醫生回答(1)

• 周瑋琰

  副主任醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：

  眼底黃斑病變可通過(guò)藥物治療、激光治療、手術(shù)治療、生活干預等方式治療。黃斑病變可能與年齡增長(cháng)、遺傳因素、高度近視、糖尿病等因素有關(guān)。

  1、藥物治療

  抗血管內皮生長(cháng)因子藥物如雷珠單抗、阿柏西普可抑制異常血管增生；糖皮質(zhì)激素如曲安奈德用于減輕炎癥反應；部分患者需聯(lián)合使用抗氧化劑如葉黃素改善視網(wǎng)膜代謝。

  2、激光治療

  光動(dòng)力療法通過(guò)靜脈注射光敏劑后激光照射封閉滲漏血管；微脈沖激光可促進(jìn)視網(wǎng)膜色素上皮修復，適用于早期黃斑水腫患者。

  3、手術(shù)治療

  玻璃體切除術(shù)用于清除玻璃體積血或牽拉；黃斑轉位術(shù)通過(guò)調整視網(wǎng)膜位置改善視功能，適用于嚴重黃斑裂孔或脫離病例。

  4、生活干預

  佩戴防藍光眼鏡減少光損傷；控制血壓血糖在正常范圍；補充富含維生素C、鋅的深色蔬菜水果有助于延緩病變進(jìn)展。

  定期進(jìn)行眼底檢查，避免長(cháng)時(shí)間用眼疲勞，吸煙患者需嚴格戒煙以降低血管損傷風(fēng)險。