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冠心病、高血壓、腦動(dòng)脈硬化并存時(shí)需采取綜合治療，主要包括生活方式干預、藥物治療、血壓管理及定期監測。
1、生活方式干預控制鈉鹽攝入每日不超過(guò)5克，增加蔬菜水果及全谷物攝入；每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng)；戒煙限酒，保持體重指數低于24。
2、降壓治療常用降壓藥物包括氨氯地平、纈沙坦、美托洛爾等，需將血壓控制在130/80mmHg以下；可能與血管內皮損傷、腎素分泌異常有關(guān)，常伴頭暈、心悸等癥狀。
3、抗動(dòng)脈硬化使用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀調節血脂，阿司匹林抗血小板聚集；與脂質(zhì)沉積、炎癥反應相關(guān)，可能出現間歇性跛行、記憶力減退等癥狀。
4、心臟保護硝酸異山梨酯改善心肌供血，比索洛爾降低心肌耗氧；需定期復查心電圖、頸動(dòng)脈超聲等，警惕心絞痛或腦缺血發(fā)作。
建議每日監測血壓心率，低脂低糖飲食配合適度運動(dòng)，嚴格遵醫囑調整用藥方案，每3個(gè)月復查血脂血糖等指標。
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