醫生回答(1)

• 申家泉

  主任醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：

  間歇性斜視可能由遺傳因素、視覺(jué)疲勞、屈光不正、神經(jīng)系統異常等原因引起，可通過(guò)視覺(jué)訓練、佩戴眼鏡、藥物治療、手術(shù)矯正等方式治療。

  1、遺傳因素

  部分患者存在家族遺傳傾向，可能與眼外肌發(fā)育異常有關(guān)。建議定期進(jìn)行眼科檢查，早期發(fā)現可采取視覺(jué)訓練干預。藥物方面可遵醫囑使用維生素B12、甲鈷胺、胞磷膽堿等營(yíng)養神經(jīng)藥物。

  2、視覺(jué)疲勞

  長(cháng)時(shí)間近距離用眼導致眼肌調節失衡，誘發(fā)斜視間歇性發(fā)作。應注意用眼衛生，每40分鐘遠眺休息?？膳浜鲜褂闷呷~洋地黃雙苷滴眼液、玻璃酸鈉滴眼液、復方門(mén)冬維甘滴眼液緩解視疲勞。

  3、屈光不正

  未矯正的近視、遠視或散光可能導致代償性頭位偏斜。需通過(guò)驗光配鏡矯正屈光問(wèn)題，常用矯正鏡片包括單焦點(diǎn)鏡、漸進(jìn)多焦點(diǎn)鏡、棱鏡等類(lèi)型。

  4、神經(jīng)系統異常

  可能與腦干核團功能異?；蜓蹌?dòng)神經(jīng)傳導障礙有關(guān)，常伴有復視、頭暈等癥狀。需進(jìn)行頭顱影像學(xué)檢查，嚴重者可考慮眼外肌后徙術(shù)或縮短術(shù)等手術(shù)治療。

  日常應保持規律作息，避免過(guò)度用眼，定期進(jìn)行雙眼視功能檢查，發(fā)現斜視度數進(jìn)展應及時(shí)就醫評估。