醫生回答(1)

• 李勝鋒

  主治醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：

  孩子持續高燒伴口腔潰瘍可能與病毒感染、細菌感染、免疫反應異常、維生素缺乏等因素有關(guān)，可通過(guò)退熱治療、局部護理、抗感染治療、營(yíng)養支持等方式干預。

  1、病毒感染：

  皰疹性咽峽炎等病毒感染是常見(jiàn)誘因，表現為突發(fā)高熱、咽部充血及潰瘍。家長(cháng)需遵醫囑使用布洛芬混懸液退熱，配合利巴韋林顆?？共《?，同時(shí)用康復新液含漱促進(jìn)黏膜修復。

  2、細菌感染：

  鏈球菌性咽炎可能導致持續發(fā)熱伴口腔糜爛，需查血常規確認。家長(cháng)應在醫生指導下使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑，配合開(kāi)喉劍噴霧劑緩解疼痛，體溫超過(guò)38.5℃時(shí)交替使用對乙酰氨基酚栓。

  3、免疫反應異常：

  川崎病等免疫性疾病會(huì )引起持續發(fā)熱及黏膜損傷。建議家長(cháng)立即就醫排查，可能需要靜脈注射丙種球蛋白，潰瘍處可臨時(shí)涂抹重組人表皮生長(cháng)因子凝膠。

  4、維生素缺乏：

  長(cháng)期維生素B族缺乏易導致反復口腔潰瘍。家長(cháng)需給孩子補充復合維生素B片，喂養常溫流食如米湯、豆漿，避免酸性食物刺激創(chuàng )面。

  保持室內濕度50%-60%，每日用生理鹽水清潔口腔3-4次，選擇無(wú)糖型電解質(zhì)水預防脫水，若72小時(shí)內無(wú)改善需復查血象。