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轉氨酶正常了,但是膽紅素又升高了,怎么辦?

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AL谷丙轉氨酶偏高怎么辦
你的肝功異常,轉氨酶升高,說(shuō)明肝功受到損害,要明確是何種原因導致,一般常見(jiàn)于病毒性肝炎,藥物性肝炎,酒精性肝炎,脂肪性肝炎,感冒疲勞等等也會(huì )導致轉氨酶輕度升高??勺鲞M(jìn)一步檢查確診。建議你去醫院看消化科,醫師,是否查乙肝兩對半、丙肝抗體,B超肝膽胰脾等,明確肝功損害原因。同時(shí)排除感冒疲勞等。根據檢查結果,考慮治療方案。
夏長(cháng)軍 主任醫師 河南中醫學(xué)院一附院
新生兒為何要檢查膽紅素一般多長(cháng)時(shí)間去檢
根據病情:患兒一般肝臟處理膽紅素的能力較差,而膽紅素對于孩子腦子的發(fā)育有很大影響,所以要復查。處理:一般出生一個(gè)月內就要檢查了,檢查的話(huà),不需要帶什么東西。同時(shí)建議去醫院遵醫囑治療的,不用擔心。
張鏞 主任醫師 山東省立醫院
是什么引起轉氨酶高呢?
對于肝功能出現異常的患者,在臨床中常見(jiàn)的有脂肪肝,酒精肝,肝硬化,肝癌,慢性乙型病毒性肝炎、細菌或病毒感染、藥物的不良反應等多種因素引起,所以要明確病因,還需進(jìn)一步完善血常規,c反應蛋白,腹部彩超,乙肝兩對半等檢查,隨后針對病因進(jìn)行治療,在此期間可配合復方甘草酸苷片護肝降酶。
張玲 主任醫師 河南省腫瘤醫院
轉氨酶80需要治療嗎

轉氨酶80是否需要治療取決于具體病因和伴隨癥狀,單純數值升高可能無(wú)須特殊治療,但持續異常需就醫排查。

轉氨酶輕度升高至80單位每升時(shí),若為一次性波動(dòng)且無(wú)其他異常表現,可能與近期飲酒、熬夜、劇烈運動(dòng)或服用藥物等生理性因素相關(guān)。此類(lèi)情況通常建議調整生活方式,如戒酒、規律作息、暫??梢伤幬锖髲筒?,多數可自行恢復正常。部分脂肪肝患者也可能出現類(lèi)似指標變化,通過(guò)控制體重、低脂飲食及有氧運動(dòng)可改善。

當轉氨酶持續維持在80單位每升以上,或伴隨乏力、食欲減退、黃疸等癥狀時(shí),需警惕病毒性肝炎、自身免疫性肝病等病理因素。乙型肝炎患者可能需要遵醫囑使用恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等抗病毒藥物;酒精性肝病需嚴格戒酒并配合水飛薊賓膠囊等保肝治療。藥物性肝損傷患者應立即停用可疑藥物,必要時(shí)使用復方甘草酸苷注射液干預。

建議轉氨酶異常者完善肝炎病毒篩查、肝臟超聲等檢查明確病因。日常需避免高脂飲食、霉變食物,限制精制糖攝入,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族。每周保持150分鐘中等強度運動(dòng),如快走、游泳等有氧活動(dòng),避免使用未經(jīng)醫生指導的保健品或偏方。若指標持續異常超過(guò)1個(gè)月或伴隨腹脹、皮膚瘙癢等表現,應及時(shí)至消化內科或肝病科就診。

陳國棟 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
谷氨酰轉肽酶高膽紅素偏高怎么回事
根據敘述的情況,查體發(fā)覺(jué)肝功能異常,首先要查明肝功能異常的原因。建議做肝膽b超,戒酒,服食保肝藥物甘利欣,護肝片,維生素c清淡飲食。兩周后復檢?;颊咧泵娓尾∥:?,應當積極實(shí)施仔細檢查以及救治,不要避忌就診,如果肝病久治不愈,那么就要及時(shí)變更治療方案。
陳國棟 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
谷丙轉氨酶高到底怎么回事?
目前這種情況應該考慮有肝功能的損傷。應該和平常喝酒比較多,而且有壓力,飲食不是很規律,等情況有很大的關(guān)系,因此任情況應該建議注意適當的休息,避免勞累,熬夜,多吃蔬菜水果,多吃含蛋白質(zhì)高的食物,盡量戒煙戒酒,應該是能夠慢慢調整好的,也可以考慮口服降低轉氨酶的藥物治療半個(gè)月左右,然后復查就可以了。
王俊宏 主任醫師 江蘇省人民醫院
谷丙轉氨酶86不正常怎么辦?
根據敘述的情況來(lái)看,是再次出現轉氨酶增高的情況,再次出現這種情況證明是再次出現肝功能受損的表現。在再次出現這種情況之后,是需要及時(shí)的到醫院進(jìn)行進(jìn)一步具體檢查,然后根據具體檢查的結果決定使用藥物進(jìn)行保肝護肝治療,增進(jìn)肝功能逐漸恢復。肝病患者在及時(shí)治療之外,患者在生活中還需要注意要保持良好的心情,好的心情對疾病的逐漸恢復很有幫助,期望上述的答案可以幫助到你,謝謝!
張明利 主任醫師 河南省中醫藥研究院
小孩出生5天時(shí)間膽紅素偏高怎么辦?
新生兒再次出現黃疸的情況是很正常的,但是如果黃一直沒(méi)降下去,很可能是由于疾病引來(lái)的,如肝病、乙肝等疾病引來(lái)的,您好您家里有肝病史嗎,現在孩子除了其他的不良癥狀嗎,如果方便的話(huà),建議想我發(fā)問(wèn)理解更多!以上是對"小孩降生5天時(shí)間膽紅素偏高"這個(gè)問(wèn)題的建議,期望對您有幫助,祝您健康!
周瑋琰 副主任醫師 山東省立醫院
發(fā)燒會(huì )引起轉氨酶升高嗎
發(fā)燒期間轉氨酶有可能會(huì )升高。發(fā)燒的原因有很多,在臨床上比較常見(jiàn)的主要是支原體、病毒、細菌感染,這些屬于感染性因素。此外,免疫風(fēng)濕病、血液系統疾病等非感染性因素,也有可能會(huì )引起發(fā)燒。如果感染癥狀比較嚴重,可能會(huì )導致肝功能受損,因此,實(shí)驗室檢查可見(jiàn)轉氨酶升高。這種情況并非絕對,如果癥狀較輕,不一定會(huì )出現轉氨酶升高。一旦出現發(fā)熱,并且伴隨轉氨酶升高的情況,還要排查病毒性肝炎。需要進(jìn)一步完善肝炎全套、乙肝5項等,需要根據檢查結果,制定合理的治療方案。
白曉燕 副主任醫師 臨汾市人民醫院
轉氨酶偏高嚴重嗎
轉氨酶升高的病因很多,如果是脂肪肝的患者和脂肪肝有很大的關(guān)系,主要是由于脂肪沉積到肝細胞的表面,引起肝臟的功能狀態(tài)而導致。但也需要系統的檢查,排除是否有其他的可能。如果是脂肪肝引起,需要及時(shí)保肝降酶等對癥治療,平時(shí)不能喝酒,控制體重,不要吃油膩,不易消化的食物。
高建軍 副主任醫師 濰坊市婦幼保健院
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張萌萌 副主任醫師 山東省立醫院
乙肝小三陽(yáng)患者能吃什么水果

乙肝小三陽(yáng)患者可以適量吃蘋(píng)果、香蕉、葡萄、獼猴桃等水果,也可以遵醫囑吃恩替卡韋、替諾福韋、拉米夫定等藥物。建議及時(shí)就醫,積極配合醫生治療,在醫生的指導下服用合適的藥物,并做好飲食調理。

一、食物

1.蘋(píng)果

蘋(píng)果富含維生素C和膳食纖維,有助于增強免疫力和促進(jìn)消化。

2.香蕉

香蕉含有豐富的鉀元素,有助于維持電解質(zhì)平衡,適合肝功能受損的患者。

3.葡萄

葡萄中的多酚類(lèi)物質(zhì)具有抗氧化作用,有助于保護肝細胞。

4.獼猴桃

獼猴桃富含維生素C和膳食纖維,有助于提高免疫力和促進(jìn)腸道健康。

二、藥物

1.恩替卡韋

恩替卡韋是一種抗病毒藥物,適用于慢性乙型肝炎患者的治療。

2.替諾福韋

替諾福韋能有效抑制乙肝病毒復制,常用于乙肝小三陽(yáng)患者的抗病毒治療。

3.拉米夫定

拉米夫定是一種核苷類(lèi)似物,可用于抑制乙肝病毒的復制。

乙肝小三陽(yáng)患者應注意飲食均衡,避免高脂肪和高糖食物,適量運動(dòng)有助于增強體質(zhì),定期復查肝功能并及時(shí)調整治療方案。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
小兒肺炎輸液用什么藥
小兒肺炎輸液治療通常使用抗生素、抗病毒藥物、解熱鎮痛藥、祛痰藥和支氣管擴張劑??股厝珙^孢曲松1g/次,每日1次、阿奇霉素10mg/kg,每日1次和青霉素5萬(wàn)單位/kg,每日4次用于控制細菌感染??共《舅幬锶鐘W司他韋2mg/kg,每日2次適用于病毒性肺炎。解熱鎮痛藥如對乙酰氨基酚10-15mg/kg,每4-6小時(shí)1次可緩解發(fā)熱和疼痛。祛痰藥如氨溴索1.2-1.6mg/kg,每日2次有助于稀釋痰液。支氣管擴張劑如沙丁胺醇0.1-0.15mg/kg,每日3次可改善呼吸道痙攣。 1、抗生素:頭孢曲松、阿奇霉素和青霉素是常用抗生素,用于治療細菌性肺炎。頭孢曲松通過(guò)靜脈注射,每日1次,劑量為1g。阿奇霉素口服或靜脈注射,每日1次,劑量為10mg/kg。青霉素靜脈注射,每日4次,劑量為5萬(wàn)單位/kg。這些藥物能有效抑制細菌生長(cháng),減輕感染癥狀。 2、抗病毒藥物:奧司他韋是治療病毒性肺炎的主要藥物,通過(guò)口服或靜脈注射,每日2次,劑量為2mg/kg。該藥物能抑制病毒復制,縮短病程,減輕癥狀。對于流感病毒引起的肺炎,奧司他韋尤其有效。 3、解熱鎮痛藥:對乙酰氨基酚是常用的解熱鎮痛藥,通過(guò)口服或靜脈注射,每4-6小時(shí)1次,劑量為10-15mg/kg。該藥物能有效降低體溫,緩解疼痛,改善患兒舒適度。在肺炎治療中,對乙酰氨基酚常用于控制發(fā)熱癥狀。 4、祛痰藥:氨溴索是常用的祛痰藥,通過(guò)口服或靜脈注射,每日2次,劑量為1.2-1.6mg/kg。該藥物能稀釋痰液,促進(jìn)痰液排出,改善呼吸道通暢。對于肺炎患兒,氨溴索有助于減少痰液積聚,緩解咳嗽癥狀。 5、支氣管擴張劑:沙丁胺醇是常用的支氣管擴張劑,通過(guò)霧化吸入或靜脈注射,每日3次,劑量為0.1-0.15mg/kg。該藥物能緩解支氣管痙攣,改善呼吸困難。對于肺炎患兒,沙丁胺醇有助于緩解呼吸道痙攣,改善通氣功能。 小兒肺炎輸液治療中,藥物選擇需根據病原體類(lèi)型和患兒具體情況而定。在治療過(guò)程中,家長(cháng)應密切關(guān)注患兒癥狀變化,及時(shí)與醫生溝通。飲食上,建議給予易消化、營(yíng)養豐富的食物,如米粥、蔬菜湯等,避免油膩和刺激性食物。運動(dòng)方面,患兒應適當休息,避免劇烈活動(dòng),待病情穩定后可逐漸增加活動(dòng)量。護理上,保持室內空氣流通,定期測量體溫,觀(guān)察呼吸頻率和痰液變化,確?;純菏孢m和安全。
潘袁 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
丙肝RNA正常值是多少

丙肝RNA正常值通常為低于檢測下限(如15-20IU/mL),實(shí)際結果受檢測方法、病毒載量、實(shí)驗室標準等因素影響。

1、檢測方法

不同試劑盒靈敏度差異可能導致正常值范圍波動(dòng),高靈敏度檢測可識別更低病毒載量。

2、病毒載量

未治療感染者RNA數值可能超過(guò)10^6IU/mL,抗病毒治療后低于檢測下限視為臨床治愈。

3、實(shí)驗室標準

各機構采用不同檢測設備和判定標準,報告單需結合具體參考范圍解讀。

4、檢測時(shí)機

急性感染期可能出現假陰性,建議間隔4-6周重復檢測以提高準確性。

建議檢測異常者及時(shí)至感染科或肝病科復查,治療期間需定期監測RNA水平變化。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
甲肝的初期癥狀是哪些

甲肝的初期癥狀主要有乏力、食欲減退、惡心嘔吐、低熱等表現,隨著(zhù)病情進(jìn)展可能出現黃疸、尿色加深等癥狀。

1、乏力

甲肝病毒感染后,肝功能受損導致能量代謝障礙,患者常感到明顯疲勞,休息后難以緩解。

2、食欲減退

病毒影響消化系統功能,患者出現厭油膩、進(jìn)食量減少等癥狀,可能伴隨體重下降。

3、惡心嘔吐

肝臟解毒功能下降導致胃腸道反應,早期常見(jiàn)飯后惡心,嚴重時(shí)出現反復嘔吐。

4、低熱

免疫系統激活引起炎癥反應,體溫多在37.5-38.5℃波動(dòng),通常持續3-5天。

出現疑似甲肝癥狀時(shí)應及時(shí)就醫檢查肝功能,患病期間需保持清淡飲食,適當補充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
幼兒病毒性皰疹咽頰炎如何治療
幼兒病毒性皰疹咽頰炎可通過(guò)抗病毒治療、對癥處理、局部護理、飲食調節和預防感染等方式治療。該疾病通常由病毒感染引起,常見(jiàn)病原體為柯薩奇病毒和腸道病毒。 1、抗病毒治療:病毒性皰疹咽頰炎主要由病毒感染引起,抗病毒藥物是治療的核心。常用藥物包括阿昔洛韋口服液每次5mg/kg,每日4次、更昔洛韋顆粒每次5mg/kg,每日3次和利巴韋林噴霧劑每日4-6次。這些藥物可抑制病毒復制,縮短病程。 2、對癥處理:患兒常伴有發(fā)熱、咽痛等癥狀,需對癥處理。體溫超過(guò)38.5℃時(shí)可使用布洛芬混懸液每次5-10mg/kg,每6-8小時(shí)一次或對乙酰氨基酚滴劑每次10-15mg/kg,每4-6小時(shí)一次退熱。咽痛明顯者可含服兒童專(zhuān)用咽喉噴霧劑緩解不適。 3、局部護理:口腔護理對緩解癥狀至關(guān)重要??捎脺佧}水1茶匙鹽溶于200ml溫水每日漱口3-4次,或使用兒童專(zhuān)用口腔噴霧劑如含有苯佐卡因成分的噴霧劑局部鎮痛。注意保持口腔清潔,預防繼發(fā)感染。 4、飲食調節:患兒因咽痛常影響進(jìn)食,需調整飲食結構。建議給予流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、蔬菜湯、果泥等。避免過(guò)熱、過(guò)冷、刺激性食物。保證充足的水分攝入,每日飲水量應達到800-1000ml。 5、預防感染:病毒性皰疹咽頰炎具有傳染性,需采取預防措施?;純簯蛹腋綦x,避免與其他人密切接觸。注意個(gè)人衛生,勤洗手,使用獨立餐具。對患兒接觸過(guò)的物品進(jìn)行消毒,保持室內空氣流通。 日常護理中,家長(cháng)應密切觀(guān)察患兒病情變化,監測體溫,保證充足的休息。飲食方面,可增加富含維生素C的水果如橙子、獼猴桃,以及富含蛋白質(zhì)的食物如雞蛋、牛奶,增強機體抵抗力。適當進(jìn)行室內活動(dòng),避免劇烈運動(dòng)。若出現持續高熱、吞咽困難、脫水等癥狀,應及時(shí)就醫。
于秀梅 副主任醫師 聊城市中醫院
丙肝檢查多少錢(qián)

丙肝檢查一般需要200元到1000元,實(shí)際費用受到檢查項目、醫院級別、地區差異、醫保政策等多種因素的影響。

1、檢查項目

丙肝抗體檢測費用較低,約200-300元;若需進(jìn)一步做HCVRNA定量檢測或基因分型,費用可能增至800-1000元。

2、醫院級別

三甲醫院因設備精度高、試劑成本高,檢查費用通常比社區醫院高30%-50%。

3、地區差異

一線(xiàn)城市檢查費用普遍比二三線(xiàn)城市高20%-40%,經(jīng)濟發(fā)達地區可能存在額外服務(wù)費。

4、醫保政策

部分地區將丙肝抗體篩查納入醫保統籌,自付比例約30%-70%,門(mén)診特殊病種可進(jìn)一步減免費用。

建議選擇正規醫療機構進(jìn)行檢測,部分地區疾控中心提供免費篩查服務(wù),高危人群可優(yōu)先咨詢(xún)公共衛生資源。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
開(kāi)顱手術(shù)后肺部感染危險嗎
開(kāi)顱手術(shù)后肺部感染可通過(guò)抗感染治療、加強護理等方式干預,通常與術(shù)后臥床、免疫力下降等因素有關(guān)。 1、術(shù)后臥床:開(kāi)顱手術(shù)后患者需長(cháng)期臥床,可能導致肺部痰液積聚,增加感染風(fēng)險。建議定時(shí)翻身拍背,促進(jìn)痰液排出,必要時(shí)使用霧化吸入治療。 2、免疫力下降:手術(shù)創(chuàng )傷和麻醉藥物可能削弱患者的免疫功能,增加感染風(fēng)險。術(shù)后需加強營(yíng)養支持,適當補充維生素C、蛋白質(zhì)等,幫助提升免疫力。 3、氣管插管:手術(shù)中或術(shù)后使用氣管插管可能損傷呼吸道黏膜,增加感染機會(huì )。術(shù)后需密切觀(guān)察呼吸道情況,及時(shí)清理分泌物,必要時(shí)使用抗生素預防感染。 4、院內感染:醫院環(huán)境復雜,容易接觸到多重耐藥菌,增加感染風(fēng)險。術(shù)后需嚴格執行無(wú)菌操作,加強病房消毒,避免交叉感染。 5、基礎疾?。夯颊弑旧泶嬖诼苑尾考膊』蛱悄虿〉然A疾病,可能增加感染風(fēng)險。術(shù)后需積極控制基礎疾病,必要時(shí)使用抗生素治療。 開(kāi)顱手術(shù)后肺部感染的護理需從飲食、運動(dòng)和日常護理多方面入手。飲食上建議選擇高蛋白、高維生素的食物,如雞蛋、牛奶、新鮮蔬果等,幫助恢復體力。運動(dòng)方面,術(shù)后早期可在醫生指導下進(jìn)行床上肢體活動(dòng),逐漸過(guò)渡到床邊站立和行走,促進(jìn)肺功能恢復。日常護理中需注意保持呼吸道通暢,定期更換體位,避免長(cháng)時(shí)間臥床導致肺部淤血。同時(shí),家屬需密切觀(guān)察患者的體溫、呼吸頻率等指標,發(fā)現異常及時(shí)就醫。
徐海林 主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
丙肝病毒抗體陽(yáng)性就是丙肝嗎

丙肝病毒抗體陽(yáng)性不一定是丙肝感染??贵w陽(yáng)性可能由既往感染、假陽(yáng)性結果、急性感染窗口期或病毒清除后抗體持續存在等因素引起。

1、既往感染

既往感染丙肝病毒后康復,體內仍可能長(cháng)期存在抗體??赏ㄟ^(guò)核酸檢測確認病毒是否活躍,無(wú)須特殊治療,定期監測肝功能即可。

2、假陽(yáng)性結果

檢測試劑特異性不足或操作誤差可能導致假陽(yáng)性。建議重復檢測或采用不同方法驗證,必要時(shí)結合核酸檢測判斷。

3、急性感染期

感染初期抗體產(chǎn)生但病毒尚未完全清除。此時(shí)需檢測HCVRNA確認病毒載量,若陽(yáng)性需盡早開(kāi)始抗病毒治療,常用藥物包括索磷布韋、格卡瑞韋等。

4、病毒清除后

部分患者經(jīng)治療清除病毒后,抗體仍可持續數年。這種情況無(wú)須干預,保持健康生活方式并定期復查。

發(fā)現抗體陽(yáng)性應進(jìn)一步檢查HCVRNA和肝功能,避免飲酒及肝毒性藥物,高蛋白飲食有助于肝細胞修復。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
打了乙肝疫苗多長(cháng)時(shí)間產(chǎn)生抗體

接種乙肝疫苗后通常需要1-2個(gè)月產(chǎn)生抗體,實(shí)際時(shí)間受到接種程序、個(gè)體免疫狀態(tài)、疫苗類(lèi)型、年齡等因素的影響。

1、接種程序

完成三針標準接種程序后,約90%接種者可在末次接種后1-2個(gè)月檢測到保護性抗體,未完成全程接種可能延遲抗體產(chǎn)生。

2、免疫狀態(tài)

免疫功能正常者抗體產(chǎn)生較快,存在免疫缺陷、慢性疾病或使用免疫抑制劑者可能需更長(cháng)時(shí)間,建議進(jìn)行抗體滴度檢測。

3、疫苗類(lèi)型

重組酵母疫苗與CHO疫苗抗體轉陽(yáng)時(shí)間相近,但抗體維持時(shí)間存在差異,高危人群可選用高劑量抗原疫苗。

4、年齡因素

嬰幼兒免疫應答較好,60歲以上人群抗體產(chǎn)生速度可能延緩,需加強接種后抗體監測。

建議完成接種1-2個(gè)月后檢測乙肝表面抗體,滴度不足10mIU/ml需補種,日常注意避免高危行為。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院

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