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體溫要隔多久量第二次

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陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
女子婦科體檢的項目
女子婦科體檢的項目包括婦科常規檢查、宮頸癌篩查、乳腺檢查、盆腔超聲檢查、內分泌檢查。婦科常規檢查主要通過(guò)視診和觸診評估外陰、陰道、宮頸和子宮的健康狀況。宮頸癌篩查包括宮頸細胞學(xué)檢查T(mén)CT和人乳頭瘤病毒HPV檢測,用于早期發(fā)現宮頸病變。乳腺檢查通過(guò)乳腺觸診和乳腺超聲或鉬靶檢查,篩查乳腺增生、結節或腫瘤。盆腔超聲檢查可觀(guān)察子宮、卵巢及盆腔內其他器官的結構,發(fā)現異常腫塊或囊腫。內分泌檢查通過(guò)血液檢測激素水平,評估月經(jīng)不調、不孕等問(wèn)題。 1、婦科常規:婦科常規檢查是基礎項目,醫生通過(guò)視診觀(guān)察外陰、陰道和宮頸的外觀(guān),評估有無(wú)炎癥、潰瘍或異常分泌物。觸診檢查子宮和卵巢的大小、位置及有無(wú)壓痛或腫塊,幫助發(fā)現子宮肌瘤、卵巢囊腫等常見(jiàn)問(wèn)題。檢查過(guò)程中,醫生還會(huì )詢(xún)問(wèn)月經(jīng)史、生育史及性生活情況,以便全面評估婦科健康狀況。 2、宮頸篩查:宮頸癌篩查是預防宮頸癌的重要手段,主要包括宮頸細胞學(xué)檢查T(mén)CT和人乳頭瘤病毒HPV檢測。TCT通過(guò)采集宮頸表面的細胞樣本,觀(guān)察細胞形態(tài)變化,發(fā)現早期癌前病變。HPV檢測則用于篩查高危型HPV感染,因HPV持續感染是宮頸癌的主要病因。建議有性生活的女性定期進(jìn)行篩查,早期發(fā)現并治療宮頸病變。 3、乳腺檢查:乳腺檢查通過(guò)觸診和影像學(xué)檢查評估乳腺健康。醫生通過(guò)觸診檢查乳腺有無(wú)腫塊、壓痛或乳頭溢液,初步判斷乳腺增生、纖維瘤或乳腺癌的可能性。乳腺超聲或鉬靶檢查可進(jìn)一步明確腫塊的性質(zhì)、大小及位置,尤其適用于40歲以上女性或乳腺密度較高者。定期乳腺檢查有助于早期發(fā)現乳腺疾病,提高治愈率。 4、盆腔超聲:盆腔超聲檢查通過(guò)超聲波成像觀(guān)察子宮、卵巢及盆腔內其他器官的結構,發(fā)現異常腫塊、囊腫或積液。檢查可評估子宮肌瘤、卵巢囊腫、子宮內膜異位癥等常見(jiàn)問(wèn)題,同時(shí)監測卵巢功能及排卵情況。盆腔超聲無(wú)創(chuàng )、無(wú)輻射,是婦科體檢的重要輔助手段,尤其適用于有盆腔疼痛、月經(jīng)不調或生育問(wèn)題的女性。 5、內分泌檢查:內分泌檢查通過(guò)血液檢測激素水平,評估月經(jīng)不調、不孕、多囊卵巢綜合征等問(wèn)題。常見(jiàn)檢測項目包括促卵泡激素FSH、黃體生成素LH、雌激素、孕激素及雄激素等。激素水平異??赡軐е略陆?jīng)周期紊亂、排卵障礙或更年期癥狀,內分泌檢查有助于明確病因并制定針對性治療方案。 定期婦科體檢是女性健康管理的重要環(huán)節,建議每年進(jìn)行一次全面檢查。體檢前應避免性生活、陰道用藥及月經(jīng)期,以確保檢查結果的準確性。體檢后根據醫生建議進(jìn)行進(jìn)一步檢查或治療,同時(shí)注意保持良好的生活習慣,如均衡飲食、適量運動(dòng)、避免熬夜及吸煙等,有助于維護婦科健康。
劉長(cháng)生 副主任醫師 浙醫二院
精神分裂的癥狀是
精神分裂的癥狀主要包括幻覺(jué)、妄想、思維紊亂、情感淡漠和行為異常?;糜X(jué)是患者感知到不存在的聲音或影像,常見(jiàn)的是幻聽(tīng)。妄想則是患者堅信某些不真實(shí)的想法,如被害妄想或夸大妄想。思維紊亂表現為語(yǔ)言表達混亂,邏輯不連貫,難以理解。情感淡漠指患者對周?chē)挛锶狈η楦蟹磻?,表情呆板。行為異??赡馨ㄉ缃煌丝s、動(dòng)作遲緩或重復性行為。這些癥狀可能單獨或同時(shí)出現,嚴重程度因人而異。 1、幻覺(jué):患者可能聽(tīng)到不存在的聲音或看到不存在的影像,最常見(jiàn)的是幻聽(tīng)?;寐?tīng)內容可能是批評、命令或對話(huà),患者可能因此感到恐懼或困惑。這種癥狀通常與大腦神經(jīng)遞質(zhì)失衡有關(guān),治療包括抗精神病藥物如奧氮平、利培酮和阿立哌唑,劑量需根據個(gè)體情況調整。 2、妄想:患者可能堅信某些不真實(shí)的想法,如被害妄想或夸大妄想。被害妄想使患者感到被監視或迫害,夸大妄想則讓患者認為自己擁有特殊能力或身份。這種癥狀可能與大腦信息處理異常有關(guān),治療包括抗精神病藥物和心理治療,幫助患者重新評估和調整這些想法。 3、思維紊亂:患者可能出現語(yǔ)言表達混亂,邏輯不連貫,難以理解。思維跳躍、話(huà)題轉換頻繁,可能導致溝通困難。這種癥狀可能與大腦前額葉功能異常有關(guān),治療包括抗精神病藥物和認知行為治療,幫助患者改善思維組織和表達能力。 4、情感淡漠:患者可能對周?chē)挛锶狈η楦蟹磻?,表情呆板,難以表達喜怒哀樂(lè )。這種癥狀可能與大腦情感調節中樞功能異常有關(guān),治療包括抗精神病藥物和心理社會(huì )支持,幫助患者恢復情感表達和社交互動(dòng)。 5、行為異常:患者可能出現社交退縮、動(dòng)作遲緩或重復性行為。社交退縮使患者難以與他人建立聯(lián)系,動(dòng)作遲緩可能影響日常生活,重復性行為則可能表現為無(wú)目的的動(dòng)作或儀式化行為。這種癥狀可能與大腦運動(dòng)調節中樞功能異常有關(guān),治療包括抗精神病藥物和行為療法,幫助患者改善行為模式和社交能力。 飲食方面,建議患者保持均衡飲食,增加富含Omega-3脂肪酸的食物如魚(yú)類(lèi)和堅果,有助于大腦健康。運動(dòng)方面,適量的有氧運動(dòng)如散步、游泳可以改善情緒和認知功能。護理方面,家人和朋友應提供情感支持,幫助患者建立規律的生活作息,避免過(guò)度刺激和壓力。定期復診和堅持治療是控制癥狀、提高生活質(zhì)量的關(guān)鍵。
劉茂靜 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
動(dòng)脈抽血檢查什么指標
動(dòng)脈抽血檢查主要用于評估血液中的氧氣和二氧化碳水平,以及酸堿平衡狀態(tài),是診斷和監測呼吸功能、代謝功能異常的重要方法。動(dòng)脈血氣分析是其主要檢查手段,能夠提供血液中的氧分壓、二氧化碳分壓、pH值、碳酸氫根濃度等關(guān)鍵指標。 1、氧分壓:氧分壓反映血液中氧氣的含量,正常范圍為80-100mmHg。低于60mmHg可能提示呼吸功能不全或低氧血癥,常見(jiàn)于慢性阻塞性肺疾病、肺炎等疾病。氧分壓異常時(shí),需通過(guò)氧療或機械通氣改善氧合狀態(tài)。 2、二氧化碳分壓:二氧化碳分壓反映血液中二氧化碳的濃度,正常范圍為35-45mmHg。高于45mmHg提示高碳酸血癥,可能與呼吸衰竭、慢性阻塞性肺疾病有關(guān)。低于35mmHg則可能為過(guò)度通氣,見(jiàn)于焦慮、代謝性酸中毒等情況。調整呼吸頻率或使用呼吸機可改善二氧化碳分壓。 3、pH值:pH值反映血液的酸堿平衡,正常范圍為7.35-7.45。低于7.35為酸中毒,可能由代謝性酸中毒或呼吸性酸中毒引起;高于7.45為堿中毒,可能與代謝性堿中毒或呼吸性堿中毒有關(guān)。治療需根據病因調整,如糾正電解質(zhì)紊亂或改善通氣功能。 4、碳酸氫根濃度:碳酸氫根濃度反映代謝性酸堿平衡狀態(tài),正常范圍為22-26mmol/L。低于22mmol/L提示代謝性酸中毒,可能與糖尿病酮癥酸中毒、腎功能不全有關(guān);高于26mmol/L提示代謝性堿中毒,可能與嘔吐、利尿劑使用有關(guān)。治療需針對病因,如補充碳酸氫鈉或調整藥物使用。 5、氧飽和度:氧飽和度反映血紅蛋白結合氧氣的比例,正常范圍為95%-100%。低于90%提示低氧血癥,可能與肺部疾病、心力衰竭有關(guān)。通過(guò)氧療或改善心肺功能可提高氧飽和度。 動(dòng)脈血氣分析結果需結合臨床癥狀和其他檢查結果綜合判斷。日常護理中,保持呼吸道通暢、避免過(guò)度勞累、戒煙限酒等措施有助于維持良好的呼吸功能。定期監測動(dòng)脈血氣指標,尤其是對于慢性呼吸系統疾病患者,有助于早期發(fā)現異常并及時(shí)干預。
于秀梅 副主任醫師 聊城市中醫院
直腸息肉吃什么藥可以消掉
直腸息肉可通過(guò)藥物、飲食調節等方式進(jìn)行治療。直腸息肉可能與遺傳、慢性炎癥、不良飲食習慣等因素有關(guān),通常表現為便血、排便習慣改變等癥狀。 1、藥物治療:常用藥物包括美沙拉嗪腸溶片每日1.5-3g,分次服用、柳氮磺吡啶腸溶片每日2-4g,分次服用以及奧沙拉嗪膠囊每日1.5-3g,分次服用。這些藥物有助于減輕炎癥,控制息肉發(fā)展,但需在醫生指導下使用。 2、飲食調節:多攝入富含膳食纖維的食物,如燕麥、全麥面包和蔬菜,有助于促進(jìn)腸道蠕動(dòng),減少便秘對腸道的刺激。同時(shí),避免高脂肪、高糖分的食物,減少腸道負擔。 3、生活習慣:保持規律的作息時(shí)間,避免熬夜和過(guò)度勞累。適量運動(dòng),如散步、瑜伽等,有助于改善腸道功能,增強免疫力。 4、定期檢查:對于有直腸息肉病史或家族史的人群,建議定期進(jìn)行腸鏡檢查,以便早期發(fā)現和處理新發(fā)或復發(fā)的息肉。 5、心理調節:保持良好的心態(tài),避免長(cháng)期處于焦慮、緊張狀態(tài),有助于減少腸道功能紊亂的風(fēng)險。 直腸息肉的治療需要綜合藥物、飲食和生活習慣的調整。在日常生活中,建議多攝入富含膳食纖維的食物,如燕麥、全麥面包和蔬菜,同時(shí)保持適量的運動(dòng),如散步、瑜伽等,有助于改善腸道功能。定期進(jìn)行腸鏡檢查,及時(shí)發(fā)現和處理息肉,也是預防和控制直腸息肉的重要措施。通過(guò)多方面的綜合干預,可以有效控制直腸息肉的發(fā)展,降低其復發(fā)風(fēng)險。
王俊宏 主任醫師 江蘇省人民醫院
腰疼警惕四種癌癥
腰疼可能與多種癌癥有關(guān),需警惕骨轉移癌、胰腺癌、腎癌、卵巢癌等疾病。腰疼通常由腫瘤壓迫、骨轉移、神經(jīng)侵犯等原因引起,可通過(guò)影像學(xué)檢查、腫瘤標志物檢測等方式明確診斷,并根據具體病情采取手術(shù)、化療、放療等治療措施。 1、骨轉移癌:骨轉移癌是惡性腫瘤常見(jiàn)的并發(fā)癥,多由乳腺癌、肺癌、前列腺癌等轉移至骨骼引起。腰疼可能與骨破壞、病理性骨折、神經(jīng)壓迫等因素有關(guān),通常表現為持續性疼痛、活動(dòng)受限、夜間加重等癥狀。治療以控制原發(fā)腫瘤為主,可結合雙膦酸鹽類(lèi)藥物如唑來(lái)膦酸4mg靜脈注射、放療、手術(shù)等方式緩解癥狀。 2、胰腺癌:胰腺癌早期癥狀隱匿,腰疼可能與腫瘤侵犯腹膜后神經(jīng)叢、胰腺周?chē)M織有關(guān)?;颊叱0橛懈雇?、黃疸、體重下降等癥狀。確診需結合腹部CT、腫瘤標志物如CA19-9等檢查。治療以手術(shù)切除如胰十二指腸切除術(shù)為主,輔以化療如吉西他濱1000mg/m2靜脈注射和放療。 3、腎癌:腎癌早期癥狀不明顯,腰疼可能與腫瘤壓迫腎包膜、侵犯周?chē)M織有關(guān)?;颊呖赡馨橛醒?、腹部腫塊、體重下降等癥狀。診斷需結合腹部CT、超聲等檢查。治療以手術(shù)切除如腎部分切除術(shù)、根治性腎切除術(shù)為主,晚期可結合靶向治療如舒尼替尼50mg口服和免疫治療。 4、卵巢癌:卵巢癌早期癥狀不典型,腰疼可能與腫瘤壓迫盆腔神經(jīng)、侵犯周?chē)M織有關(guān)?;颊叱0橛懈姑?、腹痛、月經(jīng)紊亂等癥狀。診斷需結合盆腔超聲、腫瘤標志物如CA125等檢查。治療以手術(shù)切除如全子宮雙附件切除術(shù)為主,輔以化療如紫杉醇175mg/m2靜脈注射和靶向治療。 腰疼患者需注意日常護理,避免久坐久站,適當進(jìn)行腰部拉伸運動(dòng)如貓式伸展、橋式運動(dòng),保持良好坐姿和睡姿。飲食上可增加富含鈣質(zhì)如牛奶、豆制品和維生素D如魚(yú)類(lèi)、蛋黃的食物,避免高脂肪、高糖飲食。若腰疼持續加重或伴有其他異常癥狀,應及時(shí)就醫排查病因。
潘周輝 副主任醫師 鄭州大學(xué)第三附屬醫院
腸息肉一定要手術(shù)嗎
腸息肉可通過(guò)內鏡下切除、手術(shù)切除等方式治療。腸息肉通常由遺傳因素、慢性炎癥、不良飲食習慣、年齡增長(cháng)、肥胖等原因引起。 1、內鏡下切除:對于較小的息肉,內鏡下切除是首選方法。通過(guò)結腸鏡或胃鏡,醫生可以直接切除息肉,創(chuàng )傷小、恢復快。內鏡下切除適用于直徑小于2厘米的息肉,術(shù)后需定期復查。 2、手術(shù)切除:對于較大、形態(tài)復雜或疑似惡性的息肉,可能需要手術(shù)切除。手術(shù)方式包括腹腔鏡手術(shù)和開(kāi)腹手術(shù),具體選擇取決于息肉的位置和大小。術(shù)后需密切監測,防止復發(fā)。 3、遺傳因素:家族性腺瘤性息肉病等遺傳性疾病可能增加腸息肉的發(fā)生風(fēng)險。對于有家族史的人群,建議定期進(jìn)行腸鏡檢查,早期發(fā)現并處理息肉。 4、慢性炎癥:潰瘍性結腸炎、克羅恩病等慢性炎癥性疾病可能導致腸息肉的形成??刂蒲装Y、定期復查是預防息肉復發(fā)的關(guān)鍵。 5、不良飲食習慣:高脂肪、低纖維的飲食習慣可能增加腸息肉的風(fēng)險。建議增加蔬菜、水果和全谷物的攝入,減少紅肉和加工食品的攝入,保持腸道健康。 腸息肉的治療需結合息肉的大小、形態(tài)及患者的具體情況選擇合適的方法。術(shù)后應保持良好的飲食習慣,增加膳食纖維攝入,減少高脂肪食物。適量運動(dòng)如散步、慢跑有助于促進(jìn)腸道蠕動(dòng),預防息肉復發(fā)。定期復查腸鏡,及時(shí)發(fā)現并處理新發(fā)息肉,是預防惡變的重要措施。
聶小娟 副主任醫師 山東省立醫院
假性心絞痛的癥狀
假性心絞痛的癥狀可能與心臟神經(jīng)癥、胃食管反流病等因素有關(guān),通常表現為胸痛、心悸、呼吸困難等。這種癥狀雖然與心絞痛相似,但并非由冠狀動(dòng)脈疾病引起,而是由其他因素導致。胸痛通常位于胸骨后或心前區,性質(zhì)為壓迫感或燒灼感,持續時(shí)間較短,可能在情緒波動(dòng)或體力活動(dòng)后加重。心悸表現為心跳加快或不規則,可能伴隨焦慮感。呼吸困難多為輕度,常在情緒緊張時(shí)出現。診斷假性心絞痛時(shí),需排除心臟器質(zhì)性病變,如心電圖、心臟超聲等檢查結果通常正常。治療上,可通過(guò)心理疏導、生活方式調整等方式緩解癥狀。心理疏導包括認知行為療法、放松訓練等,幫助患者緩解焦慮情緒。生活方式調整包括規律作息、適度運動(dòng)、避免過(guò)度勞累等。飲食上建議少食多餐,避免辛辣刺激性食物,如辣椒、咖啡等。運動(dòng)可選擇散步、瑜伽等低強度活動(dòng),每次30分鐘,每周3-5次。若癥狀持續或加重,需及時(shí)就醫進(jìn)一步檢查。
張玲 主任醫師 河南省腫瘤醫院
胸腔積液怎么形成的
胸腔積液可能由感染、心力衰竭、惡性腫瘤、肝硬化、腎病綜合征等原因引起,通常表現為呼吸困難、胸痛、咳嗽等癥狀。治療方法包括藥物治療、胸腔穿刺引流、手術(shù)治療等。 1、感染:肺部感染如肺炎、結核等可能導致胸腔積液,通常伴有發(fā)熱、咳嗽等癥狀。治療需使用抗生素如頭孢呋辛500mg每日兩次,或抗結核藥物如異煙肼300mg每日一次。積液較多時(shí)可進(jìn)行胸腔穿刺引流。 2、心力衰竭:心臟功能不全導致靜脈回流受阻,液體滲出至胸腔,常伴有下肢水腫、乏力等癥狀。治療需使用利尿劑如呋塞米20mg每日一次,同時(shí)控制心衰病因如高血壓、冠心病等。 3、惡性腫瘤:肺癌、乳腺癌等腫瘤侵犯胸膜或淋巴回流受阻,可能導致胸腔積液,常伴有消瘦、乏力等癥狀。治療需針對原發(fā)腫瘤進(jìn)行化療或放療,積液較多時(shí)可進(jìn)行胸腔穿刺引流或胸膜固定術(shù)。 4、肝硬化:門(mén)靜脈高壓導致液體滲出至腹腔和胸腔,常伴有腹水、黃疸等癥狀。治療需使用利尿劑如螺內酯100mg每日一次,同時(shí)控制肝硬化病因如戒酒、抗病毒治療等。 5、腎病綜合征:大量蛋白尿導致血漿膠體滲透壓降低,液體滲出至胸腔,常伴有全身水腫、泡沫尿等癥狀。治療需使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松1mg/kg每日一次,同時(shí)控制腎病綜合征病因如免疫抑制劑治療等。 日常飲食宜清淡易消化,避免高鹽高脂食物,如咸菜、肥肉等。適當運動(dòng)如散步、太極拳有助于改善心肺功能。定期監測體重和尿量,避免過(guò)度勞累,保持良好心態(tài)。如癥狀加重或出現新的不適,應及時(shí)就醫。
王曉彥 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京天壇醫院
艾葉收割時(shí)機,哪個(gè)時(shí)段藥效好
艾葉的收割時(shí)機直接影響其藥效,最佳收割時(shí)段為開(kāi)花前至開(kāi)花初期,此時(shí)艾葉中的有效成分含量最高。選擇適宜的收割時(shí)間,能夠確保艾葉的藥效最大化,為后續的藥用或保健使用提供優(yōu)質(zhì)原料。 1、開(kāi)花前:艾葉在開(kāi)花前收割,此時(shí)葉片中的揮發(fā)油、黃酮類(lèi)化合物等有效成分含量較高,藥效最為顯著(zhù)。收割后應及時(shí)晾曬或烘干,避免有效成分流失。這一時(shí)段的艾葉適合用于制作艾條、艾絨等傳統藥用產(chǎn)品。 2、開(kāi)花初期:艾葉在開(kāi)花初期收割,藥效依然較好,但相比開(kāi)花前略有下降。此時(shí)艾葉的香氣濃郁,適合用于制作艾草茶或泡腳包。收割后需注意保存條件,避免受潮或霉變。 3、盛花期:艾葉在盛花期收割,藥效相對較低,但仍有一定的藥用價(jià)值。此時(shí)艾葉主要用于制作艾草香囊或驅蚊產(chǎn)品,因其香氣較為持久。收割后需盡快處理,避免有效成分進(jìn)一步流失。 4、花后期:艾葉在花后期收割,藥效明顯下降,但仍可用于制作艾草枕或艾草墊等日常用品。此時(shí)艾葉的纖維較為粗硬,適合用于填充類(lèi)產(chǎn)品。收割后需注意干燥保存,防止霉變。 5、結果期:艾葉在結果期收割,藥效最低,主要用于制作艾草肥料或堆肥原料。此時(shí)艾葉的營(yíng)養成分已大量轉移至果實(shí)中,藥用價(jià)值較低。收割后可將其與其他有機材料混合,制作成肥料。 艾葉的收割時(shí)機對其藥效有重要影響,建議根據使用需求選擇合適的時(shí)間。收割后需注意保存條件,避免受潮或霉變。同時(shí),艾葉的使用方式多樣,可根據其藥效特點(diǎn)選擇合適的加工方法,如制作艾條、艾草茶、艾草枕等。艾葉還可用于泡腳、驅蚊等日常保健用途,合理利用可發(fā)揮其最大價(jià)值。
張天奇 副主任醫師 山東省立醫院

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