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輸尿管結石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡手術(shù)等方式治療。輸尿管結石通常由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路梗阻等原因引起。
1、大量飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于小結石排出,建議增加柑橘類(lèi)果汁攝入以堿化尿液,避免濃茶咖啡等利尿飲品。
2、藥物排石直徑小于6毫米的結石可遵醫囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物,可能與輸尿管平滑肌松弛有關(guān),通常表現為腰痛向會(huì )陰放射。
3、體外碎石適用于1-2厘米的腎盂或上段結石,通過(guò)沖擊波將結石粉碎,可能與結石成分有關(guān),通常伴有血尿和腎積水癥狀。
4、輸尿管鏡手術(shù)對于嵌頓性結石或合并感染時(shí),需采用輸尿管鏡鈥激光碎石,可能與解剖結構異常有關(guān),可能出現發(fā)熱和排尿困難。
急性發(fā)作期間建議低草酸飲食,限制菠菜堅果攝入,適當跳躍運動(dòng)促進(jìn)排石,若出現持續劇烈腰痛或血尿需立即就醫。
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