醫生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院

  指導意見(jiàn)：

  尿結石病人應注意調整飲食結構、增加水分攝入、控制體重及定期復查，主要預防措施包括限制高草酸食物、減少鈉鹽攝入、避免過(guò)量動(dòng)物蛋白及適度補鈣。

  1、飲食調整

  減少菠菜、堅果等高草酸食物攝入，避免形成草酸鈣結石；每日鈉鹽攝入量不超過(guò)5克，過(guò)量鈉鹽會(huì )增加尿鈣排泄；動(dòng)物蛋白每日攝入量控制在每公斤體重0.8-1克。

  2、水分管理

  每日飲水量維持在2000-3000毫升，保持尿液顏色清亮；可適量飲用檸檬水，其中枸櫞酸有助于抑制結石形成；避免濃茶、咖啡等利尿飲品導致脫水。

  3、生活方式

  保持BMI在18.5-23.9之間，肥胖會(huì )增加尿鈣和尿酸的排泄；每周進(jìn)行150分鐘中等強度運動(dòng)，如快走、游泳等有氧活動(dòng)有助于結石排出。

  4、醫學(xué)監測

  每3-6個(gè)月進(jìn)行泌尿系超聲檢查，監測結石變化；出現腰痛、血尿等癥狀時(shí)需及時(shí)復查；既往結石成分分析可指導針對性預防。

  建議根據結石成分制定個(gè)性化方案，含鈣結石患者可適量食用低脂乳制品，尿酸結石患者需限制嘌呤攝入，同時(shí)避免維生素C過(guò)量補充。