建議及時(shí)進(jìn)行艾滋病抗體檢測。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
兒童自閉癥的最佳治療方法
兒童自閉癥可通過(guò)行為干預、藥物治療、語(yǔ)言訓練、社交技能培養、家庭支持等方式治療。兒童自閉癥通常由遺傳因素、神經(jīng)發(fā)育異常、環(huán)境因素、免疫系統異常、代謝障礙等原因引起。 1、行為干預:應用行為分析ABA是常見(jiàn)的干預方法,通過(guò)正向強化幫助兒童建立適應性行為。結構化教學(xué)法TEACCH通過(guò)視覺(jué)支持和環(huán)境調整,幫助兒童理解任務(wù)和規則。早期干預計劃EIBI針對2-5歲兒童,密集訓練以促進(jìn)技能發(fā)展。 2、藥物治療:利培酮口服液0.25-0.5mg/天用于緩解易激惹和攻擊行為。阿立哌唑片2-10mg/天有助于改善情緒不穩定和注意力問(wèn)題。哌甲酯緩釋片10-20mg/天用于合并注意力缺陷多動(dòng)障礙的兒童。 3、語(yǔ)言訓練:語(yǔ)言治療師通過(guò)圖片交換溝通系統PECS幫助兒童表達需求。社交故事法通過(guò)簡(jiǎn)單故事幫助兒童理解社交情境。語(yǔ)音生成設備AAC輔助無(wú)語(yǔ)言能力的兒童進(jìn)行溝通。 4、社交技能培養:社交技能訓練小組通過(guò)角色扮演和游戲,幫助兒童學(xué)習互動(dòng)規則。同伴介入法通過(guò)典型發(fā)展兒童示范,促進(jìn)自閉癥兒童的社交參與。社交情緒學(xué)習SEL課程幫助兒童識別和管理情緒。 5、家庭支持:家長(cháng)培訓計劃幫助家長(cháng)掌握干預技巧,如正面管教和問(wèn)題行為管理。家庭心理咨詢(xún)支持家長(cháng)應對養育壓力,改善家庭氛圍。家長(cháng)互助小組提供經(jīng)驗分享和情感支持,增強家庭應對能力。 日常飲食中可增加富含Omega-3脂肪酸的食物,如深海魚(yú)、亞麻籽油,有助于神經(jīng)發(fā)育。適量運動(dòng)如游泳、騎自行車(chē),可促進(jìn)身體協(xié)調性和社交互動(dòng)。家庭護理中保持規律作息,避免過(guò)度刺激,創(chuàng )造安全穩定的環(huán)境,有助于兒童情緒穩定和行為改善。
張天奇 副主任醫師 山東省立醫院

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