醫生回答(1)

• 曲中玉

  副主任醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：

  女性輸尿管結石的癥狀主要有排尿疼痛、血尿、腰部脹痛、惡心嘔吐。

  1、排尿疼痛

  結石刺激輸尿管黏膜可能導致排尿時(shí)尿道灼熱感或刺痛感，疼痛可向會(huì )陰部放射，嚴重時(shí)伴隨尿頻尿急。建議多飲水促進(jìn)結石排出，疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、消旋山莨菪堿片等藥物緩解。

  2、血尿

  結石移動(dòng)劃傷輸尿管黏膜可能導致肉眼或鏡下血尿，常與疼痛同時(shí)出現。需增加每日飲水量，避免劇烈運動(dòng)，必要時(shí)遵醫囑服用氨甲環(huán)酸片、云南白藥膠囊、腎上腺色腙片等止血藥物。

  3、腰部脹痛

  結石嵌頓引起輸尿管梗阻時(shí)，可能出現患側腰部持續性鈍痛或陣發(fā)性絞痛，疼痛可向下腹部放射?？赏ㄟ^(guò)熱敷緩解痙攣，疼痛劇烈時(shí)需就醫，可能使用哌替啶注射液、硫酸嗎啡緩釋片、布洛芬緩釋膠囊等鎮痛藥物。

  4、惡心嘔吐

  輸尿管結石引發(fā)腎絞痛時(shí)，可能刺激內臟神經(jīng)導致胃腸道反應。建議暫時(shí)禁食，癥狀緩解后進(jìn)食流質(zhì)食物，嚴重嘔吐需靜脈補液，可遵醫囑使用甲氧氯普胺注射液、鹽酸昂丹司瓊片、多潘立酮片等止吐藥物。

  出現上述癥狀應及時(shí)就醫檢查，治療期間保持每日2000毫升以上飲水量，避免高草酸飲食，適度跳躍運動(dòng)有助于小結石排出。