醫生回答(1)

• 王強

  副主任醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：

  夏天小便黃可能與飲水不足、出汗過(guò)多、飲食因素、藥物影響或肝膽疾病等原因有關(guān)。小便顏色加深通常由尿液濃縮或膽紅素升高導致，需結合具體癥狀判斷。

  1、飲水不足

  夏季高溫環(huán)境下人體水分蒸發(fā)加快，若未及時(shí)補充水分會(huì )導致尿液濃縮。此時(shí)尿液中尿素濃度增高，呈現深黃色或琥珀色，屬于生理性改變。建議每日飲水量保持在2000毫升以上，觀(guān)察尿液顏色是否恢復淡黃透明。

  2、出汗過(guò)多

  高溫天氣或劇烈運動(dòng)后大量排汗會(huì )使體液丟失，腎臟通過(guò)減少排尿量維持水電解質(zhì)平衡。這種情況下晨起首次排尿顏色最深，隨著(zhù)日間補水可逐漸變淺。從事戶(hù)外工作者需特別注意分次補水，避免脫水引發(fā)頭暈乏力等癥狀。

  3、飲食因素

  攝入富含核黃素的食物如復合維生素片、動(dòng)物肝臟等，會(huì )使尿液呈現亮黃色。部分天然色素含量高的食物如胡蘿卜、甜菜根也可能暫時(shí)改變尿液色澤。這種改變通常在停止食用后24小時(shí)內消失，無(wú)須特殊處理。

  4、藥物影響

  服用維生素B2片、利福平膠囊、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物時(shí)，其代謝產(chǎn)物可使尿液呈橙黃色。這種藥物性染色屬于正?，F象，但若伴隨皮膚黃染或陶土樣大便，需警惕藥物性肝損傷可能。

  5、肝膽疾病

  膽管梗阻或肝炎可能導致膽紅素尿，尿液呈濃茶色并伴有皮膚鞏膜黃染。常見(jiàn)于膽總管結石、原發(fā)性膽汁性膽管炎等疾病，通常伴隨右上腹痛、皮膚瘙癢等癥狀。需通過(guò)肝功能檢查、腹部超聲等明確診斷。

  夏季維持清淡飲食，避免過(guò)量攝入高鹽高蛋白食物加重腎臟負擔?？蛇m量食用西瓜、黃瓜等含水分高的果蔬，室外活動(dòng)時(shí)每半小時(shí)補充100-150毫升溫水。若調整飲水后尿液仍持續深黃超過(guò)3天，或出現發(fā)熱、腰痛等癥狀，建議及時(shí)就診泌尿外科或消化內科檢查尿常規與肝功能。