醫生回答(1)

• 王亮

  副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  脛骨前肌痛可能由運動(dòng)過(guò)度、肌肉勞損、脛骨應力綜合征、腰椎神經(jīng)壓迫等原因引起，可通過(guò)休息理療、藥物治療、康復訓練、手術(shù)減壓等方式緩解。

  1、運動(dòng)過(guò)度

  長(cháng)時(shí)間跑步或跳躍導致肌肉微損傷，表現為局部腫脹壓痛。建議冰敷患處并暫停運動(dòng)，可服用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥。

  2、肌肉勞損

  長(cháng)期姿勢不良或鞋子不合適引發(fā)慢性損傷，伴隨行走時(shí)牽拉痛。需更換緩沖鞋墊并熱敷，嚴重時(shí)可使用鹽酸乙哌立松片緩解肌肉痙攣。

  3、脛骨應力綜合征

  可能與骨膜炎癥或微小骨折有關(guān)，典型癥狀為運動(dòng)后脛骨中段鈍痛。需進(jìn)行沖擊波治療，配合塞來(lái)昔布膠囊和碳酸鈣D3片聯(lián)合用藥。

  4、腰椎神經(jīng)壓迫

  腰椎間盤(pán)突出可能引發(fā)放射性疼痛，常伴有下肢麻木感。需通過(guò)MRI確診，輕者可用甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng)，重者需椎間孔鏡手術(shù)減壓。

  急性期應避免負重活動(dòng)，恢復期可進(jìn)行踝泵訓練增強肌肉耐力，日常建議選擇有足弓支撐的運動(dòng)鞋并控制運動(dòng)強度。