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尿酸高一般可以吃鈣片,但需注意鈣片類(lèi)型和服用時(shí)機。尿酸升高與鈣代謝無(wú)直接關(guān)聯(lián),但合并痛風(fēng)或腎結石時(shí)需謹慎選擇鈣劑類(lèi)型。
尿酸高患者若無(wú)腎臟疾病或痛風(fēng)急性發(fā)作,通??砂踩锰妓徕}、檸檬酸鈣等常見(jiàn)鈣補充劑。鈣劑不會(huì )直接影響尿酸生成或排泄,但需避免與高嘌呤食物同服。建議選擇不含維生素D的單純鈣片,因維生素D可能促進(jìn)腸道鈣吸收,對合并腎結石風(fēng)險者不利。補鈣期間應保持每日2000-3000毫升飲水量,促進(jìn)尿酸排泄。監測血鈣和24小時(shí)尿鈣水平,防止補鈣過(guò)量誘發(fā)結石。
若存在痛風(fēng)性關(guān)節炎急性發(fā)作或尿酸性腎結石,需暫緩補鈣直至病情穩定。草酸鈣結石患者應避免選用碳酸鈣,可改用檸檬酸鈣。慢性腎病患者補鈣前需評估血磷和甲狀旁腺激素水平,優(yōu)先選用碳酸鈣以結合腸道磷。長(cháng)期服用利尿劑者需警惕鈣劑與噻嗪類(lèi)利尿劑聯(lián)用可能引起的高鈣血癥風(fēng)險。
尿酸高患者補鈣期間建議定期監測血尿酸、尿常規及腎功能。保持低嘌呤飲食,限制動(dòng)物內臟、海鮮等高嘌呤食物攝入。每日進(jìn)行30分鐘中等強度運動(dòng)如快走、游泳,有助于改善鈣質(zhì)吸收和尿酸代謝。若出現關(guān)節腫痛、血尿等異常癥狀應及時(shí)就醫調整補鈣方案。
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