醫生回答(1)

• 王強

  副主任醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：

  益智仁具有溫脾止瀉、暖腎固精、開(kāi)胃攝唾等功效，主要用于治療脾寒泄瀉、腎虛遺精、唾液過(guò)多等癥狀。

  1、溫脾止瀉

  益智仁性溫味辛，歸脾經(jīng)，能溫補脾陽(yáng)，改善脾胃虛寒引起的腹痛腹瀉。對于過(guò)食生冷或腹部受涼導致的腹瀉，益智仁可通過(guò)促進(jìn)脾胃運化功能緩解癥狀。常與白術(shù)、干姜等配伍使用，如益智仁散。脾虛久瀉者需配伍補氣藥增強療效。

  2、暖腎固精

  益智仁入腎經(jīng)，能溫補腎陽(yáng)，對腎陽(yáng)不足引起的遺精滑泄、夜尿頻多具有固攝作用。其活性成分可調節下丘腦-垂體-性腺軸功能，改善腎陽(yáng)虛證。臨床多與補骨脂、菟絲子同用，如茯菟丸。腎陰虛火旺者慎用。

  3、開(kāi)胃攝唾

  益智仁能調節唾液分泌，對脾胃虛寒導致的唾液分泌過(guò)多、口角流涎有顯著(zhù)改善作用。其揮發(fā)油成分可通過(guò)作用于自主神經(jīng)系統抑制唾液腺過(guò)度分泌。小兒流涎癥可配伍黨參、茯苓等健脾藥物協(xié)同治療。

  4、改善認知

  現代研究表明益智仁中的桉油精、α-松油醇等成分具有神經(jīng)保護作用，可提高腦組織乙酰膽堿水平，改善記憶障礙。對老年性健忘、阿爾茨海默病早期癥狀有一定輔助改善效果，常與遠志、石菖蒲配伍使用。

  5、抗氧化抗炎

  益智仁含有多酚類(lèi)化合物和倍半萜類(lèi)成分，能清除自由基，抑制炎癥因子釋放。對慢性胃炎、結腸炎等消化系統炎癥有輔助治療作用，其抗炎機制與調控NF-κB信號通路有關(guān)。使用時(shí)可配合黃芩、黃連等清熱藥物。

  使用益智仁需注意辨證施治，陰虛內熱者忌用。日?？膳湮榫字笾嗍秤?，但不宜過(guò)量。治療遺精、腹瀉等癥狀時(shí)，建議配合腹部保暖、規律作息等生活方式調整。若癥狀持續或加重，應及時(shí)就醫進(jìn)行系統治療，避免自行長(cháng)期大量用藥。