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丙肝的護理措施有哪些

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腦梗死病人的護理措施有哪些?
腦梗死可導致肢體癱瘓,要加強患肢按摩,促進(jìn)血液循環(huán),防止肌肉萎縮,勤翻身,保持皮膚清潔,防止褥瘡。同時(shí)還要防止跌倒和墜床的發(fā)生。飲食上,應該給予低鹽、低脂、高蛋白飲食。每日監測血壓、血糖情況。多與患者交流,放松心情,盡量少讓患者產(chǎn)生負面情緒。
董兆如 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
腸套疊術(shù)后怎樣護理
腸套疊主要發(fā)生在嬰幼兒時(shí)期。因孩子無(wú)法表達,術(shù)后護理需要特別注意觀(guān)察胃管、引流管是否通暢;注意補充營(yíng)養,預防感染;注意手術(shù)切口部位的清潔等。腸套疊一旦發(fā)生需要及時(shí)就醫。如果保守治療無(wú)效,需要果斷手術(shù)治療,進(jìn)行切除套疊部位腸管,斷端吻合。故而術(shù)后需要3-4天持續的胃腸減壓,無(wú)法進(jìn)食,需要保證患兒的營(yíng)養供應,防止水電解質(zhì)平衡紊亂。同時(shí)需要詳細記錄各個(gè)引流管引流液體的量和顏色,如果異常需要及時(shí)匯報醫師。另外,需要觀(guān)察患兒胃腸道蠕動(dòng)情況,是否有排氣、排便。最后需要保持傷口清潔,避免感染。
王鳳英 主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
慢性粒細胞白血病病人如何護理
慢性粒細胞白血病病人,是屬于慢性病的病人,而且一直口服TKI制劑,所以護理就顯得尤為的重要。第一堅持到血液科的門(mén)診隨訪(fǎng);第二飲食要避免一些高脂、高鹽還,有高糖的飲食,要合理膳食;第三各方面恢復正常之后,可以進(jìn)行適當的鍛煉;這個(gè)是允許的,這樣也對于我們的不良反應也是一個(gè)很好的預防。第四避免吃影響TKI制劑的濃度藥物和食物。
廖張元 主任醫師 天津醫科大學(xué)總醫院
怎樣正確護理認知障礙患者
正確護理認知障礙患者的方法如下:1、要提高認識,對照料者來(lái)說(shuō),癡呆患者是因為他的病理導致他出現了認知改變,所以要從態(tài)度上認識到他是需要我們關(guān)懷的群體。2、當認知障礙發(fā)展到后期,比如癡呆的時(shí)候,患者就不光是記憶能力、認知受損,他的日常生活能力、飲食能力這些都會(huì )有問(wèn)題,所以我們對他的日常起居、飲食、大小便問(wèn)題都應該經(jīng)過(guò)培訓,經(jīng)過(guò)比較相對專(zhuān)業(yè)的培訓以后,掌握一些這方面的護理技能,對癡呆的患者可能才會(huì )有更大的幫助。
曲中玉 副主任醫師 山東省立醫院
腸套疊術(shù)后怎樣護理呢?
腸套疊的術(shù)后護理非常關(guān)鍵,必須嚴格按照醫囑來(lái)實(shí)施。主要留意是飲食護理方面。飲食以易消化、清淡又營(yíng)養豐富為宜,如雞蛋羹、爛面等,不要吃得過(guò)飽。另外,還應留意防止惡心嘔吐的再次發(fā)生。由于腸套疊手術(shù)對孩子也是一種精神創(chuàng )傷和沉重打擊,所以說(shuō)必須要給整整量的維生素和營(yíng)養成分。需要強調的是飲食要清淡易消化,盡量多吃軟食,少吃生冷食物。
竺平 副主任醫師 江蘇省中醫院
肝癌術(shù)后如何護理
肝癌術(shù)后的護理如下:肝功的正常與否對手術(shù)成敗起著(zhù)至關(guān)重要的作用,因此術(shù)后應做好充分準備。首先對各項檢查指標不正常者應實(shí)行保肝治療。第二點(diǎn),術(shù)后常規的給氧3天到5天,流量為3分鐘到5分鐘,以提高血氧含量,增加肝細胞的供氧,利于肝細胞的再生與修復。三遵醫囑給予保肝治療,如補充蛋白、血漿、維生素K等藥物。四術(shù)前用生理鹽水灌腸,術(shù)后保持大便通暢,避免腸道內氨的產(chǎn)生,定時(shí)監測血氨的變化。五注意觀(guān)察患者神志變化及皮膚、鞏膜、尿液的顏色,如病人出現煩躁不安、昏迷等肝性腦病的先兆和黃疸逐漸加深、肝功能各項指標不見(jiàn)好轉,應考慮肝功能衰竭,應及時(shí)的通知醫生,做到及時(shí)發(fā)現及早處理。六密切觀(guān)察尿量,尿量每小時(shí)少于30毫升,應及時(shí)報告醫生給予處理。七避免使用嗎啡、巴比妥類(lèi)對肝細胞有損害的藥物。
陳國棟 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
植發(fā)手術(shù)后要如何護理呢?
要想防止再次掉頭發(fā)的這種情況再次發(fā)生,那么你首先慣良好的生活習慣和飲食生活習慣,確保充足的深度睡眠,不要有過(guò)大的壓力,同時(shí)在飲食當中也是要辦到營(yíng)養全面均衡,葷素配搭好,而且在做了種植頭發(fā)之后,必須防止辛辣刺激的食物,多吃新鮮的蔬菜水果
熊革 主任醫師 北京積水潭醫院
現在毛發(fā)移植后還需要進(jìn)行護理嗎?
要想確保最理想的植發(fā)效果,術(shù)后除了許多事項需要注意。頭發(fā)種植后由于麻醉劑的藥效絕不會(huì )立即消失,手術(shù)后可能會(huì )有困倦感。出院后,要注意多休息,術(shù)后斷然不可管理高空作業(yè),不建議親自架駛車(chē)輛。睡覺(jué)時(shí),可將枕頭墊得高許多,這樣更加有利于頭部血液循環(huán);手術(shù)后須牢記醫囑,按時(shí)喝藥,以確保順利徹底恢復,并且可以減低術(shù)后的不適。
陳云霞 副主任醫師 臨汾市人民醫院
脊髓栓系綜合癥術(shù)后如何護理
脊髓栓系綜合征患者的術(shù)后護理也是非常關(guān)鍵的,像出現皮膚破潰的病人,應該是做局部的皮膚護理,患者術(shù)后為了防止局部受壓,應該采取側臥位,當出現腦脊液漏的患者,應該采取俯臥位,對于已經(jīng)癱瘓的病人,應該密切觀(guān)察下肢肌力的情況,進(jìn)行被動(dòng)的下肢活動(dòng),以免形成下肢靜脈的血栓,再就是要協(xié)助患者進(jìn)行翻身,防止褥瘡的形成,以免壓瘡造成嚴重的后果,再就是進(jìn)行協(xié)助患者肢體功能鍛煉,防止出現費用性肌肉萎縮,或者是下肢的畸形,配合使用神經(jīng)營(yíng)養藥物,按時(shí)進(jìn)行創(chuàng )面的局部換藥,每天一到兩次。
陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
腎衰竭手術(shù)后怎樣護理
腎衰竭的患者手術(shù)以后護理的措施主要如下:1.要求術(shù)后3天內,患者一定要保持在床上休息,要指導患者在床上翻身,避免出現皮膚壓瘡,要注意皮膚的清潔,3天以后如果病情穩定可以下床活動(dòng)。2.在大便通氣之前,禁止吃食物。一旦出現打屁以后,可以先進(jìn)流質(zhì)飲食,比如牛奶、面湯等。3.要觀(guān)察手術(shù)切口部位是否有滲血、敷料是否干燥、引流管是否通暢,要記錄引流管的引流量。4.要檢測患者的生命體征,要定期巡視病房,要觀(guān)察患者精神狀況、要觀(guān)察是否有輸液不良反應、指導患者正確藥物治療。5.要完成健康宣教,告知疾病預防方法。
戴海江 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京同仁醫院
鼻竇炎手術(shù)后患者怎么日常護理
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打完乙肝疫苗必須查抗體嗎

接種乙肝疫苗后是否需檢測抗體需結合個(gè)體情況判斷,主要影響因素有接種程序完整性、免疫應答狀態(tài)、高危暴露風(fēng)險、基礎疾病干擾。

1、接種程序

完成3針標準接種后,健康人群產(chǎn)生抗體概率較高,無(wú)高危因素者可暫不檢測,但免疫缺陷者需額外評估。

2、免疫應答

約5%-10%人群對疫苗低應答或無(wú)應答,表現為抗體水平低于10mIU/ml,此類(lèi)人群需補種或聯(lián)合免疫增強劑。

3、暴露風(fēng)險

醫務(wù)人員、乙肝患者家屬等高風(fēng)險群體,建議接種后1-2個(gè)月檢測表面抗體,確保保護性抗體水平超過(guò)100mIU/ml。

4、基礎疾病

糖尿病、HIV感染者等免疫功能低下人群,抗體陽(yáng)轉率可能降低,建議通過(guò)定量檢測確認免疫效果。

普通人群完成全程接種后可觀(guān)察日常防護效果,但出現針刺傷等暴露情況或免疫功能異常時(shí),應及時(shí)進(jìn)行乙肝五項定量檢測。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
牙齒黃怎么辦美白
牙齒黃可通過(guò)牙齒清潔、冷光美白、貼面修復、生活習慣調整、專(zhuān)業(yè)治療等方式美白。牙齒黃通常由飲食習慣、口腔衛生不佳、藥物影響、遺傳因素、牙釉質(zhì)損傷等原因引起。 1、牙齒清潔:定期刷牙、使用牙線(xiàn)和漱口水是保持牙齒清潔的基礎。刷牙時(shí)選擇含氟牙膏,每天至少兩次,每次不少于兩分鐘。牙線(xiàn)能有效清除牙縫中的食物殘渣,漱口水則有助于減少口腔細菌。 2、冷光美白:冷光美白是一種常見(jiàn)的牙齒美白方法,通過(guò)特殊的光源激活美白劑,快速分解牙齒表面的色素。治療過(guò)程約需30-60分鐘,效果顯著(zhù)且持久,適合輕度至中度牙齒黃的人群。 3、貼面修復:牙齒貼面是一種薄薄的瓷片或樹(shù)脂材料,覆蓋在牙齒表面以改善顏色和形狀。貼面修復適合牙齒黃且伴有輕微缺損的人群,效果自然且持久,但需要專(zhuān)業(yè)牙醫操作。 4、生活習慣調整:減少咖啡、茶、紅酒等易染色的飲品攝入,戒煙也能有效防止牙齒變黃。增加富含纖維的食物如蘋(píng)果、胡蘿卜,有助于通過(guò)咀嚼清潔牙齒表面。 5、專(zhuān)業(yè)治療:牙齒黃可能與牙釉質(zhì)損傷、藥物影響等因素有關(guān),通常表現為牙齒表面粗糙、顏色不均勻等癥狀。專(zhuān)業(yè)治療包括牙齒拋光、樹(shù)脂填充等,適合嚴重牙齒黃或伴有其他口腔問(wèn)題的人群。 日常生活中,保持良好的口腔衛生習慣,定期進(jìn)行牙齒檢查和清潔,避免攝入過(guò)多易染色的食物和飲品,有助于維持牙齒美白效果。適當增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、魚(yú)類(lèi),促進(jìn)牙齒健康。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫院
一次高危行為感染艾滋的幾率高嗎

一次高危行為感染艾滋病的概率較低,實(shí)際風(fēng)險與接觸方式、病毒載量、黏膜完整性等因素有關(guān)。

1、接觸方式:

無(wú)保護性行為中被動(dòng)肛交風(fēng)險最高,陰道性交次之,口交風(fēng)險極低;共用針具或職業(yè)暴露風(fēng)險顯著(zhù)增高。

2、病毒載量:

感染者處于急性期或未治療時(shí)傳染性強,規范抗病毒治療后可降至檢測不到水平,傳播風(fēng)險降低。

3、黏膜屏障:

生殖器潰瘍、月經(jīng)期或肛腸損傷會(huì )破壞黏膜完整性,使病毒更易侵入體內導致感染概率上升。

4、暴露后阻斷:

72小時(shí)內服用替諾福韋+恩曲他濱+多替拉韋等阻斷藥物可降低80%以上感染風(fēng)險,但須嚴格完成28天療程。

建議發(fā)生高危行為后及時(shí)進(jìn)行艾滋病檢測,窗口期后復查結果更準確,日常應正確使用安全套并避免共用注射器。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
牛虻叮咬會(huì )不會(huì )傳染丙肝病毒

牛虻叮咬一般不會(huì )傳染丙肝病毒。丙肝病毒主要通過(guò)血液傳播,常見(jiàn)傳播途徑有輸血、共用注射器、母嬰垂直傳播等。

1、傳播途徑差異

丙肝病毒主要通過(guò)血液直接接觸傳播,而牛虻叮咬僅造成皮膚破損,其口器不攜帶足夠病毒量。

2、病毒存活條件

丙肝病毒在昆蟲(chóng)體內無(wú)法長(cháng)期存活繁殖,牛虻叮咬不同宿主時(shí)不會(huì )形成有效病毒傳播鏈。

3、流行病學(xué)證據

目前全球范圍內未發(fā)現經(jīng)昆蟲(chóng)叮咬感染丙肝的臨床病例報告,主要流行地區與蚊蟲(chóng)分布無(wú)相關(guān)性。

4、特殊接觸風(fēng)險

若叮咬后立即接觸感染者新鮮血液,存在理論風(fēng)險,但實(shí)際發(fā)生概率極低,無(wú)須過(guò)度擔憂(yōu)。

被牛虻叮咬后應及時(shí)消毒傷口,避免抓撓,如出現持續紅腫發(fā)熱等癥狀需就醫排查其他感染可能。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
女性得了宮頸癌與男性有關(guān)系嗎
宮頸癌可能與男性存在一定關(guān)系,主要與HPV感染、性行為習慣、免疫狀態(tài)、遺傳因素、吸煙等因素有關(guān)。宮頸癌通常由高危型HPV持續感染引起,而男性作為HPV的潛在攜帶者,可能在性行為中傳播病毒。男性伴侶的性行為習慣、吸煙等也可能間接影響女性患宮頸癌的風(fēng)險。宮頸癌可通過(guò)定期篩查、HPV疫苗接種、健康生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式預防和管理。 1、HPV感染:HPV是宮頸癌的主要病因,男性可能通過(guò)性行為將HPV傳播給女性。高危型HPV如16型和18型與宮頸癌密切相關(guān)。女性可通過(guò)接種HPV疫苗、定期進(jìn)行宮頸細胞學(xué)檢查如TCT和HPV檢測來(lái)降低感染風(fēng)險。 2、性行為習慣:男性伴侶的性行為習慣可能影響女性患宮頸癌的風(fēng)險。多性伴侶、不使用安全套等行為可能增加HPV感染的機會(huì )。建議雙方保持單一性伴侶關(guān)系,并正確使用安全套以減少病毒傳播。 3、免疫狀態(tài):女性免疫系統的強弱與HPV感染后是否發(fā)展為宮頸癌密切相關(guān)。男性伴侶的健康狀況也可能間接影響女性的免疫狀態(tài)。保持健康的生活方式,如均衡飲食、適量運動(dòng)、充足睡眠,有助于增強免疫力。 4、遺傳因素:宮頸癌的發(fā)病與遺傳因素有一定關(guān)系,男性伴侶的遺傳背景可能對女性的風(fēng)險產(chǎn)生間接影響。家族中有宮頸癌病史的女性應更加重視定期篩查和預防措施。 5、吸煙:吸煙是宮頸癌的危險因素之一,男性伴侶的吸煙行為可能通過(guò)二手煙暴露增加女性的患病風(fēng)險。建議男性戒煙,女性也應避免接觸二手煙,以降低宮頸癌的發(fā)生率。 宮頸癌的預防和管理需要多方面的努力。女性應定期進(jìn)行宮頸癌篩查,如TCT和HPV檢測,早期發(fā)現和治療癌前病變。接種HPV疫苗是預防HPV感染和宮頸癌的有效手段。健康的生活方式,包括均衡飲食、適量運動(dòng)、避免吸煙和酗酒,有助于降低患病風(fēng)險。對于已確診的宮頸癌患者,治療方法包括藥物治療、放射治療和手術(shù)治療。藥物治療常用藥物有順鉑、紫杉醇等,具體劑量需根據病情和醫生建議確定。手術(shù)治療包括宮頸錐切術(shù)、全子宮切除術(shù)等,適用于早期患者。通過(guò)綜合干預,可以有效控制宮頸癌的發(fā)生和發(fā)展。
沈華 副主任醫師 江蘇省人民醫院
婦科腺肌瘤治的好嗎
婦科腺肌瘤可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療等方式進(jìn)行治療。婦科腺肌瘤通常由激素水平異常、遺傳因素、子宮內膜異位、炎癥刺激、免疫功能紊亂等原因引起。 1、激素異常:激素水平波動(dòng)可能導致腺肌瘤的發(fā)生,治療可通過(guò)口服避孕藥調節激素,如達英-35、優(yōu)思明等,每日1片,連續服用21天。 2、遺傳因素:家族遺傳史可能增加腺肌瘤的風(fēng)險,建議定期進(jìn)行婦科檢查,早期發(fā)現并干預。 3、子宮內膜異位:子宮內膜異位可能刺激腺肌瘤形成,治療可通過(guò)腹腔鏡手術(shù)切除異位病灶,緩解癥狀。 4、炎癥刺激:慢性盆腔炎等炎癥可能誘發(fā)腺肌瘤,治療可通過(guò)抗生素如甲硝唑片,每日2次,每次0.4克,連續服用7天。 5、免疫功能紊亂:免疫功能異??赡苡绊懴偌×龅陌l(fā)展,治療可通過(guò)中藥調理,如桂枝茯苓丸,每日2次,每次6克,連續服用3個(gè)月。 婦科腺肌瘤患者應注意飲食清淡,避免辛辣刺激性食物,多攝入富含維生素和礦物質(zhì)的食物,如新鮮蔬菜、水果。適當進(jìn)行有氧運動(dòng),如散步、瑜伽,有助于改善血液循環(huán),增強免疫力。保持良好心態(tài),避免過(guò)度焦慮,定期復查,及時(shí)調整治療方案。
陳健鵬 副主任醫師 山東省立醫院
自身免疫性肝炎能吃感冒藥嗎

自身免疫性肝炎患者需謹慎選擇感冒藥,可遵醫囑使用對乙酰氨基酚、氯雷他定、右美沙芬、偽麻黃堿等藥物,避免肝毒性成分。

1、對乙酰氨基酚

低劑量短期使用相對安全,但過(guò)量可能加重肝損傷。需監測肝功能,避免與酒精同服。

2、氯雷他定

第二代抗組胺藥肝代謝負擔較小,適合過(guò)敏癥狀緩解。服藥期間觀(guān)察有無(wú)乏力、黃疸等表現。

3、右美沙芬

中樞鎮咳成分不經(jīng)過(guò)肝臟代謝,咳嗽時(shí)可短期使用。注意避免與單胺氧化酶抑制劑聯(lián)用。

4、偽麻黃堿

減充血劑需評估心血管風(fēng)險,肝功能不全者減量。警惕與免疫抑制劑可能存在的相互作用。

選擇感冒藥時(shí)需主動(dòng)告知醫生肝炎病史,避免含布洛芬、阿司匹林等非甾體抗炎藥成分,服藥期間加強肝功能監測。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
低血壓能打乙肝疫苗嗎

多數情況下低血壓患者可以接種乙肝疫苗,接種前需評估血壓穩定性和基礎疾病控制情況,主要影響因素有低血壓病因、當前癥狀嚴重程度、是否合并其他禁忌癥。

1、病因評估

生理性低血壓若無(wú)頭暈乏力等癥狀,通常不影響接種;病理性低血壓需明確是否由心力衰竭、嚴重貧血等疾病引起。

2、癥狀程度

收縮壓低于90mmHg伴暈厥史者建議暫緩接種,無(wú)癥狀的輕度低血壓可正常接種疫苗。

3、禁忌排查

需排除發(fā)熱、急性感染、未控制的高血壓等疫苗接種禁忌,妊娠期女性需產(chǎn)科醫生評估。

4、接種監測

接種后需觀(guān)察30分鐘,出現心慌氣促等不適及時(shí)告知醫生,糖尿病患者需加強血糖監測。

建議接種前測量血壓并告知接種醫生病史,接種后保持充足休息避免劇烈運動(dòng),適量補充水分和電解質(zhì)。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
丙肝病毒定量的正常值是多少

丙肝病毒定量檢測的正常值通常為低于檢測下限,不同試劑檢測下限可能略有差異,主要影響因素有檢測方法、試劑靈敏度、實(shí)驗室標準等。

1、檢測方法

實(shí)時(shí)熒光定量PCR法是目前最常用的檢測方法,其檢測下限通常為15-50IU/mL。

2、試劑靈敏度

不同廠(chǎng)家生產(chǎn)的檢測試劑靈敏度存在差異,部分高靈敏度試劑可檢測到10IU/mL以下的病毒載量。

3、實(shí)驗室標準

各醫療機構采用的檢測設備和判定標準可能不同,需參考具體實(shí)驗室提供的參考值范圍。

4、臨床意義

病毒定量高于檢測下限提示存在丙肝病毒感染,需結合抗體檢測和肝功能評估進(jìn)行綜合判斷。

建議定期復查病毒載量,保持健康生活方式,避免飲酒和肝損傷藥物,出現異常及時(shí)就醫。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
丙肝有假陽(yáng)性嗎

丙肝抗體檢測可能出現假陽(yáng)性結果,假陽(yáng)性可能由自身免疫性疾病、近期疫苗接種、實(shí)驗室操作誤差、其他病毒感染等因素引起。

1、自身免疫性疾病

系統性紅斑狼瘡等疾病可能導致免疫系統異常反應,干擾抗體檢測結果,需結合丙肝RNA檢測確診。

2、近期疫苗接種

流感疫苗等接種后可能引發(fā)短暫的非特異性免疫應答,建議間隔4周后復測抗體。

3、實(shí)驗室誤差

試劑保存不當或樣本污染可能導致假陽(yáng)性,應選擇有資質(zhì)的醫療機構進(jìn)行復檢。

4、其他病毒感染

EB病毒或HIV感染可能造成交叉反應,需通過(guò)免疫印跡試驗進(jìn)一步驗證。

出現丙肝抗體陽(yáng)性時(shí)應復查核酸載量檢測,避免飲酒并保持規律作息,確診后需遵醫囑進(jìn)行抗病毒治療。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院

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