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腎移植術(shù)后抗排異治療不屬于腎臟病,而是針對移植腎的免疫抑制治療??古女愔委熤饕ㄟ^(guò)藥物抑制機體免疫反應,防止移植腎被排斥,屬于器官移植后的長(cháng)期管理措施。
腎臟病通常指原發(fā)性或繼發(fā)性腎臟結構或功能異常,如慢性腎炎、糖尿病腎病等,需針對腎臟本身病變進(jìn)行治療。而抗排異治療的目標是維持移植腎功能,藥物作用靶點(diǎn)為免疫系統而非腎臟組織。常用免疫抑制劑如他克莫司膠囊、嗎替麥考酚酯分散片、環(huán)孢素軟膠囊等,需嚴格監測血藥濃度及肝腎功能?;颊咝g(shù)后需定期復查移植腎超聲、血肌酐等指標,避免感染并控制血壓血糖。飲食需低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白,限制高鉀食物,禁止食用葡萄柚等影響藥物代謝的水果。
腎移植術(shù)后患者應遵醫囑調整免疫抑制劑劑量,出現發(fā)熱、尿量減少或移植腎區疼痛需及時(shí)就醫。保持規律作息與適度運動(dòng)有助于提高移植腎存活率,避免過(guò)度勞累或劇烈運動(dòng)。心理疏導可幫助患者適應長(cháng)期服藥狀態(tài),家屬需協(xié)助記錄用藥時(shí)間及不良反應。
肌酐高了會(huì )出現水代謝紊亂癥狀、電解質(zhì)紊亂、代謝性酸中毒癥狀、泌尿系統疾病、消化系統疾病、神經(jīng)系統疾病。
乙肝病毒攜帶者肝功能五項檢查結果可能正常也可能異常,主要與病毒復制活躍度、肝臟炎癥程度、免疫系統狀態(tài)、個(gè)體差異等因素有關(guān)。
乙肝病毒處于低復制狀態(tài)時(shí),肝功能可能正常。此時(shí)需定期監測病毒載量,可遵醫囑使用恩替卡韋、替諾福韋、干擾素等抗病毒治療。
肝臟未出現明顯炎癥反應時(shí)指標正常。若出現轉氨酶升高,可能與肝細胞損傷有關(guān),表現為乏力、黃疸,需進(jìn)行保肝治療。
免疫耐受期攜帶者肝功能多正常。當免疫系統開(kāi)始清除病毒時(shí)可能出現異常,伴隨食欲減退,需結合抗病毒和免疫調節治療。
部分攜帶者長(cháng)期保持肝功能正常,但仍有肝纖維化風(fēng)險。建議每6個(gè)月復查超聲和肝彈性檢測,必要時(shí)進(jìn)行肝穿刺檢查。
乙肝病毒攜帶者應保持規律作息,避免飲酒和肝毒性藥物,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,定期復查肝功能與病毒學(xué)指標。
乙肝大三陽(yáng)多數情況下不影響升學(xué),我國法律明確禁止教育機構因乙肝病毒感染拒絕錄取。升學(xué)體檢主要關(guān)注傳染性指標,若肝功能正常且病毒載量低,通常不影響入學(xué)。
《傳染病防治法》和《就業(yè)促進(jìn)法》規定,除國家特殊規定的專(zhuān)業(yè)外,乙肝病毒攜帶者享有平等升學(xué)權利。
普通院校體檢主要檢測肝功能指標,若轉氨酶正常且無(wú)臨床癥狀,即使乙肝表面抗原陽(yáng)性也不影響錄取。
軍校、警校等特殊專(zhuān)業(yè)可能對乙肝病毒感染狀態(tài)有更高要求,需結合招生簡(jiǎn)章具體判斷。
若處于病毒活躍期,建議及時(shí)抗病毒治療,通過(guò)規范管理可降低傳染風(fēng)險,保障正常學(xué)習生活。
建議升學(xué)體檢前復查肝功能與HBV-DNA,攜帶最新檢查報告備查,日常注意避免過(guò)度疲勞和飲酒。
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