醫生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院

  指導意見(jiàn)：

  6毫米的膀胱結石可通過(guò)多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等方式治療。膀胱結石通常由飲水不足、尿路梗阻、代謝異常、感染等因素引起。

  1、多飲水

  每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于小結石自然排出，建議分次少量飲用，避免短時(shí)間內大量飲水增加腎臟負擔。

  2、藥物排石

  枸櫞酸氫鉀鈉顆?？蓧A化尿液促進(jìn)結石溶解，坦索羅辛能松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉可緩解排石過(guò)程中產(chǎn)生的疼痛癥狀。

  3、體外碎石

  體外沖擊波碎石適用于質(zhì)地較疏松的結石，需通過(guò)X線(xiàn)或超聲定位，治療前需評估腎功能及凝血功能，術(shù)后可能出現血尿等反應。

  4、手術(shù)取石

  經(jīng)尿道膀胱鏡碎石取石術(shù)適用于較大或硬度較高的結石，術(shù)后需留置導尿管，可能與麻醉風(fēng)險、尿道損傷等并發(fā)癥有關(guān)。

  日常需限制高草酸食物攝入，適當進(jìn)行跳躍運動(dòng)幫助結石移動(dòng)，定期復查超聲觀(guān)察結石位置變化及腎功能情況。