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類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎的嚴重性有哪些?

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問(wèn)題描述:類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎的嚴重性有哪些?

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類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎,這種情況可以遵醫囑服用激素類(lèi)藥物,一定要嚴格遵醫囑,不建議自己盲目服用,可以化驗一下風(fēng)濕三項,明確診斷,同時(shí)應該注意關(guān)節的保暖,避免受涼,注意休息,避免關(guān)節的勞損,以主治醫生的治療意見(jiàn)為主
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎患者白細胞高怎么辦?
類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎出現白細胞增高,要注意有沒(méi)有用糖皮質(zhì)激素,有沒(méi)有一些咽痛咳嗽細菌感染等情況,如果沒(méi)有太多的感染癥狀。要注意有沒(méi)有藥物的影響等等,要在醫生的指導下給予規律的減量指導。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎如何鍛煉手腕力量
如果有類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎,最好不要做劇烈運動(dòng)可以打太極拳,五禽戲,八段錦,適量運動(dòng)就可以,如果急性期需要應用激素或者免疫抑制劑治療,同時(shí)可以通過(guò)艾灸針灸,果真以及中藥治療,平時(shí)注意防寒保暖
李蕓 主任醫師 臨汾市人民醫院
類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎怎么治療好?
類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎的患者一般選擇使用一些活血和消炎類(lèi)的藥物來(lái)治療,如果是比較嚴重的關(guān)節炎已經(jīng)導致了關(guān)節變形的情況下,是需要通過(guò)手術(shù)才可以治療的,因為在急性發(fā)作期的時(shí)候,可能會(huì )有比較明顯的疼痛感,這個(gè)時(shí)候患者可以選擇使用一些止痛類(lèi)的藥物來(lái)緩解一下疼痛的癥狀。平時(shí)要注意保暖,避免受涼,遠離潮濕的環(huán)境,適當鍛煉身體,飲食方面也要避免海鮮,海產(chǎn)品,辛辣,刺激性等食物的攝入。
李彥成 副主任醫師 馬鞍山市人民醫院
怎樣預防類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎的發(fā)生

預防類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎可通過(guò)控制感染、避免關(guān)節損傷、保持健康飲食、規律運動(dòng)、控制體重等方式實(shí)現。類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎是一種慢性自身免疫性疾病,可能與遺傳、環(huán)境、感染等因素有關(guān),早期預防有助于降低發(fā)病概率。

1、控制感染

感染是誘發(fā)類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎的重要因素之一,尤其是鏈球菌感染、牙齦卟啉單胞菌感染等。日常需注意口腔衛生,定期進(jìn)行口腔檢查,及時(shí)治療齲齒、牙周炎等口腔疾病。呼吸道感染如扁桃體炎、鼻竇炎等也需積極治療,避免反復發(fā)作。對于存在慢性感染病灶的人群,建議在醫生指導下進(jìn)行規范治療。

2、避免關(guān)節損傷

長(cháng)期關(guān)節勞損或外傷可能增加類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎的發(fā)病風(fēng)險。日常生活中應避免過(guò)度使用關(guān)節,尤其是手指、腕關(guān)節等小關(guān)節。從事重體力勞動(dòng)或運動(dòng)時(shí),需做好關(guān)節保護措施,如佩戴護具、調整姿勢等。寒冷潮濕環(huán)境可能加重關(guān)節不適,需注意保暖防潮。

3、保持健康飲食

均衡飲食有助于調節免疫功能,降低炎癥反應。建議多攝入富含歐米伽3脂肪酸的食物如深海魚(yú)類(lèi)、亞麻籽等,適量補充維生素D和鈣質(zhì)。減少高糖、高鹽、高脂飲食,限制紅肉及加工食品攝入。吸煙和過(guò)量飲酒可能加重自身免疫反應,應戒煙限酒。

4、規律運動(dòng)

適度運動(dòng)可增強關(guān)節周?chē)∪饬α?,改善關(guān)節穩定性。推薦進(jìn)行低沖擊有氧運動(dòng)如游泳、騎自行車(chē)等,每周保持3-5次,每次30分鐘左右。避免長(cháng)時(shí)間保持同一姿勢,辦公間隙可做簡(jiǎn)單的關(guān)節伸展活動(dòng)。運動(dòng)強度以不引起關(guān)節疼痛為宜,急性關(guān)節腫脹時(shí)需暫停運動(dòng)。

5、控制體重

超重會(huì )增加關(guān)節負擔,尤其是膝關(guān)節、髖關(guān)節等負重關(guān)節。體重指數超過(guò)24的人群需通過(guò)飲食控制和運動(dòng)逐步減重。肥胖可能促進(jìn)炎癥因子釋放,與類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎的發(fā)生發(fā)展相關(guān)。保持理想體重有助于降低發(fā)病風(fēng)險,同時(shí)減輕關(guān)節退行性病變概率。

類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎的預防需長(cháng)期堅持,建議定期進(jìn)行健康體檢,關(guān)注關(guān)節健康狀況。出現持續關(guān)節晨僵、腫脹、疼痛等癥狀時(shí),應及時(shí)就醫檢查。日常生活中注意勞逸結合,保持良好心態(tài),避免過(guò)度精神緊張。對于有家族史的高危人群,可在醫生指導下進(jìn)行針對性預防。

吳東海 主任醫師 中日友好醫院
如何緩解類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎的肩痛?
類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎,肩膀疼想要緩解癥狀的患者需要在醫生的指導下,通過(guò)藥物的方式來(lái)緩解癥狀,除此之外患者也可以通過(guò)熱敷的方式來(lái)緩解類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎引起的肩膀疼痛,或者是患者也可以通過(guò)熱敷的方式,也可以有效的緩解癥狀。
李舒 主任藥師 上饒市人民醫院
類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎炎癥重怎么消炎
休息靜養為主,減少損傷勞累著(zhù)涼的發(fā)生,保暖,局部熱敷,局部涂抹扶他林藥膏,口服雷公藤多甙片,塞來(lái)昔布等藥物治療。治療期間密切觀(guān)察,定期復查,效果不佳時(shí)去醫院系統正規的治療
史霄灼 主治醫師 黑龍江省牡丹江林業(yè)中心醫院
患有類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎的人是否有內臟損傷?
數據顯示,有關(guān)節外表現(即內臟受累)的類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎患者的死亡率大約是無(wú)關(guān)節外表現的患者的兩倍。另一組數據顯示,類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎的主要死亡原因是感染、心血管和腎臟疾病。一般來(lái)說(shuō),類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎關(guān)節病變只能導致殘疾,很少導致死亡。哪些指標表明內臟受累是患者非常關(guān)心的問(wèn)題。雖然目前尚無(wú)明確的指標,但以下因素有助于判斷:①高滴度類(lèi)風(fēng)濕因子;(2)人類(lèi)白細胞抗原DR4呈陽(yáng)性,疾病往往非常嚴重;③嗜酸性粒細胞增多表明血管炎、肺纖維化和類(lèi)風(fēng)濕結節的發(fā)病率高。④血小板計數的增加與類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎的嚴重程度及關(guān)節外表現密切相關(guān)。⑤抗角蛋白抗體和抗環(huán)瓜氨酸多肽(CCP)抗體陽(yáng)性的患者病情嚴重。
王海泉 主任醫師 山東省立醫院
類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎和骨關(guān)節炎的區別
類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎多發(fā)在20~50歲。關(guān)節初期腫脹呈梭形,一個(gè)過(guò)程功能阻礙及強直畸形。受累關(guān)節多對稱(chēng)或多發(fā),不侵犯遠端指間關(guān)節。提議現階段休息縮小膝關(guān)節過(guò)分屈曲的負重運動(dòng),佩戴護膝,保護關(guān)節,不要受涼,適度熱敷。提議現階段休息縮小膝關(guān)節過(guò)分屈曲的負重運動(dòng),佩戴護膝,保護關(guān)節,不要受涼,適度熱敷。
王強 副主任醫師 山東省立醫院
類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎用艾灸
最主要的應用方法為,點(diǎn)燃用艾葉制成的艾條或者艾柱熏烤人體穴位,已達到保健治病的一種自然療效,當然,對于類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎患者主要是針對受累關(guān)節附近的穴位進(jìn)行艾灸治療,同時(shí)還需要注意休息,避免過(guò)度勞累,避免關(guān)節負重,主要還是要靠西藥進(jìn)行治療。艾灸的具體作用是能夠通經(jīng)活絡(luò ),行氣活血,去濕逐寒,消腫散結,回陽(yáng)救逆,防病保健。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎可以應用艾灸來(lái)緩解癥狀,輔助治療,艾灸對于緩解類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎的癥狀確實(shí)也有一定的療效。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫院
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曹劍 副主任醫師 南京市婦幼保健院
和乙肝大三陽(yáng)同居注意什么

與乙肝大三陽(yáng)患者共同生活需注意避免血液體液接觸、分餐制、個(gè)人物品專(zhuān)用、定期體檢防護,該疾病主要通過(guò)母嬰血液性接觸傳播。

1、避免接觸

避免共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的物品,皮膚傷口需用防水敷料覆蓋,接觸患者血液后立即用肥皂水沖洗。

2、分餐防護

實(shí)行分餐制或使用公筷公勺,患者餐具需單獨消毒處理,乙肝病毒不通過(guò)消化道傳播但需防范唾液污染。

3、物品專(zhuān)用

患者的毛巾、指甲剪等個(gè)人護理用品應單獨存放,內衣褲需分開(kāi)洗滌并用含氯消毒劑浸泡處理。

4、定期監測

同居者應每6個(gè)月檢測乙肝五項和肝功能,未感染者建議接種乙肝疫苗,暴露后24小時(shí)內可注射乙肝免疫球蛋白。

保持居住環(huán)境通風(fēng)清潔,督促患者規范抗病毒治療,出現乏力黃疸等癥狀及時(shí)就醫復查病毒載量。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
宮腔鏡電切手術(shù)后注意事項
宮腔鏡電切手術(shù)后可通過(guò)休息、飲食調節、傷口護理、藥物使用和定期復查等方式促進(jìn)恢復。手術(shù)可能由子宮內膜息肉、子宮肌瘤、異常子宮出血等原因引起,通常表現為腹痛、陰道出血等癥狀。 1、休息:術(shù)后需要充分休息,避免劇烈運動(dòng)和重體力勞動(dòng),建議臥床休息1-2天,逐步恢復日?;顒?dòng),避免久坐或久站,以減少盆腔壓力,促進(jìn)傷口愈合。 2、飲食調節:術(shù)后飲食以清淡、易消化為主,避免辛辣、油膩食物,可適量攝入高蛋白食物如雞蛋、魚(yú)肉,增加富含維生素的水果如蘋(píng)果、橙子,促進(jìn)身體恢復。 3、傷口護理:術(shù)后需保持外陰清潔干燥,避免使用盆浴,建議淋浴,每日用溫水清洗外陰,避免使用刺激性洗液,防止感染,注意觀(guān)察陰道出血情況,如出血量增多需及時(shí)就醫。 4、藥物使用:術(shù)后醫生可能會(huì )開(kāi)具抗生素如頭孢克肟片0.1g,每日兩次預防感染,止痛藥如布洛芬緩釋膠囊0.3g,每日兩次緩解疼痛,以及促進(jìn)子宮內膜修復的藥物如戊酸雌二醇片1mg,每日一次。 5、定期復查:術(shù)后需按照醫生建議定期復查,通常術(shù)后1個(gè)月進(jìn)行第一次復查,通過(guò)B超檢查子宮內膜恢復情況,評估手術(shù)效果,如有異常癥狀如持續腹痛、發(fā)熱等需及時(shí)就醫。 術(shù)后恢復期間,建議保持規律作息,避免熬夜,適當進(jìn)行輕度活動(dòng)如散步,促進(jìn)血液循環(huán),避免久坐或久站,注意個(gè)人衛生,保持外陰清潔干燥,避免性生活至少1個(gè)月,定期復查,遵循促進(jìn)身體全面恢復。
張永生 副主任醫師 山東省立醫院
乙肝病毒在沒(méi)有水的情況下會(huì )餓死么

乙肝病毒在干燥環(huán)境中無(wú)法長(cháng)期存活,病毒滅活時(shí)間受溫度、有機物殘留、表面材質(zhì)等因素影響。

1、溫度影響

高溫環(huán)境會(huì )加速乙肝病毒滅活,60攝氏度以上1小時(shí)可使病毒失去活性,常溫干燥條件下病毒存活時(shí)間明顯延長(cháng)。

2、有機物殘留

血液或體液殘留會(huì )形成保護膜,延長(cháng)病毒存活時(shí)間,完全清潔干燥的表面病毒滅活更快。

3、表面材質(zhì)

多孔材質(zhì)如布料、紙張更易滯留病毒,光滑表面如玻璃、金屬病毒存活時(shí)間較短。

4、紫外線(xiàn)照射

陽(yáng)光中的紫外線(xiàn)具有滅活病毒作用,直接暴曬可縮短病毒存活周期。

日常接觸物品可通過(guò)高溫消毒、酒精擦拭等方式滅活乙肝病毒,醫療器具需嚴格執行滅菌規范。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝表面抗體陽(yáng)性是什么意思

乙肝表面抗體陽(yáng)性通常表示機體對乙肝病毒具有免疫力,可能由疫苗接種、既往感染恢復或被動(dòng)免疫獲得,主要有自然感染后恢復、乙肝疫苗接種成功、母嬰傳播阻斷、免疫球蛋白注射四種情況。

1、自然感染恢復

既往感染乙肝病毒后免疫系統清除病毒并產(chǎn)生保護性抗體,表現為表面抗原轉陰且抗體陽(yáng)性,無(wú)須治療但需定期監測抗體水平。

2、疫苗接種成功

完成乙肝疫苗全程接種后產(chǎn)生保護性抗體,抗體滴度超過(guò)10mIU/ml即視為有效免疫,建議每5年復查抗體水平。

3、母嬰阻斷成功

乙肝表面抗原陽(yáng)性母親所生嬰兒通過(guò)聯(lián)合免疫接種(疫苗+免疫球蛋白)后產(chǎn)生抗體,需在12月齡時(shí)復查抗體滴度。

4、被動(dòng)免疫獲得

近期注射乙肝免疫球蛋白可暫時(shí)性出現抗體陽(yáng)性,通常維持數周至數月,需結合疫苗接種史判斷免疫狀態(tài)。

日常無(wú)須特殊處理,但免疫功能低下者建議定期復查抗體水平,接觸乙肝病毒高危人群可考慮加強接種。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝病人能吃蜂膠嗎

乙肝病人可以適量食用蜂膠,但需在醫生指導下進(jìn)行。蜂膠可能有助于調節免疫、抗炎護肝,但需注意過(guò)敏風(fēng)險、藥物相互作用、肝功能狀態(tài)及個(gè)體耐受性。

1、免疫調節

蜂膠含黃酮類(lèi)化合物可能輔助調節免疫功能,但乙肝患者免疫狀態(tài)復雜,過(guò)量可能干擾抗病毒治療,建議咨詢(xún)醫生后控制攝入量。

2、抗炎護肝

蜂膠的抗氧化成分或對肝臟炎癥有緩解作用,但重度肝炎患者肝功能受損時(shí),代謝能力下降,須避免加重肝臟負擔。

3、過(guò)敏風(fēng)險

蜂膠是常見(jiàn)致敏原,乙肝患者免疫力較低,可能出現皮疹或呼吸道過(guò)敏反應,初次食用應從微量開(kāi)始測試耐受性。

4、藥物影響

蜂膠可能影響抗病毒藥物如恩替卡韋的代謝效率,服用核苷類(lèi)似物期間應嚴格遵醫囑,避免自行聯(lián)用天然補劑。

乙肝患者飲食需以?xún)?yōu)質(zhì)蛋白和維生素為主,蜂膠僅作為輔助品,定期監測肝功能并遵循個(gè)體化治療方案更為關(guān)鍵。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
抑郁癥說(shuō)白了就是精神分裂癥嗎
抑郁癥和精神分裂癥是兩種不同的精神疾病,抑郁癥主要表現為持續的情緒低落、興趣喪失和精力不足,精神分裂癥則表現為思維混亂、幻覺(jué)和妄想。抑郁癥可通過(guò)心理治療、藥物治療等方式治療,精神分裂癥則需長(cháng)期藥物治療和社會(huì )支持。抑郁癥通常由遺傳、環(huán)境、神經(jīng)遞質(zhì)失衡等原因引起,精神分裂癥可能與遺傳、腦結構異常等因素有關(guān)。 1、癥狀差異:抑郁癥患者通常表現為情緒低落、自我評價(jià)低、睡眠障礙等,而精神分裂癥患者可能出現幻覺(jué)、妄想、思維紊亂等癥狀。抑郁癥的治療以心理治療和抗抑郁藥物為主,精神分裂癥則需使用抗精神病藥物。 2、病因不同:抑郁癥的發(fā)病與遺傳、環(huán)境壓力、神經(jīng)遞質(zhì)失衡等因素有關(guān),精神分裂癥則可能與遺傳、腦部結構異常、神經(jīng)遞質(zhì)失調等因素相關(guān)。抑郁癥的治療注重心理調節和藥物干預,精神分裂癥的治療強調藥物控制和社會(huì )康復。 3、治療方式:抑郁癥的治療包括認知行為療法、抗抑郁藥物如舍曲林、氟西汀等,精神分裂癥的治療以抗精神病藥物如奧氮平、利培酮為主。抑郁癥的治療周期相對較短,精神分裂癥需長(cháng)期藥物維持。 4、預后情況:抑郁癥患者經(jīng)過(guò)規范治療,多數可恢復正常生活,精神分裂癥患者需長(cháng)期藥物控制,部分患者可能遺留社會(huì )功能損害。抑郁癥的復發(fā)率較高,精神分裂癥的復發(fā)風(fēng)險也需警惕。 5、社會(huì )支持:抑郁癥患者需要家庭和社會(huì )的理解與支持,精神分裂癥患者則需更多的社會(huì )康復和家庭護理。抑郁癥的治療注重心理疏導,精神分裂癥的治療強調藥物控制和社會(huì )功能恢復。 抑郁癥和精神分裂癥是兩種不同的精神疾病,治療方法和社會(huì )支持需求也不同。日常生活中,保持健康的生活方式、均衡飲食、適量運動(dòng)、充足睡眠以及積極的心理調節對預防和改善精神疾病有重要作用。若出現相關(guān)癥狀,應及時(shí)就醫,尋求專(zhuān)業(yè)醫生的幫助。
葉小茵 主治醫師 福建協(xié)和醫院
乙肝病毒攜帶者能喝啤酒嗎

乙肝病毒攜帶者不建議飲用啤酒。酒精可能加重肝臟負擔,增加肝損傷風(fēng)險,主要影響因素有肝功能狀態(tài)、病毒復制活躍度、個(gè)體代謝差異以及合并疾病情況。

1、肝功能負擔

酒精代謝主要依賴(lài)肝臟,乙肝病毒攜帶者肝臟已存在潛在損傷風(fēng)險,飲酒會(huì )進(jìn)一步加重代謝負擔。

2、病毒活躍度

若乙肝病毒處于高復制狀態(tài),飲酒可能刺激病毒活動(dòng),加速肝纖維化進(jìn)程。

3、代謝差異

個(gè)體對酒精的代謝能力不同,部分人群即使少量飲酒也可能導致轉氨酶顯著(zhù)升高。

4、合并疾病

合并脂肪肝、糖尿病等代謝性疾病時(shí),酒精會(huì )協(xié)同加重肝細胞損傷。

建議定期監測肝功能與病毒載量,嚴格戒酒并保持優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,避免腌制及高脂食物。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
理發(fā)店刮胡刀刮表皮會(huì )得傳染病嗎

理發(fā)店刮胡刀刮表皮可能傳播傳染病的概率較低,但存在一定風(fēng)險,主要與刮胡刀消毒不徹底、皮膚破損、傳染病原體存活時(shí)間、操作人員衛生習慣等因素有關(guān)。

1、消毒不徹底

重復使用的刮胡刀若未經(jīng)過(guò)高溫或化學(xué)消毒,可能殘留乙肝病毒、丙肝病毒等病原體。建議選擇一次性刀片或確認消毒流程規范的理發(fā)店。

2、皮膚破損

刮剃過(guò)程中若造成微小傷口,可能為艾滋病病毒、梅毒螺旋體等提供入侵途徑。出現滲血時(shí)需立即用碘伏消毒并就醫評估。

3、病原體存活

乙肝病毒在體外可存活數天,但艾滋病病毒暴露在空氣中會(huì )快速失活。病毒存活時(shí)間與傳播風(fēng)險呈正相關(guān)。

4、操作規范

從業(yè)人員未佩戴手套、共用剃須泡沫等行為可能增加交叉感染概率。建議觀(guān)察理發(fā)店是否執行一客一消毒制度。

理發(fā)后如出現皮膚紅腫、發(fā)熱等癥狀應及時(shí)就診,日??蛇x擇電動(dòng)剃須刀等更安全的除毛方式。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
做丙型肝炎病毒抗體多久出結果

丙型肝炎病毒抗體檢測結果通常在1-3個(gè)工作日內出具,實(shí)際時(shí)間受到檢測機構流程、檢測方法、樣本運輸條件、結果復核等因素的影響。

1、檢測機構流程

不同醫療機構標本處理效率存在差異,三甲醫院通常當天可完成檢測,社區醫院可能需更長(cháng)時(shí)間。

2、檢測方法

酶聯(lián)免疫吸附試驗需4-6小時(shí)完成,化學(xué)發(fā)光法可縮短至2小時(shí),快速檢測試紙約15分鐘出結果但需復核。

3、樣本運輸

外送檢測需增加運輸時(shí)間,冷鏈運輸樣本通常延長(cháng)0.5-1個(gè)工作日,高溫環(huán)境可能影響樣本質(zhì)量。

4、結果復核

初篩陽(yáng)性標本需進(jìn)行補充試驗確認,免疫印跡試驗需額外8-24小時(shí),臨界值樣本可能需重復檢測。

建議檢測前咨詢(xún)具體機構時(shí)間安排,避免在窗口期進(jìn)行檢測,獲得報告后及時(shí)向感染科或肝病科醫生咨詢(xún)解讀。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院

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