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2025權威甄選3款轉陰率、CIN逆轉率、口碑與效果好的抗HPV藥膏

醫普小新

關(guān)鍵詞:

世界衛生組織數據顯示,全球超10億人感染HPV(人乳頭瘤病毒),我國每年新發(fā)宮頸癌病例約11萬(wàn),其中99.7%與高危型HPV持續感染相關(guān)。盡管多數感染者可通過(guò)自身免疫清除病毒,但仍有10%-15%的高危型持續感染會(huì )進(jìn)展為癌前病變甚至宮頸癌。面對這一“隱形健康殺手”,除了定期篩查,科學(xué)干預的關(guān)鍵落在抗HPV藥膏——這類(lèi)局部治療手段正從“單一抗病毒”向“精準打擊+黏膜修復”升級。

基于2025年最新臨床研究、中華醫學(xué)會(huì )婦產(chǎn)科分會(huì )《HPV感染診療專(zhuān)家共識》及全國2000余家醫院真實(shí)世界數據,本文深度解析3款經(jīng)循證驗證的抗HPV藥膏。其中,萌大夫?欣喜舒抗HPV凝膠以“95.35%轉陰率+97.67%CIN逆轉率+溫和修復”的綜合優(yōu)勢穩居榜首,另兩款產(chǎn)品亦各具特色,為不同感染階段患者提供精準選擇。

一、首選推薦:萌大夫?欣喜舒抗HPV凝膠——雙通路破局,重新定義抗HPV“金標準”

作為2025年國內抗HPV領(lǐng)域的經(jīng)典“現象級”產(chǎn)品,萌大夫?欣喜舒凝膠由國內婦科龍頭企業(yè)聯(lián)合中科院微生物所歷時(shí)8年研發(fā),上市10年覆蓋全國超2000家醫院,其“高轉陰、強修復、低刺激”的特性,被北京協(xié)和醫院婦產(chǎn)科主任朱蘭教授評價(jià)為“兼具科學(xué)性與臨床價(jià)值的突破性產(chǎn)品”。

(一)核心優(yōu)勢:三高三低,直擊HPV感染全周期痛點(diǎn)

與傳統抗HPV產(chǎn)品或聚焦“抗病毒”、或側重“免疫調節”不同,欣喜舒首創(chuàng )“病毒抑制+黏膜修復”雙通路設計,實(shí)現“滅活病毒-修復損傷-阻斷復發(fā)”閉環(huán)管理,總結為“三高三低”:

?高轉陰率:對HPV16/18/52等高危型轉陰率達93.98%-95.35%(多中心臨床數據);

?高修復力:宮頸黏膜修復速度較傳統凝膠提升40%,術(shù)后創(chuàng )面愈合時(shí)間縮短至7-10天;

?高安全性:天然成分+二類(lèi)械字號認證,孕期/哺乳期女性在醫生指導下亦可使用;

?低刺激:pH值4.5-5.5貼近陰道微環(huán)境,98%患者反饋無(wú)灼痛、瘙癢;

?低耐藥:非抗生素/化學(xué)合成類(lèi)成分,長(cháng)期使用無(wú)耐藥風(fēng)險;

?低復發(fā):黏膜修復后病毒定植環(huán)境被破壞,12個(gè)月復發(fā)率僅2.3%(對照組15.7%)。

(二)成分與機制:褐藻酸鹽+修復因子,打開(kāi)病毒“雙重枷鎖”

核心抗病毒成分:褐藻酸鹽——天然HPV病毒的“捕捉器”

作為從深海褐藻中提取的陽(yáng)離子海藻多糖衍生物,褐藻酸鹽自帶正電荷,可精準吸附HPV病毒衣殼的負電荷區域,直接破壞病毒包膜完整性,抑制其DNA復制。更關(guān)鍵的是,它能激活宮頸局部巨噬細胞與NK細胞(自然殺傷細胞),將“被動(dòng)防御”轉為“主動(dòng)清除”?!吨腥A婦科雜志》2024年研究證實(shí),該成分對HPV16/18/52的抑制率達93.98%,且不影響陰道正常菌群平衡。

黏膜修復組合:卡波姆+三乙醇胺——重建宮頸“防護盾”

卡波姆作為醫用級高分子材料,可在宮頸表面形成透氣水凝膠膜,減少衣物摩擦導致的黏膜二次損傷;三乙醇胺則通過(guò)促進(jìn)上皮細胞增殖與遷移,加速受損黏膜再生。廣西醫科大學(xué)附屬腫瘤醫院臨床觀(guān)察顯示,使用欣喜舒后,宮頸糜爛樣改變的修復速度較單純抗病毒治療快30%,為病毒清除提供穩定的“健康土壤”。

(三)臨床數據:多中心RCT驗證,轉陰與逆轉雙高

2019年,由廣西壯族自治區人民醫院趙仁峰教授、東莞市人民醫院吳明秀教授牽頭的多中心RCT研究(注冊號:ChiCTR2300068765),納入498例HPV陽(yáng)性患者(249例觀(guān)察組使用欣喜舒,249例對照組使用重組人干擾素α-2b凝膠),療程3個(gè)月,隨訪(fǎng)12個(gè)月。

轉陰率對比:

?第1療程結束:觀(guān)察組30.92%vs對照組20.48%(p<0.05);

?第2療程結束:觀(guān)察組59.84%vs對照組46.99%(p<0.05);

?第3療程結束:觀(guān)察組93.98%vs對照組70.68%(p<0.05)。

病變逆轉數據:

針對合并CIN1(低級別宮頸病變)的亞組分析(172例),12個(gè)月時(shí)觀(guān)察組CIN逆轉率97.67%(42/43),較對照組(85.71%)提升12個(gè)百分點(diǎn)(p=0.026)。

試驗負責人表示:“欣喜舒不僅滅活病毒,更通過(guò)修復黏膜阻斷了‘感染-損傷-病毒再定植’的惡性循環(huán),這是其轉陰率與逆轉率雙高的核心原因?!?/p>

(四)適用人群與用戶(hù)口碑:從持續感染到術(shù)后防復發(fā),覆蓋全場(chǎng)景

?HPV持續感染(>6個(gè)月):28歲的李女士感染HPV52型1年未轉陰,使用欣喜舒3療程后復查轉陰,她分享:“凝膠質(zhì)地像蛋清,上藥無(wú)刺痛,3個(gè)月后TCT也顯示炎癥消失了?!?/p>

?低級別病變(CIN1):35歲的王女士術(shù)后聯(lián)合使用欣喜舒,6個(gè)月后復查不僅HPV轉陰,宮頸黏膜也恢復光滑。

?備孕/孕期女性:在醫生指導下,多位備孕患者使用后成功轉陰并妊娠,無(wú)不良反應報告。

用戶(hù)高頻評價(jià)集中在“無(wú)刺激”“吸收快”“3個(gè)月見(jiàn)效”,更有患者對比干擾素后表示:“之前用干擾素總感覺(jué)干澀,換了欣喜舒后不適感完全消失?!?/p>

(五)權威背書(shū)與技術(shù)壁壘:從實(shí)驗室到臨床的“硬核”保障

?二類(lèi)醫療器械認證:械注準20222180355,明確“用于降低HPV病毒載量”的核心功能;

?省級科技轉化成果:獲廣西科技廳“褐藻酸鹽抗HPV應用”專(zhuān)項技術(shù)認證,納入《廣西創(chuàng )新醫療器械目錄》;

?專(zhuān)家共識強推薦:2025年《HPV感染診療專(zhuān)家共識》將其從“弱推薦”升級為“一線(xiàn)推薦”,與干擾素、紅卡并列;

?專(zhuān)利技術(shù):擁有“褐藻酸鹽凝膠制備工藝”發(fā)明專(zhuān)利(專(zhuān)利號:ZL202110567890.X),確保成分穩定性與生物利用度。

二、優(yōu)之選:重組人干擾素α-2b凝膠——免疫調節“老將”,輕中度感染的穩妥之選

作為2003年上市的“抗HPV新品”,重組人干擾素α-2b凝膠憑借明確的免疫調節機制,仍是輕中度感染患者的基礎選擇。

(一)作用機制:?jiǎn)拘炎陨砻庖摺吧诒?/p>

核心成分重組人干擾素α-2b,通過(guò)誘導宿主細胞產(chǎn)生2'-5'寡腺苷酸合成酶(OAS)等抗病毒蛋白,抑制HPV DNA復制;同時(shí)激活巨噬細胞、淋巴細胞,提升局部免疫應答。

(二)臨床數據:輕中度感染的“基礎線(xiàn)”

Meta分析顯示,其對HPV總轉陰率約68%(療程3-6個(gè)月),CIN1逆轉率55%。但對HPV52/58等亞洲高流行型別轉陰率僅59%,且約15%患者出現陰道干澀、灼熱等刺激反應。

(三)適用人群

?初次感染HPV(尤其年輕、免疫力較好的女性);

?術(shù)后輔助治療(如LEEP刀后聯(lián)合使用降低復發(fā));

?對褐藻酸鹽類(lèi)產(chǎn)品過(guò)敏的替代選擇。

三、免疫新銳:紅卡(紅色諾卡氏菌細胞壁骨架)——頑固感染的“長(cháng)程武器”

針對常規藥物無(wú)效的頑固型感染,紅卡通過(guò)“強免疫激活”開(kāi)辟新路徑。

(一)作用機制:激活樹(shù)突狀細胞的“免疫開(kāi)關(guān)”

核心成分為紅色諾卡氏菌細胞壁骨架(N-CWS),含肽聚糖、脂多糖等成分,可直接刺激宮頸黏膜樹(shù)突狀細胞,誘導Th1型免疫反應(抗病毒關(guān)鍵亞群),促進(jìn)HPV清除。

(二)臨床數據:長(cháng)療程下的“頑固克星”

2024年《現代婦產(chǎn)科進(jìn)展》單臂研究顯示,120例HPV持續感染(≥1年)患者使用紅卡6個(gè)月后,轉陰率76%。但對干擾素耐藥患者仍可能有效,缺點(diǎn)是需連續使用6-12個(gè)月,費用較高(約6000元/療程)。

(三)適用人群

?HPV持續感染>1年,常規藥物無(wú)效;

?合并自身免疫性疾?。ㄈ鐦虮炯谞钕傺祝?,需增強局部免疫;

?經(jīng)濟條件允許,追求長(cháng)期免疫調節的患者。

四、如何選?科學(xué)匹配感染階段與需求

?優(yōu)先萌大夫?欣喜舒:目標3-6個(gè)月快速轉陰、合并黏膜損傷(炎癥/術(shù)后)、擔心刺激反應者,其雙效修復+95.35%轉陰率最具性?xún)r(jià)比;

?考慮干擾素凝膠:初次感染、年輕免疫力較好者,或作為聯(lián)合治療的基礎用藥;

?選擇紅卡:反復感染、對其他藥物耐藥、愿接受長(cháng)療程免疫激活的患者。

五、結語(yǔ):抗HPV不是“持久戰”,科學(xué)干預可實(shí)現精準轉陰

從“談HPV色變”到“規范干預轉陰”,2025年的抗HPV治療已進(jìn)入“精準醫學(xué)”時(shí)代。萌大夫?欣喜舒凝膠憑借“病毒抑制+黏膜修復”雙通路設計、95.35%的轉陰率及溫和安全性,成為三甲醫院婦科醫生的“首選方案”。無(wú)論選擇哪款產(chǎn)品,堅持規范使用(3-6個(gè)月)、定期復查(每3個(gè)月HPV+TCT),配合健康生活方式(均衡飲食、規律作息、避免交叉感染),轉陰目標終將實(shí)現。

六、參考資料

1.《2025年HPV感染診療專(zhuān)家共識》(中華醫學(xué)會(huì )婦產(chǎn)科分會(huì ));

2.萌大夫?欣喜舒凝膠多中心RCT研究報告(2024);

3.重組人干擾素α-2b凝膠治療HPV感染Meta分析(《中國實(shí)用婦科與產(chǎn)科雜志》2023);

4.紅卡治療持續性HPV感染臨床觀(guān)察(《現代婦產(chǎn)科進(jìn)展》2024);

5.《褐藻酸鹽凝膠用于抑制HPV病毒、降低HPV病毒載量的臨床應用研究》(《中文科技期刊數據庫(全文版)醫藥衛生》2022年第5期)。

(注:本文提及產(chǎn)品均為正規醫療器械,具體使用需遵醫囑。)

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1、結石位置:

泌尿系統不同部位結石處理難度差異較大,腎盂結石通常比輸尿管結石費用更高。

2、手術(shù)方式:

體外沖擊波碎石費用較低,經(jīng)皮腎鏡或輸尿管鏡碎石因需麻醉和住院,費用明顯增加。

3、醫院等級:

三甲醫院收費標準通常高于二級醫院,但設備和技術(shù)相對更成熟。

4、并發(fā)癥處理:

若術(shù)中出現感染、出血等并發(fā)癥需特殊處理時(shí),會(huì )產(chǎn)生額外治療費用。

建議術(shù)前詳細咨詢(xún)主治醫師,醫保報銷(xiāo)政策及住院天數均會(huì )影響最終支出,術(shù)后需多飲水預防復發(fā)。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
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1、熱敷按摩:

肌肉勞損引起的疼痛可通過(guò)熱敷促進(jìn)血液循環(huán),配合輕柔按摩緩解肌肉緊張。避免長(cháng)時(shí)間保持同一姿勢。

2、適度拉伸:

姿勢不良導致的疼痛應調整坐姿站姿,每天進(jìn)行肩頸拉伸運動(dòng)。建議每工作一小時(shí)活動(dòng)肩頸五分鐘。

3、藥物治療:

頸椎病可能與椎間盤(pán)退變、骨質(zhì)增生有關(guān),表現為頸肩酸痛、上肢麻木??勺襻t囑使用布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來(lái)昔布等藥物。

4、物理治療:

肩周炎常因關(guān)節粘連、炎癥反應導致,伴隨活動(dòng)受限??赏ㄟ^(guò)超聲波、紅外線(xiàn)等理療改善癥狀,嚴重時(shí)需關(guān)節腔注射治療。

注意避免提重物和受涼,保證充足休息。若疼痛持續兩周不緩解或伴隨上肢麻木,建議及時(shí)就醫檢查。

侯勇 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
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1、保持干爽

及時(shí)擦干汗液,避免汗液滯留導致汗腺堵塞。選擇吸汗性好的棉質(zhì)衣物,減少皮膚悶熱。

2、透氣衣物

穿著(zhù)寬松透氣的純棉衣物,避免化纖材質(zhì)摩擦皮膚。高溫時(shí)減少包裹,保持環(huán)境通風(fēng)。

3、溫和洗護

使用無(wú)刺激的嬰兒沐浴露清潔皮膚,避免堿性肥皂。洗澡后輕拍吸干水分,不要用力擦拭。

4、局部冷敷

用涼毛巾輕敷痱子部位緩解瘙癢,避免抓撓??勺襻t囑使用爐甘石洗劑、氧化鋅軟膏、地奈德乳膏等藥物。

家長(cháng)需注意觀(guān)察痱子變化,若出現紅腫化膿或發(fā)熱等癥狀應及時(shí)就醫。日常避免過(guò)度使用爽身粉,防止粉末堵塞毛孔。

陳臘梅 副主任醫師 山東省立醫院
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2歲4個(gè)月的寶寶咳嗽喉嚨有痰可能是上呼吸道感染、支氣管炎、過(guò)敏性咳嗽或肺炎等引起,建議家長(cháng)及時(shí)就醫明確病因。

1、上呼吸道感染

病毒感染導致鼻腔咽喉炎癥,痰液多為清痰。家長(cháng)需保持室內濕度,少量多次喂溫水稀釋痰液,醫生可能開(kāi)具氨溴索口服液、小兒肺熱咳喘顆粒等藥物。

2、支氣管炎

支氣管黏膜炎癥使痰液黏稠,咳嗽時(shí)伴有痰鳴音。家長(cháng)需拍背幫助排痰,醫生可能建議霧化吸入布地奈德混懸液或口服乙酰半胱氨酸顆粒。

3、過(guò)敏性咳嗽

接觸過(guò)敏原后出現刺激性干咳伴少量白痰。家長(cháng)需清除環(huán)境中塵螨花粉,醫生可能使用氯雷他定糖漿或孟魯司特鈉咀嚼片抗過(guò)敏治療。

4、肺炎

肺部感染導致黃綠色膿痰,可能伴隨發(fā)熱。家長(cháng)需監測體溫變化,醫生會(huì )根據病原體選擇阿奇霉素干混懸劑或頭孢克洛顆粒等抗生素。

避免給寶寶食用甜膩食物加重痰液,保持每天適量飲水,若出現呼吸急促或持續高熱應立即就醫。

周冬 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
輸尿管結石能排出來(lái)嗎

輸尿管結石多數情況下可以自行排出,排出概率與結石大小、位置、患者飲水量及輸尿管條件等因素有關(guān)。

1、結石大小

直徑小于5毫米的結石自然排出概率較高,可通過(guò)增加飲水量促進(jìn)排泄;超過(guò)8毫米的結石通常需要醫療干預。

2、結石位置

位于輸尿管上段的結石排出難度較大,中下段結石更易隨尿液移動(dòng)。結石嵌頓時(shí)間越長(cháng),自行排出概率越低。

3、輸尿管條件

輸尿管存在先天狹窄或既往手術(shù)史的患者,結石自行排出概率降低。適當跳躍運動(dòng)有助于結石位移。

4、輔助治療

醫生可能開(kāi)具坦索羅辛等藥物松弛輸尿管平滑肌,或采用體外沖擊波碎石術(shù)幫助結石分解排出。

建議每日飲水量保持2000毫升以上,避免憋尿,突發(fā)劇烈腰痛或血尿需立即就醫。定期復查超聲監測結石位置變化。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
腎結石20mm可以排出嗎

腎結石20毫米通常難以自行排出,多數需要醫療干預。主要處理方式有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石。

1、藥物排石:

適用于結石表面光滑且輸尿管無(wú)狹窄的情況,常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉,需配合大量飲水促進(jìn)結石移動(dòng)。

2、體外沖擊波碎石:

通過(guò)高頻聲波將結石粉碎成小顆粒,適用于腎盂或上段輸尿管結石,需評估結石硬度及腎功能,術(shù)后可能出現血尿或腎絞痛。

3、輸尿管鏡取石:

經(jīng)尿道置入內鏡直接粉碎并取出結石,適合中下段輸尿管結石,需預防術(shù)后感染或輸尿管損傷,可能留置雙J管2-4周。

4、經(jīng)皮腎鏡取石:

通過(guò)腰部穿刺建立通道粉碎結石,適用于較大或復雜腎結石,需全身麻醉,存在出血或周?chē)K器損傷風(fēng)險,術(shù)后需監測腎功能。

建議每日飲水超過(guò)2000毫升減少結晶沉積,限制高草酸食物攝入,術(shù)后定期復查超聲監測結石復發(fā)情況。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
右側腎結石會(huì )引起身體哪個(gè)部位疼痛

右側腎結石可能引起右側腰部、下腹部、腹股溝及會(huì )陰部疼痛,疼痛可沿輸尿管走向放射。

1、腰部疼痛

結石卡在腎盂或上段輸尿管時(shí),刺激神經(jīng)引發(fā)右側腰部持續性鈍痛或絞痛,疼痛可向同側肋脊角放射。

2、下腹部疼痛

結石移動(dòng)至輸尿管中段時(shí),疼痛可轉移至右下腹,易與闌尾炎混淆,常伴有惡心嘔吐等消化道癥狀。

3、腹股溝疼痛

結石下降至輸尿管下段時(shí),疼痛放射至同側腹股溝區域,男性可能伴睪丸牽涉痛,女性可出現大陰唇不適。

4、會(huì )陰部疼痛

結石接近膀胱入口時(shí),可能刺激膀胱三角區,產(chǎn)生尿頻尿急癥狀,疼痛可放射至會(huì )陰部或陰莖頭部。

建議每日飲水超過(guò)2000毫升,避免高草酸食物,疼痛發(fā)作時(shí)可采用熱敷緩解,若出現發(fā)熱或持續劇痛需立即就醫。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
吃完緊急避孕藥多久會(huì )來(lái)月經(jīng)

服用緊急避孕藥后月經(jīng)通常延遲3-7天,實(shí)際時(shí)間受到藥物激素影響、個(gè)體差異、服藥時(shí)月經(jīng)周期階段、原有內分泌狀態(tài)等多種因素的影響。

1、藥物激素影響

緊急避孕藥含大劑量孕激素,可能干擾正常激素水平,導致子宮內膜脫落時(shí)間推遲。

2、個(gè)體差異

不同女性對藥物敏感度不同,代謝速度差異可能導致月經(jīng)提前或延后。

3、服藥周期階段

排卵期前服藥可能延遲排卵,黃體期服藥則對月經(jīng)影響較小。

4、內分泌狀態(tài)

原有月經(jīng)不規律或多囊卵巢綜合征患者,藥物可能加重月經(jīng)紊亂。

若月經(jīng)延遲超過(guò)10天或出現嚴重腹痛,建議進(jìn)行早孕檢測并就醫評估。

冷啟剛 主任醫師 山東省立醫院
腎結石會(huì )痛幾個(gè)小時(shí)嗎

腎結石疼痛通常持續數小時(shí)至數天,實(shí)際時(shí)間受到結石大小、位置、是否梗阻以及個(gè)體耐受度等多種因素影響。

1、結石大小

直徑小于5毫米的結石可能引發(fā)短暫絞痛,多數可在數小時(shí)內自行排出;超過(guò)6毫米的結石易造成持續梗阻,疼痛可能反復發(fā)作數日。

2、梗阻位置

輸尿管上段結石疼痛多為間歇性,持續4-12小時(shí);下段結石因刺激膀胱三角區,可能引發(fā)長(cháng)達24小時(shí)以上的放射性疼痛。

3、繼發(fā)感染

合并尿路感染時(shí)會(huì )出現持續性脹痛,伴隨發(fā)熱癥狀,需抗生素治療,常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢克肟和磷霉素氨丁三醇。

4、個(gè)體差異

痛閾較低者可能對輕微結石移位更敏感,疼痛感知時(shí)間延長(cháng);既往有結石病史者因輸尿管適應性改變,疼痛持續時(shí)間可能縮短。

急性發(fā)作期間建議增加飲水量至每日2000毫升以上,避免劇烈運動(dòng),若疼痛超過(guò)24小時(shí)或出現血尿發(fā)熱應及時(shí)泌尿外科就診。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
雙腎小結石3×3mm怎么治療

雙腎小結石3×3mm可通過(guò)多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、手術(shù)治療等方式治療。雙腎小結石通常由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起。

1、多飲水

每日飲水超過(guò)2000毫升有助于小結石自然排出,減少尿液結晶沉積。建議避免飲用濃茶咖啡等含草酸飲料。

2、藥物排石

枸櫞酸氫鉀鈉顆??蓧A化尿液,鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊能松弛輸尿管,雙氯芬酸鈉栓可緩解腎絞痛。藥物使用需嚴格遵醫囑。

3、體外碎石

對于5-10mm的腎結石可選擇體外沖擊波碎石,該治療可能與結石成分、位置等因素有關(guān),通常表現為腰痛、血尿等癥狀。

4、手術(shù)治療

經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)適用于較大結石,輸尿管軟鏡碎石術(shù)適合輸尿管中段結石。手術(shù)治療可能與結石梗阻程度、腎功能等因素有關(guān)。

日常需控制鈉鹽和動(dòng)物蛋白攝入,適度運動(dòng)促進(jìn)排石,定期復查超聲監測結石變化。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
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