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輸尿管下端結石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管結石通常由水分攝入不足、高鹽飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起。
1、大量飲水每日飲水超過(guò)2000毫升有助于沖刷尿路,促進(jìn)小結石自然排出,適合直徑小于6毫米的結石。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液,需在醫生指導下使用。
3、體外沖擊波碎石適用于直徑6-20毫米的結石,通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波將結石粉碎,可能與輸尿管局部水腫、結石嵌頓等因素有關(guān),常伴隨劇烈腰痛和血尿。
4、輸尿管鏡取石針對較大或頑固性結石,通過(guò)尿道置入內鏡直接碎石取石,可能與結石長(cháng)期滯留、繼發(fā)感染等因素有關(guān),通常表現為反復腎絞痛和排尿困難。
建議限制高草酸食物攝入,避免久坐,定期復查超聲監測結石位置變化,突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需立即就醫。
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