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肝硬化腹水與肝癌的鑒別

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問(wèn)題描述:肝硬化腹水與肝癌的鑒別

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肝硬化腹水初期癥狀
肝硬化、肝腹水是由于肝臟病變所引起的一種癥狀,原發(fā)病通常包括病毒性肝炎、酒精肝、脂肪肝、寄生蟲(chóng)肝病、肝癌等,臨床癥狀表現與原發(fā)病有關(guān),肝臟一旦出現硬化或者腹水通常會(huì )伴有惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉、腹痛、頭暈、厭油膩、低熱、身體消瘦、營(yíng)養不良等癥狀的發(fā)生,部分病人還會(huì )并發(fā)有黃疸癥狀。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
肝硬化腹水是怎么回事?
肝硬化是肝臟的硬化。指由各種原因引起的肝臟慢性和漸進(jìn)性彌漫性變化。肝細胞變性和壞死是由一個(gè)或多個(gè)原因反復和長(cháng)期損害肝細胞引起的。你父親的腹水是由肝硬化引起的。如果你想徹底治療肝硬化,你必須軟化肝臟。西藥治療肝硬化無(wú)特殊療效。如果你用西藥治療外部癥狀,只會(huì )加重肝臟的負擔。目前,通過(guò)活血化瘀、改善自身免疫功能的方法,更好地治療肝硬化。能促進(jìn)壞死肝細胞和纖維化肝組織的快速吸收。西醫一般采用利尿劑和蛋白質(zhì)補充劑治療肝硬化腹水,只能緩解癥狀,一段時(shí)間后會(huì )出現腹水。中藥治療能促進(jìn)肝纖維組織分解,修復肝細胞,減輕門(mén)靜脈壓力,使腹水消失,肝臟軟化。你可以用復肝湯和消水湯治療腹水,可以使腹水在30天左右消失。
李濤 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
酒精肝硬化腹水怎么治療好
你好,如果患有酒精肝硬化腹水,這種情況建議到醫院肝病科進(jìn)行檢查,檢查清楚,在醫生指導下進(jìn)行治療,可以使用保肝護肝的藥物,如果癥狀嚴重的話(huà),需要進(jìn)行手術(shù)治療,平時(shí)注意休息,不要熬夜和勞累過(guò)度,忌吃辛辣刺激油膩和生冷的食物,忌煙酒。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
肝硬化腹水傳染不傳染
如果是慢性乙肝或者丙肝肝硬化導致的腹水,有的病人是有病毒的,但這個(gè)病毒也不是接觸、握個(gè)手、抱一下、吃飯就會(huì )傳染的。很多病人是經(jīng)過(guò)血液傳染,或經(jīng)過(guò)黏膜傳染,比如輸血,或者夫妻性生活導致黏膜炎癥會(huì )導致傳染,這是它的傳染途徑。
楊怡君 主治醫師 福州總院第476醫院
肝癌肝硬化腹水如何治療?
初期肝軟化的醫治計劃有:1.全身上下組織一些抗病毒的藥品來(lái)選擇醫治。2.平??隙ㄒ莆诊嬍?。3.肯定要戒煙戒酒。初期肝軟化一般多是是由于平常不掌握飲食導致的,還多是由于長(cháng)時(shí)候酗酒導致的,早期肝硬化一般可能會(huì )導致出現渾身乏力大概是的是食欲降低的情況,還可能會(huì )導致面色發(fā)黃。
魏碧荷 主任醫師 臨汾市人民醫院
肝硬化腹水能治愈嗎
如果是單純的肝硬化導致的腹水,有些病人是可以治愈的,腹水的原因在臨床上面主要是肝硬化,門(mén)靜脈高壓、低蛋白血癥導致的,當然還有其他別的原因,比如說(shuō)凝化功能障礙,和由于肝硬化肝功能下降導致的激素的滅活障礙,這都是導致腹水的原因,如果說(shuō)是比如說(shuō)蛋白比較低,門(mén)脈高壓,我們針對性的治療一些病人,腹水可以完全消除掉,當然以后可能還需要長(cháng)期地吃藥進(jìn)行控制,有些病人頑固性的腹水治愈,就比較困難很難把它斷根,那像這種情況比如說(shuō)極端的,中部期的肝硬化的話(huà),我建議病人可以進(jìn)行肝移植,可以獲得比較長(cháng)久的生存,提高他的生活質(zhì)量。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
肝硬化腹水患者如何護理?
肝硬化腹水病人,首先在飲食方面,以高熱量高,蛋白質(zhì)高維生素低脂肪低鹽為主的飲食??梢远喑砸恍┬迈r的水果和蔬菜。另外肝硬化腹水病人應該多臥床休息,大量腹水患者應半臥位可以改善呼吸困難的癥狀。每天要限制水量的攝入,定時(shí)的服用利尿劑。
連解淦 主治醫師 馬鞍山市人民醫院
酒精性肝硬化腹水能吃生姜嗎
酒精肝肝硬化腹水是不能吃生姜的,生姜會(huì )刺激肝臟,從而會(huì )加重酒精肝肝硬化腹水的癥狀。酒精肝肝硬化腹水要積極進(jìn)行治療,越早治療,效果越好。同時(shí)要注意飲食,飲食要以清淡、易消化為主。
蘇藤良 副主任醫師 北海市人民醫院
肝硬化腹水晚期不能進(jìn)食有什么辦法嗎
肝硬化腹水到了晚期不能進(jìn)食可以通過(guò)腸外營(yíng)養的方法來(lái)補充人體內的能量,可以使用葡萄糖來(lái)進(jìn)行治療,同時(shí)還要注意觀(guān)察和人體內的蛋白質(zhì)有沒(méi)有出現缺乏的情況,如果是出現了白蛋白的降低,同時(shí)還要采用輸液的方法來(lái)進(jìn)行補充,可以起到促進(jìn)腹水排出的作用,減輕臨床上的表現。
李蕓 主任醫師 臨汾市人民醫院
肝硬化腹水雙腎結石有啥癥狀
肝硬化腹水雙腎結石可能出現腹脹、腹痛、排尿異常等癥狀。肝硬化腹水通常表現為腹部膨隆、下肢水腫,雙腎結石可能引起腰痛、血尿...
酒精肝硬化腹水會(huì )引發(fā)哪些癥狀
酒精肝硬化腹水可能引發(fā)腹脹、腹部膨隆、呼吸困難、下肢水腫、食欲減退等癥狀。酒精肝硬化腹水主要由長(cháng)期過(guò)量飲酒導致肝功能受損...
肝硬化腹水為什么尿少
肝硬化腹水患者尿少主要與門(mén)靜脈高壓、有效循環(huán)血容量不足、腎素-血管緊張素-醛固酮系統激活、抗利尿激素分泌增加、腎功能損害等?...
肝硬化腹水病人如何護理
肝硬化腹水病人可通過(guò)限制鈉鹽攝入、控制液體量、監測體重變化、預防感染、定期復查等方式護理。肝硬化腹水通常由門(mén)靜脈高壓、低...
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肝硬化腹水引起低血壓可通過(guò)限制鈉鹽攝入、補充白蛋白、利尿治療、血管活性藥物應用、腹腔穿刺放液等方式治療。肝硬化腹水通常由...
肝硬化腹水反反復復怎么辦
肝硬化腹水反復發(fā)作可通過(guò)限制鈉鹽攝入、利尿劑治療、腹腔穿刺引流、經(jīng)頸靜脈肝內門(mén)體分流術(shù)、肝移植等方式治療。肝硬化腹水通常...
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帶套和艾滋病人性交會(huì )感染嗎

正確使用安全套與艾滋病患者發(fā)生性行為感染概率極低。安全套可有效阻隔體液交換,降低病毒傳播風(fēng)險。

1、安全套防護

乳膠或聚氨酯材質(zhì)安全套能物理阻隔精液、陰道分泌物等含病毒體液,規范使用下防護有效率較高。

2、病毒傳播條件

艾滋病病毒需通過(guò)破損黏膜或血液直接接觸傳播,完整皮膚接觸不會(huì )感染,安全套破損或脫落可能增加風(fēng)險。

建議發(fā)生高危行為后72小時(shí)內進(jìn)行暴露后預防用藥,并定期進(jìn)行艾滋病檢測。日常保持單一性伴侶,避免共用針具等高風(fēng)險行為。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
手莫名其妙破了一塊小皮會(huì )感染艾滋病嗎

手部小面積破皮感染艾滋病的概率極低。艾滋病傳播途徑主要有血液傳播、性傳播、母嬰傳播,日常皮膚破損未接觸傳染源無(wú)須過(guò)度擔憂(yōu)。

1、傳播條件

艾滋病病毒需通過(guò)體液交換進(jìn)入血液循環(huán)系統,完整皮膚屏障可有效阻隔病毒,表皮層輕微破損未暴露真皮層毛細血管時(shí)不構成傳播條件。

2、暴露風(fēng)險

日常環(huán)境中艾滋病病毒體外存活時(shí)間短暫,干燥環(huán)境下病毒失活更快,無(wú)新鮮血液或體液直接接觸的皮膚破損不存在感染風(fēng)險。

3、高危行為

若破損皮膚接觸感染者新鮮血液、精液或陰道分泌物,且創(chuàng )面較深伴有出血時(shí),需在72小時(shí)內進(jìn)行暴露后預防,使用替諾福韋、拉米夫定、多替拉韋等阻斷藥物。

4、檢測確認

發(fā)生明確高危暴露后,應在窗口期后通過(guò)HIV抗體檢測、核酸定量檢測進(jìn)行確診,日常非高危接觸無(wú)須特殊檢測。

保持傷口清潔消毒即可,避免反復摩擦創(chuàng )面,接觸不明液體后及時(shí)用流動(dòng)水沖洗,日常防護比事后干預更重要。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
諾卡菌病會(huì )傳染嗎

諾卡菌病通常不會(huì )在人與人之間直接傳染,主要通過(guò)環(huán)境中的土壤或腐爛有機物傳播,免疫功能低下者感染風(fēng)險較高。

1、傳播途徑

諾卡菌通過(guò)呼吸道吸入或皮膚傷口接觸感染,常見(jiàn)于園藝、建筑等接觸土壤的活動(dòng),免疫功能正常者多能自愈。

2、易感人群

艾滋病患者、器官移植術(shù)后使用免疫抑制劑者、長(cháng)期使用糖皮質(zhì)激素人群易發(fā)生播散性感染,需加強防護。

3、環(huán)境暴露

腐爛植被、堆肥、揚塵環(huán)境含大量諾卡菌,從事農業(yè)或野外作業(yè)時(shí)應佩戴口罩并及時(shí)清潔皮膚傷口。

4、院內防控

醫療機構對感染者無(wú)須特殊隔離,但需規范處理其呼吸道分泌物,避免氣溶膠產(chǎn)生導致實(shí)驗室人員感染。

建議高危人群避免接觸腐殖質(zhì),出現持續咳嗽、皮膚膿腫時(shí)應及時(shí)進(jìn)行細菌培養檢查,確診后需規范使用磺胺類(lèi)藥物治療數月。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
引起肺炎的病原體主要有哪些
引起肺炎的病原體主要包括細菌、病毒、真菌和寄生蟲(chóng)。細菌性肺炎常見(jiàn)病原體有肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌和肺炎克雷伯菌;病毒性肺炎多由流感病毒、呼吸道合胞病毒和冠狀病毒引起;真菌性肺炎的病原體包括曲霉菌、隱球菌和念珠菌;寄生蟲(chóng)性肺炎相對少見(jiàn),主要由肺吸蟲(chóng)和弓形蟲(chóng)引起。 1、細菌:細菌性肺炎是最常見(jiàn)的類(lèi)型,肺炎鏈球菌是主要病原體,流感嗜血桿菌和肺炎克雷伯菌也較為常見(jiàn)。細菌性肺炎通常表現為高熱、咳嗽、咳痰和胸痛,可通過(guò)抗生素治療,如阿莫西林、頭孢曲松和左氧氟沙星。 2、病毒:病毒性肺炎多由流感病毒、呼吸道合胞病毒和冠狀病毒引起,常見(jiàn)于兒童和老年人。病毒性肺炎的癥狀包括發(fā)熱、干咳和呼吸困難,治療以抗病毒藥物為主,如奧司他韋、利巴韋林和帕拉米韋。 3、真菌:真菌性肺炎主要由曲霉菌、隱球菌和念珠菌引起,多見(jiàn)于免疫功能低下的人群。真菌性肺炎的癥狀包括咳嗽、胸痛和體重下降,治療需使用抗真菌藥物,如氟康唑、伊曲康唑和伏立康唑。 4、寄生蟲(chóng):寄生蟲(chóng)性肺炎相對少見(jiàn),主要由肺吸蟲(chóng)和弓形蟲(chóng)引起,多與接觸污染水源或食物有關(guān)。寄生蟲(chóng)性肺炎的癥狀包括咳嗽、胸痛和乏力,治療需使用抗寄生蟲(chóng)藥物,如阿苯達唑和甲硝唑。 5、混合感染:肺炎也可能由多種病原體混合感染引起,如細菌和病毒同時(shí)感染?;旌细腥镜陌Y狀復雜,治療需根據病原體類(lèi)型選擇相應的藥物,必要時(shí)進(jìn)行聯(lián)合治療。 肺炎的預防和護理需注意保持室內空氣流通,避免接觸病原體,增強免疫力。飲食上可多攝入富含維生素C和蛋白質(zhì)的食物,如柑橘類(lèi)水果、雞蛋和魚(yú)類(lèi)。適量運動(dòng)有助于提高肺功能,如散步、瑜伽和游泳。若出現持續發(fā)熱、咳嗽加重或呼吸困難等癥狀,應及時(shí)就醫。
朱振國 副主任醫師 鶴崗市人民醫院
有肝炎能喝啤酒嗎

肝炎患者不能喝啤酒。酒精會(huì )加重肝臟損傷,肝炎患者飲酒可能導致病情惡化,增加肝硬化和肝癌風(fēng)險。

1、酒精代謝負擔

肝臟是酒精代謝的主要器官,肝炎患者肝臟功能受損,飲酒會(huì )加重肝臟代謝負擔,導致肝細胞進(jìn)一步損傷。

2、炎癥加重

酒精會(huì )刺激肝臟炎癥反應,加重肝炎癥狀,可能出現乏力、食欲不振、黃疸等癥狀加重。

3、藥物相互作用

肝炎治療藥物可能與酒精產(chǎn)生相互作用,影響藥效或增加不良反應,干擾治療效果。

4、疾病進(jìn)展風(fēng)險

飲酒會(huì )加速肝炎向肝硬化、肝癌發(fā)展,顯著(zhù)提高終末期肝病發(fā)生概率。

肝炎患者應嚴格戒酒,保持規律作息和均衡飲食,定期復查肝功能,在醫生指導下規范治療。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
男性長(cháng)期感染支原體后會(huì )造成哪些危害

男性長(cháng)期感染支原體可能引發(fā)尿道炎、前列腺炎、附睪炎及不育癥,危害程度從局部炎癥向生殖系統功能損害遞進(jìn)。

1、尿道炎

支原體持續刺激尿道黏膜導致尿頻尿急,可能發(fā)展為慢性尿道炎。治療需遵醫囑使用阿奇霉素、多西環(huán)素或左氧氟沙星等抗生素。

2、前列腺炎

病原體逆行感染引發(fā)會(huì )陰脹痛,可能與免疫異常有關(guān)。除抗生素外可配合α受體阻滯劑如坦索羅辛改善排尿癥狀。

3、附睪炎

炎癥擴散至附睪會(huì )出現陰囊墜痛,可能影響精子運輸。需足療程使用莫西沙星等穿透性強的藥物,急性期需臥床休息。

4、不育癥

長(cháng)期炎癥導致精液參數異常,與抗精子抗體形成有關(guān)。需通過(guò)精液培養針對性用藥,嚴重者需輔助生殖技術(shù)干預。

建議感染期間避免辛辣飲食,保持會(huì )陰清潔干燥,性伴侶需同步檢查治療,定期復查直至病原體完全清除。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
甲型肝炎病毒怎么殺滅

甲型肝炎病毒可通過(guò)高溫消毒、化學(xué)消毒劑、紫外線(xiàn)照射、煮沸處理等方式殺滅。病毒對理化因素抵抗力較弱,但需注意不同環(huán)境下的有效滅活方法。

1、高溫消毒

100℃持續加熱5分鐘可完全滅活病毒,適用于餐具等耐高溫物品。醫療機構常用高壓蒸汽滅菌法處理污染器械。

2、化學(xué)消毒劑

含氯消毒劑有效濃度500mg/L作用30分鐘,75%酒精直接接觸5分鐘。注意漂白劑會(huì )腐蝕金屬,酒精不適用于大面積表面。

3、紫外線(xiàn)照射

波長(cháng)254nm紫外線(xiàn)燈近距離照射30分鐘,適用于空氣和物體表面消毒。需確保照射劑量達到3000μW·s/cm2以上。

4、煮沸處理

患者衣物等耐熱物品煮沸1分鐘即可滅活病毒。貝類(lèi)等海鮮需煮沸至殼張開(kāi)后繼續加熱3-5分鐘。

處理污染物時(shí)建議佩戴手套,餐飲從業(yè)人員應定期進(jìn)行手部消毒。病毒在干燥環(huán)境中可存活數天,潮濕環(huán)境下存活時(shí)間更長(cháng)。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
環(huán)形混合痔的中醫治療方法有哪些
環(huán)形混合痔可通過(guò)中藥內服、外敷、針灸、推拿、熏洗等方式治療。環(huán)形混合痔通常由濕熱下注、氣滯血瘀、脾虛氣陷、飲食不節、久坐久立等原因引起。 1、中藥內服:濕熱下注型環(huán)形混合痔可選用槐角丸,每日3次,每次6克;氣滯血瘀型可用血府逐瘀湯,每日2次,每次100毫升;脾虛氣陷型可服用補中益氣湯,每日2次,每次100毫升。中藥內服需根據具體證型辨證施治。 2、外敷療法:可用馬應龍痔瘡膏外涂患處,每日2-3次;或用復方角菜酸酯栓納肛,每日1-2次。外敷藥物可直達病灶,緩解局部癥狀。 3、針灸治療:可選取長(cháng)強、會(huì )陽(yáng)、承山、二白等穴位,采用平補平瀉手法,留針20-30分鐘,每日1次。針灸可疏通經(jīng)絡(luò ),調和氣血,改善局部血液循環(huán)。 4、推拿按摩:可采用環(huán)肛按摩法,以指腹輕揉肛門(mén)周?chē)?,每?0-15分鐘,每日1-2次。推拿可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解痔核充血水腫。 5、熏洗療法:可用苦參、黃柏、地榆、槐花等中藥煎湯熏洗,每日1-2次,每次15-20分鐘。熏洗可清熱解毒,消腫止痛,改善局部癥狀。 環(huán)形混合痔患者應注意飲食調理,多食用富含膳食纖維的食物,如全谷類(lèi)、蔬菜水果等;適當進(jìn)行提肛運動(dòng),每日2-3次,每次15-20分鐘;保持良好排便習慣,避免久坐久立,注意肛門(mén)清潔衛生。如癥狀持續不緩解,應及時(shí)就醫,在醫生指導下進(jìn)行治療。
熊革 主任醫師 北京積水潭醫院
hpv就是尖銳濕疣嗎
HPV與尖銳濕疣并不等同。HPV是人乳頭瘤病毒的簡(jiǎn)稱(chēng),而尖銳濕疣是HPV感染后可能引發(fā)的一種疾病。HPV感染有多種類(lèi)型,部分類(lèi)型可能導致尖銳濕疣,但并非所有HPV感染都會(huì )發(fā)展為尖銳濕疣。 1、病毒類(lèi)型:HPV有超過(guò)100種亞型,其中低危型HPV如6型和11型與尖銳濕疣密切相關(guān),而高危型HPV如16型和18型則與宮頸癌等惡性腫瘤相關(guān)。尖銳濕疣主要由低危型HPV引起,但HPV感染范圍更廣。 2、感染部位:HPV感染可發(fā)生在皮膚和黏膜的任何部位,包括生殖器、口腔、咽喉等。尖銳濕疣主要出現在生殖器及肛周區域,表現為疣狀增生。HPV感染不一定局限于這些部位,也可能無(wú)癥狀。 3、臨床表現:尖銳濕疣的典型癥狀是出現菜花狀或乳頭狀的疣體,可能伴有瘙癢或不適。HPV感染可能無(wú)癥狀,或僅表現為輕微的皮膚或黏膜病變,甚至長(cháng)期潛伏而不引發(fā)任何癥狀。 4、傳播途徑:HPV主要通過(guò)性接觸傳播,但也可能通過(guò)間接接觸感染者的衣物或生活用品傳播。尖銳濕疣的傳播與HPV感染途徑一致,但感染后是否發(fā)展為尖銳濕疣取決于個(gè)體免疫狀態(tài)和病毒類(lèi)型。 5、預防與治療:預防HPV感染的關(guān)鍵是接種HPV疫苗,同時(shí)注意安全性行為和個(gè)人衛生。尖銳濕疣的治療包括物理療法如冷凍、激光、藥物治療如咪喹莫特乳膏以及手術(shù)切除。HPV感染的治療則需根據具體類(lèi)型和癥狀制定方案。 HPV感染與尖銳濕疣是相關(guān)但不相同的概念。HPV感染范圍更廣,可能引發(fā)多種疾病,而尖銳濕疣只是其中一種表現。日常生活中,保持良好的衛生習慣、接種HPV疫苗以及定期體檢有助于預防HPV感染及其相關(guān)疾病。若發(fā)現異常癥狀,應及時(shí)就醫,避免延誤治療。
范蕓 主任醫師 北京醫院
乙肝大三陽(yáng)會(huì )導致眼睛發(fā)黃嗎

乙肝大三陽(yáng)可能導致眼睛發(fā)黃。眼睛發(fā)黃通常與黃疸有關(guān),乙肝大三陽(yáng)引起的肝功能損害可能導致膽紅素代謝異常,進(jìn)而引發(fā)黃疸癥狀。

1、膽紅素代謝異常

乙肝病毒感染可能導致肝細胞損傷,影響膽紅素的代謝和排泄,導致血液中膽紅素水平升高,表現為眼睛發(fā)黃。治療需針對乙肝進(jìn)行抗病毒治療,如恩替卡韋、替諾福韋等藥物。

2、肝功能損害

乙肝大三陽(yáng)可能導致肝功能?chē)乐厥軗p,影響膽紅素的結合和排泄,從而引發(fā)黃疸。治療需結合保肝藥物,如復方甘草酸苷、水飛薊素等,同時(shí)進(jìn)行抗病毒治療。

3、膽汁淤積

乙肝病毒感染可能導致膽汁淤積,膽紅素無(wú)法正常排出,引起眼睛發(fā)黃。治療需使用利膽藥物,如熊去氧膽酸,同時(shí)進(jìn)行抗病毒治療。

4、肝硬化并發(fā)癥

長(cháng)期乙肝大三陽(yáng)未得到有效控制可能導致肝硬化,進(jìn)一步影響膽紅素代謝,加重黃疸癥狀。治療需綜合抗病毒、保肝及對癥支持治療。

若出現眼睛發(fā)黃癥狀,建議及時(shí)就醫檢查肝功能及乙肝病毒載量,遵醫囑進(jìn)行規范治療,同時(shí)注意休息,避免飲酒和過(guò)度勞累。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院

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