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兒童紫癜性腎炎存在復發(fā)可能，復發(fā)概率與疾病嚴重程度、治療依從性及日常護理等因素相關(guān)。紫癜性腎炎是過(guò)敏性紫癜累及腎臟的并發(fā)癥，主要表現為血尿、蛋白尿及水腫。
多數患兒經(jīng)過(guò)規范治療后病情穩定，復發(fā)風(fēng)險較低。早期診斷和及時(shí)干預是關(guān)鍵，糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑可有效控制腎臟炎癥。日常需避免接觸過(guò)敏原如花粉、塵螨，預防呼吸道感染，定期監測尿常規和腎功能。部分患兒因治療不徹底或反復接觸誘因可能復發(fā)，表現為尿檢異常加重或水腫再現。
少數患兒可能因遺傳易感性或免疫調節異常導致疾病遷延。此類(lèi)患兒需長(cháng)期隨訪(fǎng)，必要時(shí)進(jìn)行腎活檢評估病理類(lèi)型。嚴重病例可能進(jìn)展為慢性腎病，需采用環(huán)磷酰胺等強化治療。合并高血壓或大量蛋白尿時(shí)，需聯(lián)合血管緊張素轉換酶抑制劑保護腎功能。
建議家長(cháng)定期帶孩子復查尿常規和腎功能，避免劇烈運動(dòng)，保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。注意觀(guān)察皮膚紫癜是否再現，避免使用可能引起過(guò)敏的藥物。若出現眼瞼浮腫或尿色加深應及時(shí)就醫，復發(fā)后治療通常需調整免疫抑制方案。
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