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膽結石膽囊炎注意什么

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膽結石手術(shù)后出現飯后胃脹痛是什么原因
膽囊結石手術(shù)后出現了胃脹和疼痛,飯后明顯,這種情況與膽囊切除術(shù)沒(méi)有很大關(guān)系,可能是手術(shù)引起的,飲食不規則引起的急性胃炎或消化性潰瘍。意見(jiàn)建議:口服奧美拉唑和多潘立酮。能抑制胃酸,促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。如果效果不好,可以做腸鏡檢查。
馬烈 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京地壇醫院
膽結石這個(gè)病嚴重嗎
膽結石不是很重要的病,膽結石通常為因為不愛(ài)走動(dòng)大概是體質(zhì)肥胖,常不吃在早上享用的餐等各方面的因素所造成,一般會(huì )出現膽囊結石,以及上肚子疼痛,肌肉緊張以及黃疸,身體發(fā)燒等現象。使用茴三硫,排石利膽顆粒等對癥醫治,假如后果不佳,提議手術(shù)醫治。
陳健鵬 副主任醫師 山東省立醫院
膽囊炎患者吃什么好
膽囊炎吃什么好?急性發(fā)作期時(shí)應禁食,等病情好轉后,可以清淡流質(zhì)飲食或低脂肪、低膽固醇、高碳水化合物流質(zhì)飲食,如米湯、藕粉、豆漿等。慢性膽囊炎的患者可以選擇以下一些低脂、低熱量、低膽固醇及高纖維素的食物:(1)適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),可選豆制品、魚(yú)蝦類(lèi)、瘦肉、蛋清等食物。(2)保證新鮮蔬菜、水果的供給,建立少食多餐的進(jìn)餐原則,并且減少辛辣刺激性食物的進(jìn)食。(3)宜進(jìn)食溫熱的食物,溫熱食物能使膽道口和膽道壁的肌肉松弛,利于膽汁排出。
鄭志峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
膽囊炎會(huì )口臭嗎
膽囊炎患者,除了正規的治療以外,平時(shí)生活要規律,要多休息,飲食要以清淡、易消化為主。因為這些膽囊炎患者,消化功能是下降的,而有些食物留在胃里,未能得到很好的消化,便會(huì )形成口臭。對于藥物保守治療無(wú)效或者檢查發(fā)現膽囊具有惡變的可能性,則需要考慮行手術(shù)治療。
周瑋琰 副主任醫師 山東省立醫院
膽囊息肉和膽結石的區別是什么
膽囊息肉和膽結石的區別是在彩超檢查過(guò)程中體位改變時(shí),隨著(zhù)體位變化而位置發(fā)生變化的是膽結石,不隨著(zhù)體位變化的是膽囊息肉。膽結石通常為良性病變,由于結石的長(cháng)期存在,有可能會(huì )引起膽囊炎反復發(fā)作或者膽囊萎縮的發(fā)生,膽囊萎縮時(shí)也會(huì )增加膽囊壁發(fā)生癌變的風(fēng)險。膽囊息肉大部分也是良性病變,如果息肉直徑超過(guò)一厘米以及息肉的形態(tài)不穩定時(shí),則息肉有可能發(fā)生惡變,通常需要手術(shù)切除膽囊,送病理學(xué)檢查以明確診斷,如果病理提示為惡性癥,則需按膽囊癌進(jìn)一步治療。
劉茂靜 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
膽囊炎的癥狀及治療
膽囊炎的癥狀表現多樣,從輕微的無(wú)明顯不適到嚴重的膽絞痛、化膿性膽囊炎,甚至膽囊穿孔等并發(fā)癥。癥狀可能包括血液白細胞升高、寒戰、發(fā)燒等,需要通過(guò)廣譜抗生素進(jìn)行全身治療。輕度膽囊炎可通過(guò)口服消炎利膽片及改善飲食來(lái)緩解,但重度或化膿性膽囊炎則需在醫院接受輸液、抗生素治療,以防嚴重感染,確保生命安全。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫院
膽結石手術(shù)需要空腹嗎
膽結石的手術(shù)需要空腹進(jìn)行,而且根據膽結石的手術(shù)方案不同,禁食水的時(shí)間也所差異。常規的膽囊切除術(shù)和膽管切開(kāi)取石術(shù)一般術(shù)前8-12小時(shí)開(kāi)始停止進(jìn)食,4-6小時(shí)開(kāi)始停止進(jìn)水。這主要是為了防止麻醉反應引起胃腸道內容物反流,導致誤吸等嚴重并發(fā)癥。此外,膽結石的手術(shù)方案還包括體外沖擊波碎石和ERCP取石,這兩種情況下一般術(shù)前4-6小時(shí)停止進(jìn)食,術(shù)前2小時(shí)停止進(jìn)水。如果是數量較多,位置較深的肝內膽管結石,可能需要進(jìn)行肝臟部分切除或肝移植,需要更早的禁飲食,改為腸外營(yíng)養。
原慶 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京中醫醫院
膽結石怎么治最好?
膽結石治療需依據病情選擇方案,小而無(wú)癥狀的結石可使用抗生素治療,較大或出現嵌頓則考慮體外碎石、微創(chuàng )手術(shù)或傳統外科手術(shù);膽結石是由膽色素、膽固醇或鈣鹽沉積形成,主要癥狀包括右上腹痛、右后背痛和進(jìn)食后不適感,急性膽囊炎則伴有劇烈腹痛、發(fā)燒及全身感染癥狀。治療時(shí)應綜合考慮病情,以達到最佳治療效果。
馬保海 副主任醫師 濰坊市婦幼保健院
膽結石能吃冬南瓜嗎
膽結石通常能吃冬南瓜,但是在吃的時(shí)候不能一次性吃的過(guò)多,冬南瓜是生活中常見(jiàn)的一種蔬菜,主要含有蛋白質(zhì)和胡蘿卜素成分,并且還包括維生素和多種氨基酸,可以補充身體的營(yíng)養,并且還能夠起到潤肺通便的作用,所以患有膽結石的人群也是可以適量吃的。膽結石多數是高膽固醇飲食引起的,有可能是膽道感染或高血脂疾病誘發(fā)的,會(huì )引起膽絞痛癥狀。
邸立君 副主任醫師 臨汾市人民醫院
膽囊炎能吃石榴嗎
膽囊炎患者可以吃石榴并不遭到干擾,主要需要有緊實(shí)的是太過(guò)油膩的時(shí)候,抱括許多油炸食品等等,平時(shí)在日常生活中還需要有留意防止食用許多膽固醇含量較高的食物,抱括動(dòng)物內臟,蛋黃等等,還需要有看其膽囊炎的嚴重程度。急性反反復復復發(fā),盡量決定手術(shù)實(shí)施救治。特別注意多食易消化的食物,避免引起的發(fā)燒感冒,做好日常調理。
小禾科普 主任醫師 博禾醫生健康科普平臺
急性膽囊炎需要手術(shù)嗎
急性膽囊炎是否需要手術(shù)需根據病情嚴重程度決定,多數患者可通過(guò)藥物治療緩解,部分患者需手術(shù)切除膽囊。急性膽囊炎早期癥狀較輕時(shí),通常采用抗生素控制感染,常用藥物包括注射用頭孢曲松鈉、鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液等,同時(shí)禁食并靜...
有膽結石膽息肉會(huì )不會(huì )引起腹瀉
膽結石和膽囊息肉可能會(huì )引起腹瀉,但并非所有患者都會(huì )出現該癥狀。腹瀉的發(fā)生與膽汁排泄異常、消化功能紊亂等因素有關(guān),需結合具體病情判斷。膽結石或膽囊息肉若未阻塞膽管或引發(fā)膽囊功能異常,通常不會(huì )直接導致腹瀉。多數患者可能僅表現...
孩子膽囊炎怎么治療
兒童膽囊炎可通過(guò)調整飲食、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。兒童膽囊炎通常由膽道感染、膽石癥、寄生蟲(chóng)感染、先天性膽道畸形、免疫系統異常等原因引起。1、調整飲食兒童膽囊炎發(fā)作期間應選擇低脂、易消化的食物,如米粥、面條、蒸蛋等,...
膽結石算慢性疾病嗎
膽結石屬于慢性疾病,通常由膽汁成分異常、膽囊收縮功能減弱等因素引起,可能長(cháng)期存在或反復發(fā)作。膽結石的形成與膽汁中膽固醇、膽色素等成分比例失衡有關(guān),當膽固醇過(guò)飽和或膽囊排空延遲時(shí),易形成結晶并逐漸增大。早期可能無(wú)明顯癥狀,...
膽囊炎是否能喝酒
膽囊炎患者通常不建議飲酒。酒精可能刺激膽囊收縮,誘發(fā)疼痛或加重炎癥反應。酒精會(huì )促進(jìn)膽汁分泌,同時(shí)增加膽囊收縮頻率。膽囊炎患者膽囊壁存在炎癥,過(guò)度收縮可能導致膽絞痛發(fā)作。酒精代謝過(guò)程中產(chǎn)生的乙醛等物質(zhì)可能加重肝臟負擔,間接...
膽囊結石吃什么藥能化掉膽結石
膽囊結石患者一般不能通過(guò)藥物完全化掉膽結石,但可遵醫囑使用熊去氧膽酸膠囊、鵝去氧膽酸片、膽寧片、消炎利膽片、膽舒膠囊等藥物輔助控制癥狀或延緩進(jìn)展。膽囊結石的治療需結合結石大小、癥狀嚴重程度等因素綜合評估,藥物溶解僅適用于...
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1、脂肪肝

非酒精性脂肪肝可能導致輕度轉氨酶升高,通常與肥胖、高脂飲食相關(guān),建議通過(guò)控制體重、調整飲食結構改善。

2、病毒性肝炎

乙型或丙型肝炎病毒感染可引起轉氨酶異常,需完善肝炎病毒血清學(xué)檢測,確診后需抗病毒治療。

3、藥物因素

部分抗生素、解熱鎮痛藥等可能造成肝細胞損傷,表現為轉氨酶輕度升高,停藥后多可恢復。

4、酒精性肝病

長(cháng)期飲酒會(huì )導致肝細胞損傷,轉氨酶升高伴γ-GT異常,戒酒并進(jìn)行保肝治療是關(guān)鍵。

建議避免飲酒、慎用肝損藥物,定期復查肝功能,若持續異常需完善腹部超聲、肝炎標志物等進(jìn)一步檢查。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝表面抗體有反應性是什么意思

乙肝表面抗體有反應性通常表示體內存在針對乙肝病毒的保護性抗體,可能由疫苗接種、既往感染恢復或被動(dòng)免疫獲得,檢測結果提示對乙肝病毒具有免疫力。

1、疫苗接種

接種乙肝疫苗后,免疫系統產(chǎn)生乙肝表面抗體,屬于主動(dòng)免疫反應,抗體水平較高時(shí)可長(cháng)期保護。

2、感染恢復

既往感染乙肝病毒后康復,體內自然產(chǎn)生的保護性抗體,通常伴隨核心抗體陽(yáng)性,提示獲得持久免疫力。

3、被動(dòng)免疫

注射乙肝免疫球蛋白后短暫出現的抗體反應,屬于外源性抗體輸入,保護作用通常持續數月。

4、檢測誤差

極少數情況下可能因試劑交叉反應導致假陽(yáng)性,需結合乙肝五項其他指標綜合判斷。

建議定期監測抗體滴度,若抗體水平下降可考慮加強疫苗接種,日常避免高危暴露行為。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝造成的黃疸一直不退怎么辦

乙肝導致的黃疸持續不退可通過(guò)抗病毒治療、保肝藥物、人工肝支持、肝移植等方式干預。黃疸不退通常與病毒活躍復制、肝細胞壞死、膽汁淤積、肝硬化等因素有關(guān)。

1、抗病毒治療

乙肝病毒活躍復制可能導致肝細胞持續損傷,表現為皮膚鞏膜黃染、尿色加深??勺襻t囑使用恩替卡韋、替諾福韋、丙酚替諾福韋等核苷類(lèi)似物抑制病毒。

2、保肝藥物

肝細胞大量壞死時(shí)會(huì )加重黃疸,常伴隨食欲減退、凝血異常??蛇x用復方甘草酸苷、雙環(huán)醇、多烯磷脂酰膽堿等藥物促進(jìn)肝細胞修復。

3、人工肝支持

嚴重膽汁淤積可能引發(fā)皮膚瘙癢、大便陶土色。通過(guò)血漿置換、血液灌流等人工肝系統暫時(shí)替代肝臟解毒功能。

4、肝移植評估

肝硬化失代償期患者可能出現腹水、肝性腦病合并頑固性黃疸。需由肝膽外科評估是否符合肝移植指征。

建議定期監測肝功能與乙肝病毒載量,避免高脂飲食加重肝臟負擔,出現意識改變或嘔血需立即急診救治。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝表面抗體933.90是什么意思

乙肝表面抗體933.90表示檢測者體內抗體水平顯著(zhù)高于參考值,提示對乙肝病毒具有強免疫力??贵w水平升高主要與疫苗接種成功、既往感染恢復、被動(dòng)免疫獲得等因素有關(guān)。

1、疫苗接種

完成乙肝疫苗全程接種后,免疫系統產(chǎn)生的保護性抗體可持續多年,檢測數值越高表明免疫應答越強。

2、感染恢復

既往感染乙肝病毒并自愈者,體內會(huì )長(cháng)期存在高滴度抗體,數值超過(guò)100毫國際單位/毫升即具有保護作用。

3、被動(dòng)免疫

注射乙肝免疫球蛋白后短期內會(huì )出現抗體水平驟升,但保護效果僅維持數月,需與疫苗聯(lián)合使用。

4、檢測誤差

極少數情況下實(shí)驗室檢測可能出現假陽(yáng)性,需結合乙肝五項其他指標綜合判斷,必要時(shí)重復檢測。

保持規律作息和均衡飲食有助于維持免疫功能,無(wú)需因抗體數值過(guò)高采取特殊措施,定期復查即可。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
膀胱癌一直尿血怎么辦
膀胱癌一直尿血可通過(guò)手術(shù)、藥物、放療、化療、中醫治療等方式緩解。膀胱癌可能與吸煙、長(cháng)期接觸化學(xué)物質(zhì)、慢性膀胱炎、遺傳因素、輻射暴露等因素有關(guān),通常表現為血尿、尿頻、尿急、尿痛等癥狀。 1、手術(shù)治療:根據病情可選擇經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除術(shù)或根治性膀胱切除術(shù)。經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除術(shù)適用于早期非肌層浸潤性膀胱癌,根治性膀胱切除術(shù)適用于肌層浸潤性膀胱癌,需同時(shí)進(jìn)行尿流改道手術(shù)。 2、藥物治療:常用藥物包括吉西他濱1000mg/m2,靜脈注射、順鉑70mg/m2,靜脈注射、紫杉醇175mg/m2,靜脈注射。這些藥物可用于術(shù)前新輔助化療、術(shù)后輔助化療或晚期膀胱癌的姑息治療。 3、放射治療:適用于不能手術(shù)或拒絕手術(shù)的患者,或作為術(shù)后輔助治療??刹捎萌S適形放療或調強放療,總劑量為60-70Gy,分30-35次完成。 4、化學(xué)治療:常用方案為MVAC方案甲氨蝶呤、長(cháng)春堿、阿霉素、順鉑或GC方案吉西他濱、順鉑?;熆蓡为毷褂没蚺c放療聯(lián)合使用,具體方案需根據患者情況制定。 5、中醫治療:可采用中藥湯劑如八正散、五苓散等,或中成藥如復方斑蝥膠囊、華蟾素片等。中醫治療可作為輔助治療,幫助改善癥狀、提高生活質(zhì)量。 膀胱癌患者需注意飲食調理,建議多食用富含維生素C的食物如柑橘類(lèi)水果、草莓、番茄等,避免辛辣刺激性食物。適當進(jìn)行有氧運動(dòng)如散步、游泳、太極等,有助于提高身體免疫力。保持良好的生活習慣,戒煙限酒,定期復查,及時(shí)發(fā)現病情變化。心理護理也很重要,家人應給予患者充分的支持和關(guān)愛(ài),幫助其樹(shù)立戰勝疾病的信心。
邵英 主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
用乙肝患者的杯子會(huì )傳染嗎

使用乙肝患者的杯子一般不會(huì )傳染乙肝病毒。乙肝病毒主要通過(guò)血液傳播、母嬰傳播和性接觸傳播,日常共用餐具、水杯等行為傳染概率極低。

1、傳播途徑

乙肝病毒主要存在于血液和體液中,唾液中的病毒含量極低,完整口腔黏膜能有效阻隔病毒侵入。

2、病毒存活

乙肝病毒在體外環(huán)境存活時(shí)間較短,干燥餐具表面病毒難以保持活性,日常清洗即可消除風(fēng)險。

3、免疫保護

接種乙肝疫苗后產(chǎn)生的表面抗體會(huì )形成免疫屏障,即使接觸微量病毒也能有效預防感染。

4、特殊狀況

當口腔存在潰瘍出血或免疫功能?chē)乐厥軗p時(shí),理論上存在極低概率的傳播可能,但實(shí)際案例罕見(jiàn)。

建議避免共用可能接觸血液的個(gè)人用品如剃須刀,日常餐具使用后及時(shí)清洗即可,無(wú)需過(guò)度擔憂(yōu)。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
兒童自閉癥的最佳治療方法
兒童自閉癥可通過(guò)行為干預、藥物治療、語(yǔ)言訓練、社交技能培養、家庭支持等方式治療。兒童自閉癥通常由遺傳因素、神經(jīng)發(fā)育異常、環(huán)境因素、免疫系統異常、代謝障礙等原因引起。 1、行為干預:應用行為分析ABA是常見(jiàn)的干預方法,通過(guò)正向強化幫助兒童建立適應性行為。結構化教學(xué)法TEACCH通過(guò)視覺(jué)支持和環(huán)境調整,幫助兒童理解任務(wù)和規則。早期干預計劃EIBI針對2-5歲兒童,密集訓練以促進(jìn)技能發(fā)展。 2、藥物治療:利培酮口服液0.25-0.5mg/天用于緩解易激惹和攻擊行為。阿立哌唑片2-10mg/天有助于改善情緒不穩定和注意力問(wèn)題。哌甲酯緩釋片10-20mg/天用于合并注意力缺陷多動(dòng)障礙的兒童。 3、語(yǔ)言訓練:語(yǔ)言治療師通過(guò)圖片交換溝通系統PECS幫助兒童表達需求。社交故事法通過(guò)簡(jiǎn)單故事幫助兒童理解社交情境。語(yǔ)音生成設備AAC輔助無(wú)語(yǔ)言能力的兒童進(jìn)行溝通。 4、社交技能培養:社交技能訓練小組通過(guò)角色扮演和游戲,幫助兒童學(xué)習互動(dòng)規則。同伴介入法通過(guò)典型發(fā)展兒童示范,促進(jìn)自閉癥兒童的社交參與。社交情緒學(xué)習SEL課程幫助兒童識別和管理情緒。 5、家庭支持:家長(cháng)培訓計劃幫助家長(cháng)掌握干預技巧,如正面管教和問(wèn)題行為管理。家庭心理咨詢(xún)支持家長(cháng)應對養育壓力,改善家庭氛圍。家長(cháng)互助小組提供經(jīng)驗分享和情感支持,增強家庭應對能力。 日常飲食中可增加富含Omega-3脂肪酸的食物,如深海魚(yú)、亞麻籽油,有助于神經(jīng)發(fā)育。適量運動(dòng)如游泳、騎自行車(chē),可促進(jìn)身體協(xié)調性和社交互動(dòng)。家庭護理中保持規律作息,避免過(guò)度刺激,創(chuàng )造安全穩定的環(huán)境,有助于兒童情緒穩定和行為改善。
張天奇 副主任醫師 山東省立醫院
乙肝病毒攜帶者如何帶小孩

乙肝病毒攜帶者可通過(guò)日常防護、疫苗接種、定期檢測、避免血液接觸等方式降低孩子感染風(fēng)險。乙肝病毒傳播途徑主要有母嬰傳播、血液傳播、體液接觸等。

1、日常防護

家長(cháng)需避免與孩子共用牙刷、剃須刀等個(gè)人物品,皮膚黏膜破損時(shí)及時(shí)包扎,減少唾液接觸孩子傷口或黏膜。孩子餐具應單獨清洗消毒。

2、疫苗接種

新生兒出生24小時(shí)內需接種乙肝疫苗和免疫球蛋白,并按0-1-6月程序完成全程接種。家長(cháng)需定期帶孩子檢測抗體水平,必要時(shí)補種。

3、定期檢測

建議每6-12個(gè)月帶孩子進(jìn)行乙肝兩對半和肝功能檢查。若孩子出現食欲減退、黃疸等癥狀,家長(cháng)需立即就醫排查。

4、避免血液接觸

家長(cháng)處理傷口時(shí)應戴手套,沾染血液的衣物需消毒清洗。避免徒手接觸孩子開(kāi)放性傷口,女性攜帶者哺乳期需評估病毒載量。

保持家庭環(huán)境清潔,培養孩子良好衛生習慣,日常接觸如擁抱、共餐等不會(huì )傳播病毒,無(wú)須過(guò)度擔憂(yōu)。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
做丙型肝炎病毒抗體多久出結果

丙型肝炎病毒抗體檢測結果通常在1-3個(gè)工作日內出具,實(shí)際時(shí)間受到檢測機構流程、檢測方法、樣本運輸條件、結果復核等因素的影響。

1、檢測機構流程

不同醫療機構標本處理效率存在差異,三甲醫院通常當天可完成檢測,社區醫院可能需更長(cháng)時(shí)間。

2、檢測方法

酶聯(lián)免疫吸附試驗需4-6小時(shí)完成,化學(xué)發(fā)光法可縮短至2小時(shí),快速檢測試紙約15分鐘出結果但需復核。

3、樣本運輸

外送檢測需增加運輸時(shí)間,冷鏈運輸樣本通常延長(cháng)0.5-1個(gè)工作日,高溫環(huán)境可能影響樣本質(zhì)量。

4、結果復核

初篩陽(yáng)性標本需進(jìn)行補充試驗確認,免疫印跡試驗需額外8-24小時(shí),臨界值樣本可能需重復檢測。

建議檢測前咨詢(xún)具體機構時(shí)間安排,避免在窗口期進(jìn)行檢測,獲得報告后及時(shí)向感染科或肝病科醫生咨詢(xún)解讀。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
沙門(mén)氏菌感染會(huì )自愈嗎

沙門(mén)氏菌感染多數情況下可以自愈。癥狀較輕時(shí)可通過(guò)補液、調整飲食等方式緩解,嚴重感染需就醫治療,主要影響因素有感染程度、患者免疫力、并發(fā)癥風(fēng)險、病原體毒力。

1、感染程度

輕度胃腸炎型沙門(mén)氏菌感染通常表現為腹瀉、低熱,病程約2-7天,可通過(guò)口服補液鹽預防脫水,無(wú)須特殊藥物治療。

2、患者免疫力

免疫功能正常者多能自行清除病原體,嬰幼兒、老年人或HIV感染者可能出現持續菌血癥,需使用環(huán)丙沙星、頭孢曲松等抗生素治療。

3、并發(fā)癥風(fēng)險

腸熱癥型感染可能引發(fā)腸穿孔或腦膜炎,臨床常用左氧氟沙星聯(lián)合頭孢噻肟進(jìn)行抗感染治療,并需監測肝腎功能。

4、病原體毒力

鼠傷寒沙門(mén)菌等強毒株感染易導致全身炎癥反應,出現持續高熱或膿毒休克時(shí)需住院進(jìn)行靜脈輸液和抗生素聯(lián)合治療。

感染期間建議選擇低渣飲食,避免乳制品和高纖維食物,癥狀加重或出現血便時(shí)應立即就醫。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院

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