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尿結石患者應優(yōu)先就診泌尿外科,其他可能涉及的科室包括急診科、腎內科、普通外科,具體選擇需根據癥狀嚴重程度和并發(fā)癥情況決定。
1、泌尿外科泌尿外科是尿結石診療的核心科室,負責結石定位、藥物排石、體外沖擊波碎石及手術(shù)治療。典型癥狀為腰腹部絞痛伴血尿,需通過(guò)超聲或CT確診。
2、急診科突發(fā)劇烈腎絞痛伴嘔吐發(fā)熱時(shí)需急診處理,醫生會(huì )優(yōu)先鎮痛解痙并評估是否合并感染。嚴重梗阻可能需緊急置入輸尿管支架。
3、腎內科反復發(fā)作的結石患者需排查代謝異常,腎內科可進(jìn)行24小時(shí)尿成分分析。甲狀旁腺功能亢進(jìn)等基礎疾病可能加重結石形成。
4、普通外科偏遠地區若無(wú)泌尿專(zhuān)科,普通外科可處理簡(jiǎn)單病例。但復雜結石或腎功能受損者仍需轉診至上級醫院泌尿外科。
確診尿結石后每日飲水量應超過(guò)2000毫升,限制高草酸食物攝入,定期復查泌尿系超聲監測結石情況。
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