醫生回答(1)

• 王強

  副主任醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：

  治療關(guān)節炎疼痛的中藥材主要有獨活、威靈仙、秦艽、桑寄生、牛膝等，需在中醫師辨證指導下使用。

  1、獨活

  獨活具有祛風(fēng)除濕、通痹止痛的功效，適用于風(fēng)寒濕邪導致的關(guān)節冷痛、屈伸不利。其有效成分可抑制炎癥因子釋放，常與防風(fēng)、細辛配伍使用。使用前需排除陰虛火旺體質(zhì)，孕婦慎用。

  2、威靈仙

  威靈仙能祛風(fēng)濕、通經(jīng)絡(luò )，對游走性關(guān)節疼痛效果顯著(zhù)?，F代研究顯示其可調節免疫反應，減輕滑膜炎癥。臨床多與羌活、當歸同用，但過(guò)量可能引起消化道不適，需嚴格控量。

  3、秦艽

  秦艽擅長(cháng)清濕熱、止痹痛，尤其適合濕熱型關(guān)節炎伴紅腫熱痛者。所含龍膽苦苷具有抗炎鎮痛作用，常與黃柏、蒼術(shù)組成方劑。脾胃虛寒者應減量配伍溫中藥。

  4、桑寄生

  桑寄生可補肝腎、強筋骨，改善骨關(guān)節炎的晨僵和活動(dòng)障礙。其黃酮類(lèi)物質(zhì)能促進(jìn)軟骨修復，多與杜仲、續斷配伍。煎煮時(shí)間不宜過(guò)長(cháng)以免有效成分流失。

  5、牛膝

  牛膝具有逐瘀通經(jīng)、引藥下行的特性，對膝關(guān)節腫痛效果突出。能改善局部微循環(huán)，常與雞血藤、丹參同用。孕婦及月經(jīng)過(guò)多者禁用，久服需監測肝功能。

  關(guān)節炎患者除中藥調理外，應注意關(guān)節保暖避寒，控制體重減輕關(guān)節負荷。推薦進(jìn)行游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng)，每日補充牛奶、深綠色蔬菜等富含鈣和維生素D的食物。急性發(fā)作期可配合局部熱敷，但紅腫熱痛明顯時(shí)應及時(shí)就醫，避免自行長(cháng)期使用中藥材延誤病情。