醫生回答(1)

• 張玲

  主任醫師 河南省腫瘤醫院

  指導意見(jiàn)：焦慮癥引起的軀體癥狀是由于心理壓力過(guò)大導致的身體反應，常見(jiàn)表現包括心悸、頭暈、肌肉緊張等。這些癥狀可以通過(guò)心理治療、藥物治療和生活方式調整來(lái)緩解。
  1、焦慮癥軀體癥狀的原因主要與心理和生理機制相關(guān)。焦慮狀態(tài)下，人體會(huì )釋放大量應激激素如腎上腺素和皮質(zhì)醇，這些激素會(huì )引發(fā)一系列生理反應。心悸、呼吸急促、出汗等癥狀是由于交感神經(jīng)系統過(guò)度激活所致。肌肉緊張和頭痛則與長(cháng)期壓力導致的身體緊張狀態(tài)有關(guān)。焦慮還可能影響消化系統，導致胃痛、惡心等癥狀。
  2、心理治療是緩解焦慮癥軀體癥狀的重要手段。認知行為療法CBT可以幫助患者識別和改變負面思維模式，從而減輕焦慮。暴露療法通過(guò)逐步接觸引發(fā)焦慮的情境，幫助患者建立耐受性。放松訓練如深呼吸、漸進(jìn)性肌肉放松等，能夠直接緩解軀體癥狀。
  3、藥物治療在嚴重焦慮癥中也有重要作用。選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRIs如舍曲林、帕羅西汀，可以調節大腦神經(jīng)遞質(zhì)水平，緩解焦慮。苯二氮卓類(lèi)藥物如阿普唑侖、氯硝西泮，短期內可快速緩解癥狀，但需謹慎使用以避免依賴(lài)。β受體阻滯劑如普萘洛爾，可有效控制心悸、手抖等軀體癥狀。
  4、生活方式調整對改善焦慮癥軀體癥狀至關(guān)重要。規律運動(dòng)如瑜伽、慢跑，能夠促進(jìn)內啡肽分泌，緩解壓力。均衡飲食中增加富含鎂、維生素B的食物如堅果、全谷物，有助于穩定神經(jīng)系統。保持充足睡眠，建立規律的作息習慣，可以降低焦慮水平。
  焦慮癥引起的軀體癥狀雖然令人不適，但通過(guò)綜合治療可以有效緩解。心理治療、藥物治療和生活方式調整的結合，能夠幫助患者逐步恢復身心健康。如果癥狀持續或加重，建議及時(shí)就醫，尋求專(zhuān)業(yè)幫助。