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雙腎小結石應注意什么

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問(wèn)題描述:雙腎小結石應注意什么

醫生回答(1)

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腎結石為什么那么難治

腎結石治療難度較大,主要與結石成分復雜、復發(fā)率高、個(gè)體差異大、并發(fā)癥風(fēng)險高等因素有關(guān)。

1、結石成分復雜

草酸鈣、磷酸鈣等不同成分結石對藥物溶解反應差異大,尿酸結石需堿化尿液治療,胱氨酸結石則需特殊螯合劑。

2、復發(fā)率高

約半數患者在5年內復發(fā),與代謝異常未糾正有關(guān),需長(cháng)期進(jìn)行尿液酸堿度監測和飲食控制。

3、個(gè)體差異大

甲狀旁腺功能亢進(jìn)等基礎疾病會(huì )影響療效,需先治療原發(fā)??;腎盂解剖異常者藥物排石效果差。

4、并發(fā)癥風(fēng)險高

梗阻性腎病可能導致腎功能損傷,合并感染時(shí)需先控制炎癥,增加了治療復雜性。

建議每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復查泌尿系超聲監測結石情況。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
結石長(cháng)在輸尿管里怎么治療

輸尿管結石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管結石通常由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。

1、大量飲水

每日飲水超過(guò)2000毫升有助于沖刷輸尿管,促進(jìn)小結石排出。適用于直徑小于5毫米的結石,可配合適度跳躍運動(dòng)。

2、藥物排石

α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液。需在醫生指導下使用。

3、體外沖擊波碎石

適用于直徑5-10毫米的結石,通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波將結石粉碎??赡芘c結石硬度、位置有關(guān),術(shù)后可能出現血尿、腰痛等癥狀。

4、輸尿管鏡取石

適用于較大或嵌頓性結石,通過(guò)尿道置入內鏡直接取出??赡芘c結石停留時(shí)間、輸尿管狹窄有關(guān),通常伴隨劇烈腰痛、尿頻等癥狀。

建議減少草酸含量高的食物攝入,保持適度運動(dòng),定期復查泌尿系統超聲,結石直徑超過(guò)10毫米或伴有嚴重腎積水時(shí)應及時(shí)手術(shù)干預。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
尿道結石疼痛如何治療

尿道結石疼痛可通過(guò)多飲水、藥物鎮痛、體外碎石、手術(shù)取石等方式治療。尿道結石通常由尿液濃縮、尿路感染、代謝異常、尿道狹窄等原因引起。

1、多飲水

每日保持2000毫升以上飲水量有助于小結石排出,可飲用檸檬水等堿性飲品,避免濃茶咖啡等加重尿液濃縮的飲品。

2、藥物鎮痛

疼痛發(fā)作時(shí)可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸曲馬多片、布洛芬緩釋膠囊等鎮痛藥物,合并感染時(shí)需配合頭孢克肟、左氧氟沙星等抗生素。

3、體外碎石

適用于直徑小于2厘米的結石,通過(guò)沖擊波將結石粉碎。碎石后可能出現血尿、腎絞痛等癥狀,需配合排石藥物治療。

4、手術(shù)取石

經(jīng)尿道膀胱鏡取石適用于下段結石,經(jīng)皮腎鏡取石適用于上段較大結石。術(shù)后需留置導管并預防感染。

建議減少高草酸食物攝入,適當跳躍運動(dòng)促進(jìn)排石,若出現發(fā)熱或持續血尿需立即就醫。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
膀胱結石痛有什么癥狀

膀胱結石痛主要表現為排尿疼痛、下腹部鈍痛、血尿和尿頻尿急。癥狀發(fā)展通常從早期排尿不適逐漸進(jìn)展為持續性疼痛和排尿異常。

1、排尿疼痛

排尿時(shí)尿道或會(huì )陰部出現刀割樣疼痛,結石移動(dòng)可能造成突發(fā)劇痛??勺襻t囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒等藥物緩解癥狀。

2、下腹部鈍痛

恥骨上區出現間歇性脹痛,體位改變時(shí)疼痛可能加重。建議進(jìn)行膀胱超聲檢查明確結石位置,必要時(shí)采用體外沖擊波碎石治療。

3、血尿

結石摩擦膀胱黏膜導致肉眼或鏡下血尿,可能伴有尿液中血塊。需進(jìn)行尿常規和泌尿系CT檢查,排除腫瘤等繼發(fā)病變。

4、尿頻尿急

結石刺激膀胱三角區引發(fā)排尿反射亢進(jìn),嚴重時(shí)可能出現急迫性尿失禁??啥唐谑褂苗晁崴骼切缕?、酒石酸托特羅定片等M受體阻滯劑改善癥狀。

日常需保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入,出現發(fā)熱或持續血尿應及時(shí)就醫。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
人在什么情況下容易得腎結石

腎結石可能由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起,常見(jiàn)癥狀包括腰痛、血尿等,可通過(guò)調整飲食、藥物溶解或手術(shù)治療。

1、水分不足

每日飲水量過(guò)少導致尿液濃縮,礦物質(zhì)結晶沉積形成結石。建議每日飲水超過(guò)2000毫升,避免濃茶和咖啡。

2、飲食失衡

長(cháng)期高動(dòng)物蛋白、高鈉飲食會(huì )增加尿鈣和尿酸排泄。減少紅肉攝入,控制每日鹽分低于5克,增加柑橘類(lèi)水果。

3、代謝異常

甲狀旁腺功能亢進(jìn)或高尿酸血癥可能導致尿鈣升高,通常伴隨骨痛、關(guān)節腫痛??勺襻t囑使用枸櫞酸鉀、別嘌醇等藥物調節。

4、尿路感染

變形桿菌等病原體產(chǎn)生的脲酶會(huì )堿化尿液形成磷酸銨鎂結石,多伴有尿頻尿急。需進(jìn)行尿培養后使用左氧氟沙星等抗生素治療。

保持適度運動(dòng)促進(jìn)小結石排出,限制菠菜等草酸含量高的食物,定期進(jìn)行泌尿系統超聲檢查。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
腎結石需多少錢(qián)微創(chuàng )手術(shù)

腎結石微創(chuàng )手術(shù)一般需要1萬(wàn)元到3萬(wàn)元,實(shí)際費用受到手術(shù)方式、結石大小、醫院級別、術(shù)后恢復情況等多種因素的影響。

1、手術(shù)方式:

經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)與輸尿管軟鏡手術(shù)費用差異較大,前者因需建立操作通道通常費用更高。

2、結石大?。?p>結石直徑超過(guò)2厘米時(shí)可能需分次手術(shù)或聯(lián)合治療,費用會(huì )相應增加。

3、醫院級別:

三甲醫院因設備及技術(shù)優(yōu)勢費用高于二級醫院,但醫保報銷(xiāo)比例也更高。

4、術(shù)后恢復:

出現感染或并發(fā)癥需延長(cháng)住院時(shí),抗菌藥物使用和監護費用將顯著(zhù)增加總支出。

建議術(shù)前完善泌尿系CT評估結石情況,選擇醫保定點(diǎn)醫院可降低經(jīng)濟負擔,術(shù)后每日飲水2000毫升有助于預防復發(fā)。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
結石把輸尿管堵了怎么辦

輸尿管結石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管結石通常由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。

1、大量飲水:

每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于小結石排出,建議分次飲用溫水,避免濃茶咖啡等利尿飲品。

2、藥物排石:

α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解絞痛,碳酸氫鈉堿化尿液。需在醫生指導下使用。

3、體外碎石:

適用于直徑6-20毫米的結石,通過(guò)沖擊波將結石粉碎。治療后可能出現血尿、腰痛等反應,通常2-3天緩解。

4、輸尿管鏡取石:

對于較大結石或合并感染時(shí),需通過(guò)尿道置入內鏡直接取出結石。術(shù)后需留置雙J管2-4周防止輸尿管狹窄。

發(fā)作期應避免劇烈運動(dòng),飲食需限制草酸含量高的菠菜、竹筍等食物,定期復查泌尿系超聲監測結石情況。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
如何緩解輸尿管里結石的疼痛

輸尿管結石疼痛可通過(guò)藥物治療、物理療法、體位調整及飲水排石等方式緩解,通常由結石移動(dòng)刺激輸尿管壁引發(fā)痙攣性疼痛。

1、藥物治療

遵醫囑使用雙氯芬酸鈉栓鎮痛,山莨菪堿解除平滑肌痙攣,坦索羅辛擴張輸尿管。結石移動(dòng)可能引發(fā)放射性腰痛或血尿,需結合影像學(xué)明確結石位置。

2、物理療法

熱敷患側腰部可放松肌肉緩解痙攣,體外沖擊波碎石適用于6-15毫米結石。疼痛常因結石嵌頓導致尿流受阻,可能伴隨惡心嘔吐等消化道癥狀。

3、體位調整

結石位于輸尿管上段時(shí)建議健側臥位,下段結石可嘗試倒立體位。日常避免劇烈運動(dòng)加重黏膜損傷,但可進(jìn)行跳躍運動(dòng)輔助排石。

4、飲水排石

每日飲水2000-3000毫升增加尿流沖刷作用,但腎積水患者需控制水量。小于5毫米結石可通過(guò)大量飲水配合藥物自然排出。

發(fā)作期需禁食高草酸食物如菠菜,結石排出后應定期復查泌尿系超聲,預防復發(fā)可每日保持適量枸櫞酸攝入。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
尿結石是什么引起的

尿結石可能由飲水量不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起,可通過(guò)調整飲食、藥物治療、體外碎石、手術(shù)取石等方式干預。

1、飲水量不足

每日液體攝入量過(guò)少導致尿液濃縮,礦物質(zhì)結晶沉積形成結石。建議每日飲水超過(guò)2000毫升,避免濃茶和咖啡。

2、高鹽高蛋白飲食

過(guò)量攝入動(dòng)物蛋白和鈉鹽會(huì )增加尿鈣、尿酸排泄。需限制每日食鹽不超過(guò)5克,減少紅肉及動(dòng)物內臟攝入。

3、代謝異常

可能與甲狀旁腺功能亢進(jìn)、高尿酸血癥等因素有關(guān),通常表現為反復腎絞痛、血尿等癥狀??勺襻t囑使用枸櫞酸鉀、別嘌醇、氫氯噻嗪等藥物調節。

4、尿路感染

可能與變形桿菌感染、尿流不暢等因素有關(guān),通常伴隨尿頻尿急、膿尿等癥狀。需進(jìn)行尿培養后使用頭孢克肟、左氧氟沙星、磷霉素等抗生素治療。

保持適度運動(dòng)有助于小結石排出,日常需監測尿液顏色及排尿情況,出現持續腰痛或發(fā)熱應及時(shí)就醫。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
4mm輸尿管結石怎么排

4毫米輸尿管結石可通過(guò)大量飲水、藥物輔助、體位調整及體外沖擊波碎石等方式排出,通常由水分攝入不足、代謝異常、尿路感染或解剖結構異常等原因引起。

1、大量飲水

每日飲水量超過(guò)2000毫升可增加尿流沖刷作用,幫助小結石自然排出,建議選擇檸檬水等堿性飲品。

2、藥物輔助

可遵醫囑使用坦索羅辛松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸氫鉀鈉調節尿液酸堿度。

3、體位調整

根據結石位置采取膝胸臥位或倒立姿勢,利用重力作用促進(jìn)結石移動(dòng),配合跳躍運動(dòng)效果更佳。

4、體外碎石

對于滯留超過(guò)2周的結石可采用體外沖擊波碎石術(shù),該治療可能與輸尿管狹窄或息肉有關(guān),通常表現為持續性腰痛和血尿。

結石排出期間應避免高草酸飲食,適度進(jìn)行跳繩等縱向運動(dòng),若出現發(fā)熱或劇烈腹痛需立即就醫。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
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2、進(jìn)展期

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血糖低于2.8mmol/L時(shí)可能發(fā)生意識障礙、抽搐或昏迷,須緊急醫療干預,靜脈輸注葡萄糖并監測生命體征。

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趙蕾 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
四歲孩子肚子疼一般是什么原因

四歲孩子肚子疼可能由飲食不當、腸道寄生蟲(chóng)感染、胃腸功能紊亂、腸系膜淋巴結炎等原因引起。

1、飲食不當

孩子進(jìn)食生冷或過(guò)量食物可能刺激胃腸黏膜,表現為陣發(fā)性臍周疼痛。建議家長(cháng)調整飲食結構,可遵醫囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、蒙脫石散、消旋卡多曲顆粒等藥物緩解癥狀。

2、腸道寄生蟲(chóng)

蛔蟲(chóng)等寄生蟲(chóng)感染可能導致臍周隱痛伴夜間磨牙。家長(cháng)需注意飲食衛生,必要時(shí)在醫生指導下服用阿苯達唑片、甲苯咪唑片、磷酸哌嗪寶塔糖等驅蟲(chóng)藥物。

3、胃腸功能紊亂

可能與腹部受涼或精神緊張有關(guān),表現為間歇性腹痛伴食欲下降。家長(cháng)需做好腹部保暖,可遵醫囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、布拉氏酵母菌散、復方嗜酸乳桿菌片等微生態(tài)制劑。

4、腸系膜淋巴結炎

多由呼吸道感染繼發(fā),常見(jiàn)右下腹壓痛伴發(fā)熱。需及時(shí)就醫,醫生可能建議使用頭孢克洛干混懸劑、布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液等藥物控制感染。

日常需保持規律飲食,避免暴飲暴食,腹痛持續超過(guò)2小時(shí)或伴嘔吐、血便時(shí)應立即就醫。

姜金波 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
牙痛時(shí)候為什么不能拔牙

牙痛時(shí)通常不建議立即拔牙,主要原因有急性炎癥期感染風(fēng)險高、麻醉效果不佳、術(shù)后出血增加、可能加重原有感染。

1. 炎癥感染風(fēng)險

急性牙髓炎或根尖周炎發(fā)作時(shí),局部組織充血腫脹,此時(shí)拔牙可能導致細菌擴散引發(fā)間隙感染,需先控制炎癥后再評估拔牙指征。

2. 麻醉效果差

炎癥狀態(tài)下組織pH值改變,局部麻醉藥物滲透受阻,術(shù)中可能出現鎮痛不全,增加操作難度和患者痛苦。

3. 出血量增加

炎性病灶周?chē)軘U張,拔牙創(chuàng )面易發(fā)生異常出血,尤其合并高血壓或服用抗凝藥物者風(fēng)險更高。

4. 感染擴散

直接拔除病灶牙可能使膿液進(jìn)入血液循環(huán),嚴重者可誘發(fā)菌血癥,需先通過(guò)抗生素和切開(kāi)引流控制感染源。

出現牙痛建議盡早就診口腔科,急性期可采取冷敷、服用布洛芬等止痛措施,避免自行使用抗生素或強行拔牙。

李勝鋒 主治醫師 山東省立醫院
糖尿病血糖高可以吃蓮藕?jiǎn)?/div>

糖尿病患者血糖高時(shí)可以適量吃蓮藕,蓮藕屬于中低升糖指數食物,富含膳食纖維和多種維生素,但需注意控制攝入量并監測血糖反應。

1、升糖指數適中

蓮藕的升糖指數約為38,屬于中低升糖食物,其碳水化合物含量低于普通主食,適量食用對血糖影響較小。

2、膳食纖維豐富

蓮藕含有大量水溶性膳食纖維,有助于延緩糖分吸收,改善餐后血糖波動(dòng),同時(shí)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。

3、營(yíng)養均衡

蓮藕富含維生素C、B族維生素及鉀、鐵等礦物質(zhì),有助于補充糖尿病患者易缺乏的微量營(yíng)養素。

4、食用建議

建議選擇涼拌或清炒方式,避免糖醋或油炸做法,每次食用量控制在100克以?xún)?,并相應減少當餐主食攝入。

糖尿病患者可將蓮藕作為蔬菜替代部分主食,食用后需加強血糖監測,合并腎病者需注意蓮藕含鉀量,具體飲食方案建議咨詢(xún)營(yíng)養科醫師制定。

袁曉勇 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
新生兒喘氣粗的原因是什么

新生兒喘氣粗可能與生理性因素、呼吸道感染、先天性呼吸道異常、過(guò)敏反應等原因有關(guān)。

1、生理性因素:

新生兒鼻腔狹窄、喉軟骨發(fā)育未完善可能導致呼吸音粗重,通常無(wú)須特殊處理,家長(cháng)需保持環(huán)境濕度適宜,避免嗆奶。

2、呼吸道感染:

可能與病毒或細菌感染有關(guān),表現為發(fā)熱、咳嗽等癥狀,可遵醫囑使用布地奈德霧化液、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒、利巴韋林氣霧劑等藥物。

3、先天性異常:

喉軟化癥、氣管狹窄等先天結構問(wèn)題可能導致喘鳴,需通過(guò)喉鏡或影像學(xué)檢查確診,嚴重時(shí)需進(jìn)行喉成形術(shù)等手術(shù)治療。

4、過(guò)敏反應:

接觸塵螨、花粉等過(guò)敏原可能引發(fā)氣道水腫,建議家長(cháng)記錄可疑過(guò)敏原,必要時(shí)在醫生指導下使用氯雷他定糖漿或孟魯司特鈉顆粒。

家長(cháng)發(fā)現新生兒呼吸頻率超過(guò)每分鐘60次或出現口周發(fā)紺時(shí),應立即就醫。日常注意避免被動(dòng)吸煙,喂養時(shí)采取頭高腳低位。

張文同 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
腎里結石體外沖擊波碎石多少錢(qián)

腎結石體外沖擊波碎石一般需要3000元到8000元,實(shí)際費用受到結石大小、醫院級別、地區差異、麻醉方式等多種因素的影響。

1、結石大小

結石直徑小于10毫米的單次碎石費用較低,超過(guò)20毫米的復雜結石可能需多次治療。

2、醫院級別

三甲醫院收費高于二級醫院,部分高端私立醫療機構費用可能超過(guò)10000元。

3、地區差異

一線(xiàn)城市治療費用通常比三四線(xiàn)城市高30%左右,不同省份醫保報銷(xiāo)比例也存在差異。

4、麻醉方式

普通鎮痛治療費用約500元,如需靜脈麻醉或硬膜外麻醉將增加1000-2000元費用。

術(shù)后建議每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復查超聲監測排石情況。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
小孩一直干咳怎么辦

小孩一直干咳可能與空氣干燥、過(guò)敏反應、上呼吸道感染、支氣管炎等因素有關(guān),可通過(guò)調整環(huán)境濕度、避免過(guò)敏原、藥物治療等方式緩解。

1. 空氣干燥

干燥空氣刺激呼吸道黏膜導致干咳,建議家長(cháng)使用加濕器保持室內濕度在50%左右,避免長(cháng)時(shí)間開(kāi)空調或暖氣。

2. 過(guò)敏反應

塵螨、花粉等過(guò)敏原可能引發(fā)過(guò)敏性咳嗽,家長(cháng)需定期清潔床品,減少毛絨玩具接觸,必要時(shí)在醫生指導下使用氯雷他定糖漿或西替利嗪滴劑。

3. 上呼吸道感染

病毒感染常伴隨鼻塞、低熱等癥狀,可能與受涼或交叉感染有關(guān),可遵醫囑使用小兒止咳糖漿、氨溴索口服溶液等藥物。

4. 支氣管炎

細菌感染可能導致支氣管黏膜炎癥,表現為持續性干咳伴痰鳴音,需就醫檢查后使用阿奇霉素干混懸劑或頭孢克洛顆粒等抗生素治療。

日常注意讓孩子多飲溫水,避免接觸冷空氣和二手煙,若咳嗽持續超過(guò)兩周或出現呼吸困難應及時(shí)兒科就診。

陶新曹 副主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院
膝關(guān)節滑膜炎有哪些常見(jiàn)癥狀

膝關(guān)節滑膜炎常見(jiàn)癥狀包括關(guān)節腫脹、疼痛、活動(dòng)受限、局部皮溫升高,嚴重時(shí)可伴隨關(guān)節積液和肌肉萎縮。

1、關(guān)節腫脹:

滑膜炎癥導致關(guān)節液分泌增多,表現為膝關(guān)節周?chē)黠@膨隆,按壓有凹陷感,常與活動(dòng)過(guò)度或外傷有關(guān)。

2、疼痛:

多為鈍痛或脹痛,上下樓梯、久坐后站立時(shí)加重,急性期可能出現銳痛,休息后部分緩解。

3、活動(dòng)受限:

因腫脹和疼痛導致膝關(guān)節屈伸困難,下蹲、跑步等動(dòng)作受限,嚴重時(shí)影響正常行走。

4、皮溫升高:

炎癥反應使患處皮膚發(fā)紅發(fā)熱,觸摸時(shí)可感知溫度差異,多出現在急性發(fā)作期。

建議避免膝關(guān)節過(guò)度負重,急性期可冰敷緩解腫脹,若癥狀持續超過(guò)一周或出現關(guān)節畸形需及時(shí)就醫。

張博 副主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院
體外碎石大概需要多少錢(qián)

體外碎石一般需要2000元到8000元,實(shí)際費用受到結石大小、結石位置、醫院級別、地區差異等多種因素的影響。

1、結石大?。?p>結石直徑直接影響碎石難度和治療次數,較大結石可能需要多次碎石。

2、結石位置:

腎盂結石較輸尿管結石更容易處理,特殊位置結石可能增加操作難度。

3、醫院級別:

三甲醫院收費通常高于二級醫院,但設備和技術(shù)更有保障。

4、地區差異:

不同省市醫保政策和物價(jià)標準不同,一線(xiàn)城市費用普遍較高。

建議術(shù)前完善泌尿系CT等檢查,術(shù)后多飲水促進(jìn)殘石排出,定期復查評估療效。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
尿道結石是怎樣形成的

尿道結石可能由水分攝入不足、飲食結構失衡、尿路感染、代謝異常等原因引起,可通過(guò)增加飲水量、調整飲食、藥物治療、手術(shù)取石等方式干預。

1、水分不足

每日飲水量過(guò)少會(huì )導致尿液濃縮,礦物質(zhì)結晶沉積形成結石。建議每日飲水超過(guò)2000毫升,避免飲用濃茶和碳酸飲料。

2、高嘌呤飲食

長(cháng)期攝入動(dòng)物內臟、海鮮等高嘌呤食物會(huì )增加尿酸結石風(fēng)險。需減少高嘌呤食物攝入,適當增加柑橘類(lèi)水果等堿性食物。

3、尿路感染

尿路感染可能改變尿液酸堿度,導致磷酸銨鎂結石形成??勺襻t囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素控制感染。

4、甲狀旁腺亢進(jìn)

甲狀旁腺功能亢進(jìn)會(huì )導致血鈣升高,增加草酸鈣結石概率。需治療原發(fā)病,可配合使用枸櫞酸鉀等藥物調節尿液酸堿度。

保持適度運動(dòng)有助于小結石排出,出現劇烈腰痛或血尿時(shí)應及時(shí)就醫,結石直徑超過(guò)6毫米需考慮體外沖擊波碎石等專(zhuān)業(yè)治療。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院

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