醫生回答(1)

• 王亮

  副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  骨鹽量偏高可能與骨質(zhì)疏松代償期、甲狀旁腺功能亢進(jìn)、骨轉移癌、多發(fā)性骨髓瘤等疾病有關(guān)。主要影響因素有鈣磷代謝紊亂、內分泌異常、骨骼病變、遺傳因素等。

  1. 鈣磷代謝紊亂

  長(cháng)期高鈣飲食或維生素D過(guò)量補充可能導致血鈣升高，建議調整膳食結構，限制乳制品攝入，可遵醫囑使用降鈣素、雙膦酸鹽類(lèi)藥物。

  2. 內分泌異常

  甲狀旁腺激素分泌過(guò)多會(huì )加速骨吸收，表現為骨痛、病理性骨折，需進(jìn)行激素水平檢測，可使用西那卡塞、帕米膦酸鈉等藥物調節。

  3. 骨骼病變

  惡性腫瘤骨轉移可導致局部骨鹽沉積異常，常伴隨體重下降、夜間疼痛，需原發(fā)病治療，配合唑來(lái)膦酸、地諾單抗等骨改良藥物。

  4. 遺傳因素

  家族性高鈣血癥等遺傳疾病可能引起骨代謝異常，建議進(jìn)行基因檢測，日常需監測血鈣水平，避免使用噻嗪類(lèi)利尿劑。

  建議定期進(jìn)行骨密度檢查，保持適度運動(dòng)，避免高鹽高鈣飲食，發(fā)現異常及時(shí)至內分泌科或骨科就診。