醫生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院

  指導意見(jiàn)：

  腎結石2.4厘米通常建議手術(shù)治療，治療方法主要有體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、輸尿管軟鏡碎石術(shù)、開(kāi)放手術(shù)等。

  1、體外沖擊波碎石術(shù)

  適用于體積較大但質(zhì)地較脆的結石，通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結石，術(shù)后需配合藥物排石。

  2、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)

  在腰部建立微小通道，通過(guò)腎鏡直接粉碎并取出結石，適合復雜性腎結石，可能與尿路梗阻、代謝異常等因素有關(guān)。

  3、輸尿管軟鏡碎石術(shù)

  經(jīng)尿道置入軟鏡抵達腎臟，激光粉碎結石，創(chuàng )傷較小，通常表現為腰痛、血尿等癥狀。

  4、開(kāi)放手術(shù)

  僅用于極端復雜病例，通過(guò)手術(shù)切口直接取出結石，可能與解剖異常、反復感染等因素有關(guān)。

  術(shù)后需增加飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系統超聲監測結石復發(fā)情況。