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痔瘡的手術(shù)方法有哪些

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問(wèn)題描述:痔瘡怎么治療效果不好,經(jīng)常反復發(fā)作,想選擇手術(shù)治療。痔瘡的手術(shù)方法是什么?

醫生回答(1)

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肛周膿腫跟痔瘡的區別是什么
肛周膿腫和痔瘡的主要區別是膿腫是炎癥感染性的疾病,局部有波動(dòng)感,一般診斷明確之后,需要及時(shí)地做手術(shù)進(jìn)行治療。而痔瘡是肛門(mén)周?chē)陌鼔K出現,甚至有可能伴有出血,是一種慢性的疾病。如果痔瘡比較輕,可以采用保守治療,不著(zhù)急做手術(shù)。當然,如果痔瘡比較重,或者已經(jīng)發(fā)生嵌頓,就需要考慮做手術(shù)進(jìn)行治療。肛周膿腫是發(fā)生在患者肛門(mén)周?chē)募膊?,是細菌感染導致局部有疼痛、紅腫的硬結,中央有化膿、波動(dòng)感,所以在診斷明確之后,通常要急診做手術(shù),因為疼痛非常明顯,如果不著(zhù)急做手術(shù),病情會(huì )進(jìn)一步的加重。手術(shù)包括切開(kāi)排膿根治性手術(shù)、掛線(xiàn)手術(shù)等。痔瘡主要是由于在患者肛門(mén)周?chē)兄毯送怀?,所以痔核比較小的時(shí)候可以采用保守治療,當然對于比較大的痔核或者是不能夠還納的,就需要考慮手術(shù)切除了。
彭玉平 主任醫師 南方醫科大學(xué)南方醫院
人體長(cháng)痔瘡的原因?
人體長(cháng)痔瘡的原因主要有門(mén)靜脈壓增高、長(cháng)期便秘、腹內壓增高。而出現了直腸息肉的主要發(fā)病原因是因為:遺傳因素、炎癥刺激、糞便刺激等導致的。嚴重的痔瘡患者就會(huì )在大便時(shí)候流血,痔瘡脫出之后需要用手扶回去。當人體出現了直腸息肉之后,大便的時(shí)候便血,并且也會(huì )有息肉脫垂、腸道刺激癥狀。大便后有余便感覺(jué),擦不干凈。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
長(cháng)痔瘡的飲食注意事項
出現了痔瘡的這個(gè)表現,飲食上一定要注意的就是不能吃過(guò)于辛辣刺激性的食物,因為正常的這個(gè)表現本來(lái)排便就是困難的,在吃一些刺激性的食物會(huì )引起排便更加困難的,這個(gè)表現的,多吃一些粗纖維的食物。
陳瑞微 副主任醫師 中山大學(xué)孫逸仙紀念醫院
塞肛門(mén)治痔瘡的藥物

塞肛門(mén)治痔瘡的藥物主要有痔瘡栓、復方角菜酸酯栓、化痔栓、普濟痔瘡栓、馬應龍麝香痔瘡栓等。痔瘡是直腸末端黏膜下和肛管皮膚下的靜脈叢淤血、擴張和屈曲所形成的柔軟靜脈團,常表現為便血、肛門(mén)疼痛、瘙癢等癥狀,需根據病情選擇合適的藥物。

1、痔瘡栓

痔瘡栓的主要成分為地榆炭、五倍子等,具有涼血止血、消腫止痛的作用,適用于內痔出血、腫脹疼痛。使用時(shí)應將栓劑塞入肛門(mén)深處,藥物融化后可直接作用于患處。部分患者可能出現肛門(mén)輕微灼熱感,通??勺孕芯徑?。孕婦慎用,過(guò)敏體質(zhì)者應在醫生指導下使用。

2、復方角菜酸酯栓

復方角菜酸酯栓含角菜酸酯、利多卡因等成分,能在肛門(mén)直腸黏膜表面形成保護膜,減輕炎癥反應并緩解疼痛。適用于痔瘡急性發(fā)作期的便血、肛門(mén)不適。使用后可能出現局部皮膚過(guò)敏反應,如瘙癢、皮疹等,應立即停用并就醫。哺乳期婦女使用前需咨詢(xún)醫生。

3、化痔栓

化痔栓由苦參、黃柏等中藥提取物制成,具有清熱燥濕、收斂止血的功效,對濕熱下注型痔瘡引起的便血、肛門(mén)墜脹效果較好。使用時(shí)需保持肛門(mén)清潔,避免栓劑污染。嚴重肝腎功能不全者慎用,用藥期間忌食辛辣刺激性食物。

4、普濟痔瘡栓

普濟痔瘡栓含熊膽粉、冰片等成分,能清熱解毒、消腫止痛,適用于血栓性外痔和炎性外痔。該藥可減少痔核充血水腫,但可能引起肛門(mén)輕微刺痛感。糖尿病患者、兒童及年老體弱者應在醫師指導下使用,避免與其他肛門(mén)制劑同時(shí)使用。

5、馬應龍麝香痔瘡栓

馬應龍麝香痔瘡栓由麝香、牛黃等中藥組成,具有活血消腫、去腐生肌的作用,對痔瘡嵌頓、肛裂疼痛有緩解效果。使用時(shí)應避免接觸眼睛,用藥部位如有燒灼感需停藥洗凈。孕婦禁用,運動(dòng)員慎用,過(guò)敏體質(zhì)者可能出現皮疹等不良反應。

痔瘡患者除藥物治療外,應保持肛門(mén)清潔干燥,便后可用溫水坐浴。飲食上增加膳食纖維攝入,多喝水預防便秘,避免久坐久站。若用藥3-5天癥狀未緩解,或出現肛門(mén)劇烈疼痛、大量出血等情況,應及時(shí)就醫排除肛瘺、直腸息肉等疾病。日常生活中注意規律作息,適當進(jìn)行提肛運動(dòng)增強肛門(mén)括約肌功能。

張書(shū)信 主任醫師 北京中醫藥大學(xué)東直門(mén)醫院
肛瘺是不是痔瘡的一種
病患的現象,歸屬于肛周膿腫,須要考慮為腸道細菌加入肛竇,引發(fā)肛腺傳染,蔓延至肛周間隙引發(fā)的,是會(huì )出現肛周連續性激烈疼痛呈逐漸加劇的,能夠去醫院門(mén)診檢測一下。平時(shí)需要注意飲食,少吃辛辣生冷刺激性食物,多吃綠葉蔬菜水果。平常需要注重飲食,少吃辛辣生冷刺激性食品,多吃綠葉菌類(lèi)水果。平常須要注重飲食,少吃辛辣生冷刺激性食品,多吃綠葉菌類(lèi)水果。平時(shí)需要注意飲食,少吃辛辣生冷刺激性食物,多吃綠葉蔬菜水果。
李舒 主任藥師 上饒市人民醫院
耳朵痔瘡的原因是什么?
像您這種現象,很有大概就是有點(diǎn)兒炎癥刺激引發(fā)的,這種了。提議您能夠把部分的這個(gè)把它排出來(lái),這樣會(huì )好得比較快的,然后再用一些消炎的藥水涂抹一下。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
痔瘡的表現癥狀是什么
內痔的癥狀主要是表現為有異常的大便出血,如果大便干燥,或者是吃一些酸辣的食物,這種癥狀會(huì )表現的比較明顯,而且也會(huì )有疼痛的情況出現,必須通過(guò)肛腸的指診才能夠明確是否有內痔,用一些治療痔瘡的栓劑等進(jìn)行調理,就有利于病情的恢復。保持大便清潔無(wú)阻塞,避免辛辣油膩食物,以減少對肛周的刺激,必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療??梢允褂酶咤i酸鉀溶液坐浴熏蒸,每天兩次,每次15分鐘,涂抹痔瘡藥膏進(jìn)行治療。內痔的癥狀主要表現為大便時(shí)肛門(mén)出血和痔核脫出,一般沒(méi)有疼痛。但是受到各種致病因素的影響,患者就可能出現痔瘡發(fā)作,臨床可以出現墜脹、異物感、便血、肛門(mén)瘙癢、疼痛、異物脫出等癥狀,需要進(jìn)行藥物治療或手術(shù)治療?;颊叩昧酥摊徱院筝p者沒(méi)有臨床癥狀,不需要特殊處理,只需要積極調整生活方式,避免經(jīng)常發(fā)生便秘,加重病情。痔瘡是直腸下端的肛墊出現了病理性肥大,是一種復發(fā)率極高的疾病。
劉亞鈴 主任醫師 河北醫科大學(xué)第三醫院
男人痔瘡的初期癥狀
癥狀最初期的癥狀有排便困難,肛門(mén)疼痛,肛門(mén)瘙癢,所以如果是再次出現這些癥狀,那么很有可能是由于痔瘡所引發(fā)的,得了痔瘡之后必須及時(shí)實(shí)施仔細檢查,因為輕微的痔瘡是可以通過(guò)藥物來(lái)實(shí)施壓制和紓解的,如果是痔瘡長(cháng)時(shí)間的再次出現便秘,大便困難,就需要有通過(guò)手術(shù)實(shí)施救治。特別注意注意避免吃辛辣刺激性的食物。
陳云霞 副主任醫師 臨汾市人民醫院
外痔瘡的最佳治療方法是什么?
外痔瘡最好的治療方法就是采取手術(shù)的方式治療。平時(shí)保持清淡的飲食,適當食用一些粗纖維的食物,促進(jìn)腸道的蠕動(dòng),避免食用辛辣刺激性的食物。但如果痔瘡程度較輕,也可以局部涂抹痔瘡膏治療。外痔瘡最佳治療方法是手術(shù)治療,通常臨床上會(huì )采用血栓性的外剝離手術(shù),一般是在經(jīng)過(guò)保守治療以后患者的癥狀沒(méi)有減輕或者治療效果不理想負擔情況。通常傳統的外痔切除手術(shù)有外剝內扎術(shù)和痔環(huán)切術(shù)兩種,需要根據患者的具體病情來(lái)治療。外痔的最佳治療方法根據患者癥狀來(lái)定。若是炎性外痔,可用過(guò)使用消炎鎮痛的藥物緩解。
李秀容 主任醫師 益陽(yáng)市中心醫院
肛竇炎和痔瘡的區別
肛竇炎和痔瘡形成的原因不同,肛竇炎是一種感染性疾病,痔瘡是皮膚底下或者粘膜底下血管的擴張導致的,痔瘡有些有癥狀,有些沒(méi)有癥狀,沒(méi)有癥狀的可以不用治療,有癥狀的痔瘡只需緩解癥狀即可,肛瘺炎一定要及時(shí)治療,因為它是肛周膿腫和肛瘺形成的源頭。而那個(gè)痔瘡不是感染引起的或者說(shuō)幾乎沒(méi)有感染引起的,它主要是靜脈曲張,也就是肛門(mén)底下,皮膚底下皮膚底下或者粘膜底下的血管擴張,因為受了壓力以后它變大了。另外肛竇炎是肛門(mén)邊上的,兩個(gè)比較重要的感染性疾病的源頭,也就是說(shuō)肛竇炎如果沒(méi)處理好它會(huì )形成肛周膿腫,然后肛周膿腫又會(huì )激發(fā)肛瘺,所以得了肛竇炎還是要重視一下。
熊革 主任醫師 北京積水潭醫院
有痔瘡的大便會(huì )變細嗎
有痔瘡的患者大便會(huì )變細。痔瘡可能導致肛門(mén)狹窄或排便受阻,從而引起大便形狀改變。痔瘡是肛門(mén)周?chē)o脈曲張形成的疾病,分為內痔、外痔和混合痔。當內痔體積增大或脫出時(shí),可能壓迫直腸或肛管,導致糞便通過(guò)時(shí)受到擠壓而變細。外痔若發(fā)生...
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1、免疫反應:

流感病毒激活全身免疫系統時(shí),可能引發(fā)胃腸道黏膜輕度炎癥反應,表現為短暫惡心或食欲減退,通常隨感染控制自行緩解。

2、藥物刺激:

治療流感使用的非甾體抗炎藥可能損傷胃黏膜,可遵醫囑聯(lián)用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、瑞巴派特等胃黏膜保護劑。

3、繼發(fā)感染:

免疫力下降時(shí)可能合并幽門(mén)螺桿菌感染,需通過(guò)碳13呼氣試驗確診,可采用阿莫西林、克拉霉素、鉍劑四聯(lián)療法。

4、基礎病加重:

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陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
長(cháng)期口臭是胃癌的前兆嗎
長(cháng)期口臭并不一定是胃癌的前兆,但可能與多種健康問(wèn)題有關(guān)。胃癌患者可能出現口臭癥狀,但口臭更多與口腔衛生、消化系統疾病或其他全身性疾病相關(guān)??诔舻某R?jiàn)原因包括口腔細菌滋生、牙周疾病、胃腸道問(wèn)題、糖尿病等。若口臭持續且伴隨其他異常癥狀,建議盡早就醫排查。 1、口腔衛生:口腔衛生不良是口臭的主要原因之一。食物殘渣在口腔中發(fā)酵,滋生細菌,產(chǎn)生異味。日常應堅持刷牙、使用牙線(xiàn)、定期洗牙,保持口腔清潔。 2、牙周疾?。貉例l炎、牙周炎等疾病會(huì )導致口腔異味。這些疾病常伴隨牙齦出血、腫脹等癥狀。治療包括牙周清潔、藥物治療及定期復查。 3、胃腸道問(wèn)題:胃食管反流、消化不良等胃腸道疾病可能引起口臭。胃酸反流至口腔,帶來(lái)酸臭味。調整飲食結構、避免過(guò)飽、使用抗酸藥物有助于緩解癥狀。 4、糖尿?。禾悄虿』颊咭蜓强刂撇患?,可能出現酮癥酸中毒,導致口中有爛蘋(píng)果味??刂蒲撬?、定期監測血糖是預防關(guān)鍵。 5、全身性疾?。焊文I功能異常、呼吸道感染等全身性疾病也可能引發(fā)口臭。這些疾病通常伴隨其他明顯癥狀,如乏力、發(fā)熱等。需針對原發(fā)病進(jìn)行治療。 長(cháng)期口臭患者應注意飲食清淡,避免辛辣刺激性食物,多攝入富含纖維的蔬菜水果,促進(jìn)消化。適量運動(dòng)有助于改善新陳代謝,減少口臭發(fā)生。若口臭持續不緩解或伴隨其他異常癥狀,應及時(shí)就醫,進(jìn)行全面檢查以明確病因。
邵英 主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
每天都流鼻血是怎么回事
每天都流鼻血可能由鼻腔干燥、鼻腔損傷、高血壓、鼻腔感染、血液疾病等原因引起,可通過(guò)保持鼻腔濕潤、避免損傷、控制血壓、抗感染治療、血液疾病管理等方式緩解。 1、鼻腔干燥:干燥的空氣會(huì )導致鼻腔黏膜水分流失,使血管變得脆弱易破裂。使用加濕器增加空氣濕度,涂抹凡士林或生理鹽水噴霧保持鼻腔濕潤,可有效預防鼻出血。 2、鼻腔損傷:頻繁挖鼻孔或外力撞擊可能導致鼻腔黏膜受損。避免用力擤鼻涕或挖鼻孔,使用軟質(zhì)紙巾輕輕擦拭,必要時(shí)佩戴防護裝置,減少鼻腔損傷風(fēng)險。 3、高血壓:血壓升高會(huì )增加鼻腔血管的壓力,導致血管破裂。定期監測血壓,遵醫囑服用降壓藥物如氨氯地平片5mg、硝苯地平控釋片30mg、纈沙坦膠囊80mg,控制血壓在正常范圍。 4、鼻腔感染:細菌或病毒感染可能引發(fā)鼻腔炎癥,導致黏膜充血和出血。使用抗生素如阿莫西林膠囊500mg、頭孢克洛緩釋片375mg,或抗病毒藥物如奧司他韋膠囊75mg,配合鼻腔沖洗,緩解感染癥狀。 5、血液疾?。貉“鍦p少或凝血功能障礙可能導致鼻出血頻繁發(fā)生。進(jìn)行血常規和凝血功能檢查,確診后遵醫囑使用免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊25mg、潑尼松片5mg,或輸注血小板,改善凝血功能。 保持均衡飲食,攝入富含維生素C和K的食物如柑橘類(lèi)水果、綠葉蔬菜,增強血管彈性;適度運動(dòng)如散步、瑜伽,促進(jìn)血液循環(huán);避免過(guò)度勞累和情緒波動(dòng),維持良好的生活習慣,有助于預防鼻出血的發(fā)生。
崔界峰 副主任醫師 北京回龍觀(guān)醫院
浸潤性肺腺癌1A期是什么病
浸潤性肺腺癌1A期是肺癌的一種早期類(lèi)型,屬于非小細胞肺癌的亞型。它指癌細胞已經(jīng)突破肺泡壁,但腫瘤直徑小于3厘米,未侵犯主支氣管,且未發(fā)生淋巴結或遠處轉移。這種分期意味著(zhù)腫瘤處于局限狀態(tài),預后相對較好,但仍需及時(shí)治療以防止病情進(jìn)展。 1、腫瘤特征:浸潤性肺腺癌1A期的腫瘤直徑通常小于3厘米,局限于肺組織內,未侵犯胸膜或主支氣管。腫瘤細胞已突破肺泡壁,具有浸潤性,但尚未擴散到淋巴結或其他器官。 2、病理表現:在顯微鏡下,腫瘤細胞呈現腺樣結構,可能伴有黏液分泌。細胞核異型性明顯,核仁突出,細胞排列紊亂,具有侵襲性生長(cháng)的特征。 3、臨床癥狀:患者可能無(wú)明顯癥狀,部分人可能出現輕微咳嗽、咳痰或胸痛。由于腫瘤較小且局限,通常不會(huì )引起明顯的呼吸困難或全身癥狀。 4、診斷方法:主要通過(guò)胸部CT掃描發(fā)現肺部結節,結合PET-CT評估腫瘤代謝活性。確診需依靠病理活檢,如經(jīng)皮肺穿刺或支氣管鏡活檢,明確腫瘤類(lèi)型和分期。 5、治療方式:手術(shù)切除是首選治療方法,通常采用肺葉切除術(shù)或楔形切除術(shù)。術(shù)后可能無(wú)需輔助化療,但需定期隨訪(fǎng),監測復發(fā)情況。 浸潤性肺腺癌1A期的患者應保持均衡飲食,多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物,如魚(yú)類(lèi)、禽肉、蔬菜和水果。適度進(jìn)行有氧運動(dòng),如散步、游泳或騎自行車(chē),有助于增強心肺功能和免疫力。術(shù)后需注意傷口護理,避免感染,定期復查胸部CT和腫瘤標志物,監測病情變化。保持良好的心態(tài),積極配合治療,有助于提高生活質(zhì)量和預后。
吳東海 主任醫師 中日友好醫院
乙肝病毒體外存活時(shí)間

乙肝病毒在體外存活時(shí)間一般為7天到10天,實(shí)際時(shí)間受到環(huán)境溫度、濕度、暴露介質(zhì)、病毒載量等多種因素的影響。

1、環(huán)境溫度

溫度越高病毒滅活越快,25攝氏度以下可存活較長(cháng)時(shí)間,60攝氏度以上1小時(shí)即失去活性。

2、環(huán)境濕度

干燥環(huán)境會(huì )加速病毒滅活,在血清等液體介質(zhì)中存活時(shí)間比干燥表面延長(cháng)數倍。

3、暴露介質(zhì)

血液中存活最久,可達數月;在唾液、精液等體液中的存活時(shí)間介于血液與干燥表面之間。

4、病毒載量

高濃度病毒存活時(shí)間明顯長(cháng)于低濃度,血液中高病毒載量樣本在室溫下可保持傳染性超過(guò)7天。

接觸可能被污染的物品后應及時(shí)消毒,使用含氯消毒劑或75%酒精可有效滅活乙肝病毒,避免共用個(gè)人衛生用品。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
睪丸炎影響性功能嗎
睪丸炎可能對性功能產(chǎn)生一定影響,通常表現為性欲減退、勃起功能障礙等癥狀。睪丸炎的治療方法包括抗感染治療、局部護理、藥物緩解疼痛等。睪丸炎可能與感染、外傷、免疫異常等因素有關(guān),通常伴隨睪丸腫脹、疼痛、發(fā)熱等癥狀。 1、感染因素:細菌或病毒感染是睪丸炎的常見(jiàn)原因,如大腸桿菌、鏈球菌等。治療需根據病原體選擇合適的抗生素,如頭孢克肟片500mg每日兩次、左氧氟沙星片500mg每日一次。局部熱敷和休息有助于緩解癥狀。 2、外傷因素:睪丸外傷可能導致炎癥反應,伴隨劇烈疼痛和腫脹。治療以休息和局部冷敷為主,避免劇烈運動(dòng)。若疼痛嚴重,可服用布洛芬緩釋膠囊300mg每日兩次。 3、免疫異常:自身免疫性疾病可能引發(fā)睪丸炎,伴隨睪丸疼痛和全身不適。治療需使用免疫抑制劑,如潑尼松片5mg每日一次,配合局部護理和休息。 4、性欲減退:睪丸炎可能導致性激素分泌減少,引發(fā)性欲減退。治療需在抗炎基礎上補充激素,如睪酮凝膠5g每日一次,配合心理疏導和健康生活方式。 5、勃起功能障礙:炎癥可能影響神經(jīng)和血管功能,導致勃起困難。治療需使用改善勃起功能的藥物,如西地那非片50mg按需服用,配合心理治療和規律運動(dòng)。 日常護理中,患者應注意保持局部清潔,避免久坐和緊身衣物。飲食上多攝入富含維生素C和鋅的食物,如柑橘類(lèi)水果、堅果等,有助于提高免疫力。適當進(jìn)行有氧運動(dòng),如散步、游泳,促進(jìn)血液循環(huán)和身體恢復。若癥狀持續或加重,應及時(shí)就醫,避免延誤治療。
熊革 主任醫師 北京積水潭醫院
老年人突然頭暈嘔吐是怎么回事
老年人突然頭暈嘔吐可能由低血壓、耳石癥、腦供血不足、頸椎病、腦卒中等原因引起,可通過(guò)調整體位、藥物治療、康復訓練等方式緩解。 1、低血壓:老年人血壓調節功能下降,久坐或久站后易出現低血壓,導致頭暈嘔吐。建議緩慢改變體位,避免突然起身,適當增加鹽分攝入,必要時(shí)在醫生指導下使用升壓藥物如鹽酸米多君片5mg口服。 2、耳石癥:內耳平衡器官中的耳石脫落會(huì )引起眩暈和嘔吐??赏ㄟ^(guò)耳石復位手法治療,如Epley復位法,同時(shí)避免頭部劇烈轉動(dòng),減少眩暈發(fā)作。 3、腦供血不足:動(dòng)脈硬化或血管狹窄導致腦部供血不足,出現頭暈嘔吐癥狀。建議控制血壓、血脂,服用改善腦循環(huán)藥物如尼莫地平片30mg口服,并進(jìn)行適度有氧運動(dòng)。 4、頸椎?。侯i椎退行性病變壓迫神經(jīng)或血管,引起頭暈嘔吐??赏ㄟ^(guò)頸椎牽引、理療、按摩等方式緩解癥狀,日常注意保持正確坐姿,避免長(cháng)時(shí)間低頭。 5、腦卒中:腦出血或腦梗死會(huì )引起突發(fā)性頭暈嘔吐,可能伴隨肢體無(wú)力、言語(yǔ)不清等癥狀。需立即就醫,進(jìn)行CT或MRI檢查,根據病情采取溶栓、降壓、手術(shù)等治療措施。 老年人突然頭暈嘔吐時(shí),應注意保持安靜,避免劇烈活動(dòng),監測血壓、心率等生命體征。飲食上以清淡易消化為主,避免油膩辛辣食物,保證充足水分攝入。適當進(jìn)行散步、太極等低強度運動(dòng),有助于改善血液循環(huán)。若癥狀持續或加重,應及時(shí)就醫排查病因,避免延誤治療。
董兆如 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
創(chuàng )傷性蛛網(wǎng)膜下出血該怎么辦
創(chuàng )傷性蛛網(wǎng)膜下出血可通過(guò)止血、降低顱內壓、手術(shù)治療等方式治療,通常由頭部外傷、腦血管畸形、動(dòng)脈瘤破裂等原因引起。 1、止血治療:創(chuàng )傷性蛛網(wǎng)膜下出血后,首要任務(wù)是控制出血??墒褂冒奔篆h(huán)酸注射液1g/次,靜脈滴注或酚磺乙胺注射液0.5g/次,靜脈注射等藥物促進(jìn)凝血,減少出血量。同時(shí),保持患者安靜,避免劇烈活動(dòng),防止再次出血。 2、降低顱內壓:出血后顱內壓升高可能引發(fā)頭痛、惡心等癥狀??墒褂酶事洞甲⑸湟?0%濃度,125ml/次,靜脈滴注或呋塞米注射液20mg/次,靜脈注射等藥物降低顱內壓,緩解癥狀?;颊咝枧P床休息,頭部抬高15-30度,促進(jìn)靜脈回流。 3、手術(shù)治療:對于出血量大或病情嚴重的患者,可能需要進(jìn)行手術(shù)治療。常見(jiàn)手術(shù)方式包括開(kāi)顱血腫清除術(shù)和血管內介入栓塞術(shù)。開(kāi)顱手術(shù)可清除血腫,減輕對腦組織的壓迫;介入栓塞術(shù)可通過(guò)導管堵塞出血的血管,減少出血。 4、監測生命體征:患者需密切監測血壓、心率、呼吸等生命體征,防止病情惡化。血壓過(guò)高可能加重出血,可使用硝普鈉注射液0.5-10μg/kg/min,靜脈滴注等藥物控制血壓。同時(shí),定期進(jìn)行頭顱CT檢查,評估出血情況。 5、預防并發(fā)癥:創(chuàng )傷性蛛網(wǎng)膜下出血可能引發(fā)腦積水、癲癇等并發(fā)癥??墒褂帽焖徕c片500mg/次,口服或卡馬西平片200mg/次,口服等藥物預防癲癇發(fā)作。對于腦積水患者,可能需要進(jìn)行腦室腹腔分流術(shù),緩解癥狀。 患者需保持清淡飲食,避免高鹽、高脂肪食物,適當補充富含維生素C和K的食物,如柑橘類(lèi)水果、綠葉蔬菜等。適度進(jìn)行康復訓練,如肢體活動(dòng)、語(yǔ)言訓練等,促進(jìn)功能恢復。定期復查,監測病情變化,及時(shí)調整治療方案。
鄭志峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
流感病毒感染的癥狀胸椎疼嗎

流感病毒感染可能引起胸椎疼痛,但并非典型癥狀。流感常見(jiàn)癥狀包括發(fā)熱、咳嗽、咽痛、肌肉酸痛等,胸椎疼痛可能與繼發(fā)感染或并發(fā)癥有關(guān)。

1.肌肉酸痛

流感病毒感染常導致全身肌肉酸痛,可能累及胸背部肌肉,表現為胸椎區域不適。

2.繼發(fā)感染

流感可能引發(fā)肺炎等并發(fā)癥,當炎癥累及胸膜時(shí)可出現胸椎區域牽涉痛。

3.肋間神經(jīng)痛

病毒感染可能刺激肋間神經(jīng),導致胸椎旁放射性疼痛。

4.骨骼肌炎癥

少數情況下病毒可直接引起骨骼肌炎癥反應,導致胸椎周?chē)∪馓弁础?/p>

出現持續胸椎疼痛建議及時(shí)就醫,完善相關(guān)檢查排除其他病因,流感期間注意休息并保持適當體位緩解肌肉緊張。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
如何讓孩子長(cháng)高個(gè)
孩子長(cháng)高個(gè)可通過(guò)合理飲食、充足睡眠、適當運動(dòng)、良好情緒和定期體檢等方式促進(jìn)。身高增長(cháng)受遺傳、營(yíng)養、激素等多因素影響,需綜合干預。 1、合理飲食:均衡攝入蛋白質(zhì)、鈣、維生素D等營(yíng)養素對骨骼發(fā)育至關(guān)重要。建議每日攝入牛奶、雞蛋、魚(yú)類(lèi)等富含蛋白質(zhì)和鈣的食物,同時(shí)補充綠葉蔬菜和水果以獲取維生素D和其他微量元素。 2、充足睡眠:生長(cháng)激素在夜間分泌較多,充足的睡眠有助于促進(jìn)身高增長(cháng)。建議學(xué)齡兒童每天保證9-11小時(shí)的睡眠時(shí)間,睡前避免使用電子設備,營(yíng)造安靜舒適的睡眠環(huán)境。 3、適當運動(dòng):運動(dòng)能刺激骨骼生長(cháng)板,促進(jìn)身高發(fā)育。推薦跳繩、籃球、游泳等縱向運動(dòng),每周進(jìn)行3-5次,每次30-60分鐘,注意運動(dòng)強度適中,避免過(guò)度疲勞。 4、良好情緒:心理壓力過(guò)大會(huì )影響生長(cháng)激素的分泌,不利于身高增長(cháng)。家長(cháng)應關(guān)注孩子的心理健康,營(yíng)造輕松愉快的家庭氛圍,避免過(guò)度批評或施加壓力。 5、定期體檢:定期監測身高、體重等指標,及時(shí)發(fā)現生長(cháng)異常。若發(fā)現生長(cháng)遲緩,應盡早就醫,排除甲狀腺功能減退、生長(cháng)激素缺乏等病理因素,必要時(shí)在醫生指導下進(jìn)行干預。 在飲食方面,建議多食用富含鈣質(zhì)的食物如牛奶、豆制品、芝麻等,同時(shí)搭配富含維生素C的水果如橙子、獼猴桃以促進(jìn)鈣吸收。運動(dòng)方面,可嘗試跳繩、籃球等彈跳類(lèi)運動(dòng),每周堅持3-5次,每次30分鐘以上。保持良好的作息習慣,避免熬夜,保證充足的睡眠時(shí)間,這些都有助于促進(jìn)孩子的身高發(fā)育。若發(fā)現孩子生長(cháng)速度明顯低于同齡人,應及時(shí)就醫,排查是否存在生長(cháng)激素缺乏或其他病理因素,以便盡早干預。
張玲 主任醫師 河南省腫瘤醫院

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