馬烈
主任醫師
首都醫科大學(xué)附屬北京地壇醫院
指導意見(jiàn)：急性腦卒中可通過(guò)快速識別、保持呼吸道通暢、控制血壓、避免誤吸、及時(shí)就醫等方式進(jìn)行急救護理。急性腦卒中通常由腦出血、腦梗死等原因引起，可能與高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化等因素有關(guān)，通常表現為突發(fā)性頭痛、肢體無(wú)力、言語(yǔ)不清等癥狀。
1、快速識別：急性腦卒中的早期識別至關(guān)重要，可通過(guò)FAST原則進(jìn)行判斷，即面部歪斜、手臂無(wú)力、言語(yǔ)不清、及時(shí)撥打急救電話(huà)?？焖僮R別有助于縮短救治時(shí)間，提高治療效果。
2、保持呼吸道通暢：患者可能出現意識障礙或嘔吐，需立即將其頭部偏向一側，清理口腔異物，避免誤吸。必要時(shí)可進(jìn)行人工呼吸或使用氧氣設備，確保氧氣供應充足。
3、控制血壓：急性腦卒中患者常伴有血壓升高，需密切監測血壓變化。對于高血壓患者，可適當使用降壓藥物，如硝苯地平片10mg舌下含服，避免血壓過(guò)高導致病情加重。
4、避免誤吸：患者可能出現吞咽困難或嘔吐，需避免喂食或飲水，防止誤吸導致肺部感染。必要時(shí)可進(jìn)行鼻飼或靜脈營(yíng)養支持，確?；颊郀I(yíng)養攝入。
5、及時(shí)就醫：急性腦卒中是緊急醫療事件，需立即撥打急救電話(huà)，盡快將患者送往醫院。在等待救護車(chē)期間，可記錄患者癥狀變化，為醫生提供診斷依據。
急性腦卒中的急救護理需結合飲食、運動(dòng)和日常護理進(jìn)行綜合管理。飲食方面，建議采用低鹽低脂飲食，如增加蔬菜、水果和全谷物的攝入，減少紅肉和加工食品的攝入。運動(dòng)方面，可在醫生指導下進(jìn)行適度康復訓練，如步行、太極拳等，促進(jìn)肢體功能恢復。日常護理中，需定期監測血壓、血糖和血脂，遵醫囑服用藥物，避免情緒波動(dòng)和過(guò)度勞累，預防腦卒中復發(fā)。