醫生回答(1)

• 張文同

  主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  兩歲半寶寶不說(shuō)話(huà)可能由語(yǔ)言環(huán)境刺激不足、聽(tīng)力障礙、自閉癥譜系障礙、發(fā)育性語(yǔ)言遲緩等原因引起，可通過(guò)語(yǔ)言訓練、聽(tīng)力矯正、行為干預、康復治療等方式改善。

  1. 語(yǔ)言環(huán)境刺激不足

  家長(cháng)與孩子互動(dòng)少或過(guò)度使用電子設備可能導致語(yǔ)言發(fā)育滯后。建議家長(cháng)增加面對面交流，通過(guò)繪本閱讀、兒歌互動(dòng)等方式刺激語(yǔ)言中樞發(fā)育。

  2. 聽(tīng)力障礙

  先天性耳聾或中耳炎等聽(tīng)力問(wèn)題會(huì )影響語(yǔ)言習得。表現為對聲音反應遲鈍，可能與遺傳因素或反復感染有關(guān)。需進(jìn)行聽(tīng)力篩查，確診后可佩戴助聽(tīng)器或人工耳蝸。

  3. 自閉癥譜系障礙

  社交溝通障礙是核心癥狀，常伴刻板行為?？赡芘c神經(jīng)發(fā)育異常有關(guān)，需專(zhuān)業(yè)評估后制定個(gè)性化行為干預方案，早期干預效果較好。

  4. 發(fā)育性語(yǔ)言遲緩

  排除其他病理因素后，部分兒童會(huì )出現暫時(shí)性語(yǔ)言落后。建議家長(cháng)定期評估發(fā)育里程碑，必要時(shí)進(jìn)行語(yǔ)言康復訓練，多數患兒在學(xué)齡前可追趕上正常水平。

  日?？啥嗯c孩子進(jìn)行情景對話(huà)，避免代勞式照顧，定期進(jìn)行兒童保健體檢。若持續無(wú)語(yǔ)言進(jìn)展或伴隨其他異常表現，需及時(shí)就診兒童發(fā)育行為科。