醫生回答(1)

• 畢葉

  副主任醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：

  若孩子確診抗利尿激素分泌異常綜合征，可以適量吃低鈉高鉀食物如香蕉、菠菜、西藍花、紫菜，也可遵醫囑服用托伐普坦、氯化鈉片、氫氯噻嗪、螺內酯等藥物。建議家長(cháng)嚴格監測孩子飲水量與尿量，在醫生指導下調整飲食及用藥方案。

  一、食物1. 香蕉

  香蕉富含鉀離子，有助于糾正低鈉血癥，但需控制每日攝入量避免高鉀風(fēng)險。

  2. 菠菜

  菠菜含鉀量較高且鈉含量低，建議焯水后少量多次食用，避免草酸影響鈣吸收。

  3. 西藍花

  西藍花提供膳食纖維和鉀元素，蒸煮烹調可保留營(yíng)養，每周食用3-4次為宜。

  4. 紫菜

  紫菜含碘和礦物質(zhì)，可制作低鹽湯品，需注意部分患兒可能存在碘過(guò)敏情況。

  二、藥物1. 托伐普坦

  選擇性血管加壓素V2受體拮抗劑，適用于嚴重低鈉血癥，需監測血鈉上升速度。

  2. 氯化鈉片

  用于補充鈉離子，服藥期間家長(cháng)需定期檢測孩子電解質(zhì)水平。

  3. 氫氯噻嗪

  利尿劑可減少水潴留，使用時(shí)應配合限水措施并觀(guān)察尿比重變化。

  4. 螺內酯

  保鉀利尿劑適用于合并醛固酮異常者，避免與高鉀食物同服。

  家長(cháng)需記錄孩子每日出入量，避免一次性大量飲水，烹飪時(shí)使用限鹽勺控制鈉攝入，定期復查血鈉、尿滲透壓等指標。