醫生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院

  指導意見(jiàn)：

  結石卡在尿道口可通過(guò)大量飲水、藥物輔助、體位調整及醫療干預等方式排出。尿道結石多由水分攝入不足、代謝異常、尿路感染或解剖結構異常引起。

  1. 大量飲水

  每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于沖刷尿道，適用于因脫水導致的微小結石，無(wú)須特殊治療，觀(guān)察排尿情況即可。

  2. 藥物輔助

  坦索羅辛可松弛尿道平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液?？赡芘c前列腺增生或高尿酸血癥有關(guān)，常伴排尿中斷、恥骨上疼痛。

  3. 體位調整

  踮腳跳躍動(dòng)作利用重力促進(jìn)結石移動(dòng)，適用于5毫米以下結石，需重復進(jìn)行10-15次為一組。

  4. 醫療干預

  體外沖擊波碎石適用于6-10毫米結石，尿道鏡取石用于嵌頓性結石?？赡芘c輸尿管狹窄或甲狀旁腺功能亢進(jìn)有關(guān)，常伴血尿、尿頻尿急。

  避免高草酸飲食，減少菠菜豆腐攝入，適度運動(dòng)幫助預防結石復發(fā)，出現持續排尿困難需急診處理。