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蛛網(wǎng)膜下腔出血的基本特征是什么?

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問(wèn)題描述:蛛網(wǎng)膜下腔出血的基本特征是什么

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蛛網(wǎng)膜下腔出血的基本特征是什么
蛛網(wǎng)膜腔出血多數是由于顱內的動(dòng)脈瘤破裂以及高血壓,動(dòng)脈硬化等原因所導致的顱內出血,流入到蛛網(wǎng)膜下腔所引起的,主要的癥狀是頭痛,嘔吐,頸項強直,嚴重的可以出現意識障礙甚至昏迷等癥狀。
魏碧荷 主任醫師 臨汾市人民醫院
動(dòng)脈瘤蛛網(wǎng)膜下腔出血后遺癥的癥狀是什么?
依據您的描述病患已經(jīng)診斷了得了蛛網(wǎng)膜下腔出血,引發(fā)蛛網(wǎng)膜下腔出血的發(fā)病原因有:動(dòng)脈瘤、動(dòng)靜脈畸形、高體循環(huán)的動(dòng)脈血壓以及外傷等。提議:如非外傷引發(fā)的出血,需明確蛛網(wǎng)膜下腔出血的原因,以便于針對發(fā)病原因選擇醫治,由于假如為動(dòng)脈瘤或動(dòng)靜脈畸形造成的出血需行參與或手術(shù)醫治,以防重復發(fā)作,甚至危及生命。
李蕓 主任醫師 臨汾市人民醫院
動(dòng)脈瘤破裂蛛網(wǎng)膜下腔出血是什么原因
您說(shuō)的蛛網(wǎng)膜下腔出血選擇了介動(dòng)手術(shù)醫治以后,這個(gè)現象同樣也有大概會(huì )出現頭痛,重要的原因是繼發(fā)腦血管痙攣因此引發(fā)的。所以假如選擇了蛛網(wǎng)膜下腔出血,介動(dòng)手術(shù)醫治以后出現了頭痛要按時(shí)的用藥治療,防止出現腦血管的痙攣因此引發(fā)腦堵塞的出現。
李蕓 主任醫師 臨汾市人民醫院
老年人發(fā)生自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血的原因
病患須要按時(shí)醫治,在突發(fā)急性期要千萬(wàn)臥床休息。如果出血量比較大,大概須要使用脫水和下降顱內壓力的藥品。如果是因為顱內動(dòng)脈瘤導致的,大概還要選擇介動(dòng)手術(shù)醫治。
石根厚 主治醫師 安徽中醫藥大學(xué)第二附屬醫院
蛛網(wǎng)膜下腔出血腦積水
如果有引起顱內壓升高,或者腦積水的含量比較多,需要考慮通過(guò)手術(shù)引流的方法進(jìn)行治療以免后期病情加重,會(huì )引起顱內壓升高,加重局部腦組織的損傷,不利于后期的恢復后期不排除會(huì )存在有一定的功能障礙后遺癥,需要通過(guò)康復治療的方法來(lái)盡可能的恢復改善
潘周輝 副主任醫師 鄭州大學(xué)第三附屬醫院
蛛網(wǎng)膜下腔出血多久可以開(kāi)車(chē)
蛛網(wǎng)膜下腔出血分為創(chuàng )傷性和自發(fā)性?xún)煞N類(lèi)型,如果是創(chuàng )傷性引起的蛛網(wǎng)膜下腔出血,要看有沒(méi)有腦挫裂傷?如果是自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血,要看擁有動(dòng)脈瘤,根據檢查的結果決定進(jìn)一步的處理方式
譚灶聲 主治醫師 聊城市人民醫院
怎么治療動(dòng)脈瘤破裂引起的蛛網(wǎng)膜下腔出血
根據病史看是腦血管瘤引起的蛛網(wǎng)膜下腔出血,現在根據發(fā)病日期看已經(jīng)過(guò)了危險期根據病史看患者昏迷的時(shí)間比較長(cháng),可能遺留不同的后遺癥如肢體功能障礙等,由于蛛網(wǎng)膜下腔并非腦實(shí)質(zhì)出血,故而后遺癥是比較輕微的,在危險期過(guò)后可以給患者進(jìn)行康復治療。醫生詢(xún)問(wèn):
王志新 主任醫師 中日友好醫院
動(dòng)脈瘤蛛網(wǎng)膜下腔出血后遺癥有哪些癥狀
依據您的描述病患已經(jīng)診斷了得了蛛網(wǎng)膜下腔出血,引發(fā)蛛網(wǎng)膜下腔出血的發(fā)病原因有:動(dòng)脈瘤、動(dòng)靜脈畸形、高體循環(huán)的動(dòng)脈血壓以及外傷等。提議:如非外傷引發(fā)的出血,需明確蛛網(wǎng)膜下腔出血的原因,以便于針對發(fā)病原因選擇醫治,由于假如為動(dòng)脈瘤或動(dòng)靜脈畸形造成的出血需行參與或手術(shù)醫治,以防重復發(fā)作,甚至危及生命。
劉耀清 主任醫師 濱州醫學(xué)院附屬醫院
蛛網(wǎng)膜下腔出血的指征包括什么
蛛網(wǎng)膜下腔出血這種疾病,那么會(huì )存在臨床具體的指征的,比如說(shuō)會(huì )存在一些頭暈頭痛的癥狀是比較明顯的。會(huì )造成一定程度的嘔吐以及頸椎部位的一些強直性的癥狀,會(huì )造成一定的煩躁不安幻覺(jué)等精神方面異常還會(huì )造成腰背疼痛,小便困難,尿儲留等相關(guān)的臨床表現呢?
阮停 主任醫師 中日友好醫院
老年人蛛網(wǎng)膜下腔出血如何治療?
對于老年患者來(lái)講,如果發(fā)生了蛛網(wǎng)膜下腔出血的話(huà),首先希望對患者做進(jìn)一步的檢查明確病因。尤其是對自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者,多數情況下考慮為腦血管疾病所引起的。建議通過(guò)頭顱cta檢查、腦血管造影來(lái)幫助判斷是否合并有動(dòng)脈瘤、動(dòng)靜脈畸形等一些腦血管疾病誘發(fā)的出血。急性期的治療,建議采用藥物治療。首先通過(guò)止血的藥物,其次要適當的給予患者使用甘露醇,幫助脫水降低顱內壓,緩解患者的疼痛??梢灶A防性的使用一些預防和治療腦血管痙攣的藥物。比如說(shuō)一般推薦使用尼莫地平,通過(guò)使用尼莫地平注射液,屬于鈣離子拮抗劑,可以有效的幫助預防和治療腦血管痙攣。其次應該適當的給予患者使用一些鎮靜鎮痛的藥物,幫助患者保持穩定的狀態(tài)緩解疼痛,減少由于血性腦脊液刺激導致出現的不良反應。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
蛛網(wǎng)膜下腔出血的治療措施
蛛網(wǎng)膜下腔出血的治療措施主要包括控制血壓、降低顱內壓、預防血管痙攣、手術(shù)干預及康復管理。該病通常由動(dòng)脈瘤破裂、腦血管畸形...
蛛網(wǎng)膜下腔出血有哪些后遺癥?
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腦出血與蛛網(wǎng)膜下腔出血的區別
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蛛網(wǎng)膜下腔出血最突出表現
蛛網(wǎng)膜下腔出血最突出的表現是突發(fā)劇烈頭痛,常伴隨惡心嘔吐、頸項強直、意識障礙等癥狀。蛛網(wǎng)膜下腔出血是指腦底部或腦表面血管...
蛛網(wǎng)膜下腔出血手術(shù)后還會(huì )復發(fā)嗎
蛛網(wǎng)膜下腔出血手術(shù)后存在復發(fā)可能,復發(fā)風(fēng)險與動(dòng)脈瘤是否完全夾閉、血管畸形處理是否徹底以及術(shù)后血壓控制等因素相關(guān)。手術(shù)成功...
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乙肝病毒會(huì )傳染給家人嗎
丙型肝炎抗體正常值

丙型肝炎抗體正常值為陰性,檢測結果通常提示未感染丙型肝炎病毒。丙型肝炎抗體檢測主要有定性檢測、定量檢測、免疫層析法、化學(xué)發(fā)光法等方法。

1、定性檢測

定性檢測結果為陰性時(shí)表示未檢測到丙型肝炎抗體,陽(yáng)性則提示可能存在感染,需進(jìn)一步確認。

2、定量檢測

定量檢測可測量抗體濃度,結果低于臨界值為陰性,高于臨界值需結合其他檢查綜合判斷。

3、免疫層析法

免疫層析法快速簡(jiǎn)便,常用于初篩,陰性結果通??膳懦毙愿腥?,但可能存在窗口期漏檢。

4、化學(xué)發(fā)光法

化學(xué)發(fā)光法靈敏度高,可檢測低濃度抗體,陰性結果可靠性較高,是臨床常用確認方法之一。

建議高危人群定期進(jìn)行丙型肝炎篩查,保持健康生活方式,避免共用注射器等可能傳播行為。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
保姆有乙肝能帶嬰兒?jiǎn)?/div>

保姆有乙肝可以帶嬰兒,但需確保嬰兒完成乙肝疫苗接種并采取嚴格防護措施,主要風(fēng)險包括母嬰傳播、血液接觸、日常物品污染、皮膚黏膜破損感染。

1、母嬰傳播

乙肝病毒可通過(guò)母嬰垂直傳播,若保姆為乙肝病毒攜帶者且未規范管理,哺乳或密切接觸可能增加嬰兒感染風(fēng)險。建議家長(cháng)確保嬰兒出生后24小時(shí)內接種乙肝疫苗和免疫球蛋白。

2、血液接觸

保姆皮膚破損或傷口滲血時(shí),直接接觸嬰兒皮膚黏膜可能導致病毒傳播。家長(cháng)需監督保姆妥善包扎傷口,避免共用指甲剪、牙刷等物品。

3、物品污染

被血液或體液污染的奶瓶、毛巾等物品可能成為傳播媒介。家長(cháng)應要求保姆對嬰兒用品單獨清洗消毒,使用一次性紙巾處理嬰兒分泌物。

4、皮膚黏膜暴露

嬰兒口腔潰瘍或濕疹部位接觸病毒攜帶者體液可能引發(fā)感染。家長(cháng)需定期檢查嬰兒皮膚狀況,保姆接觸嬰兒前須規范洗手液清潔雙手。

建議家長(cháng)定期帶嬰兒檢測乙肝抗體水平,避免保姆參與可能暴露血液的操作如剪指甲,同時(shí)注意保持家庭環(huán)境通風(fēng)消毒。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
別人的口水濺到嘴里肝炎嗎

別人的口水濺到嘴里一般不會(huì )傳染肝炎,肝炎傳播主要通過(guò)血液傳播、母嬰傳播、性傳播等途徑,日常接觸如共用餐具或口水接觸傳染概率極低。

1、傳播途徑

肝炎病毒主要通過(guò)血液、母嬰垂直傳播及性接觸傳播,唾液中的病毒載量通常不足以導致感染。

2、病毒類(lèi)型

乙型和丙型肝炎病毒在唾液中的存活能力較弱,且需通過(guò)破損黏膜或大量血液暴露才可能傳播。

3、免疫狀態(tài)

完整口腔黏膜可有效阻擋病毒侵入,若存在口腔潰瘍等黏膜破損情況,建議及時(shí)消毒并就醫評估。

4、預防措施

避免共用牙刷等可能接觸血液的物品,接種乙肝疫苗是預防乙型肝炎最有效的方式。

保持良好個(gè)人衛生習慣,出現疑似肝炎癥狀如黃疸、乏力時(shí)應及時(shí)進(jìn)行血清學(xué)檢測。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
肝炎會(huì )早晨起來(lái)惡心嗎

肝炎患者早晨可能出現惡心癥狀,常見(jiàn)于病毒性肝炎、酒精性肝炎、藥物性肝炎、自身免疫性肝炎等類(lèi)型,癥狀發(fā)展通常從早期消化道不適進(jìn)展至黃疸、肝區疼痛等。

1、病毒性肝炎

乙型或丙型肝炎病毒感染可能導致晨起惡心,與肝臟代謝功能下降有關(guān),伴隨食欲減退、乏力。治療需抗病毒藥物如恩替卡韋、索磷布韋維帕他韋、干擾素,同時(shí)配合保肝藥物。

2、酒精性肝炎

長(cháng)期飲酒引發(fā)肝細胞損傷時(shí),晨間惡心明顯,多伴上腹隱痛。需嚴格戒酒并使用多烯磷脂酰膽堿、甘草酸二銨等藥物修復肝細胞,嚴重時(shí)需血漿置換治療。

3、藥物性肝炎

對乙酰氨基酚等藥物過(guò)量使用可導致肝毒性反應,表現為晨嘔、皮膚瘙癢。立即停用可疑藥物并采用N-乙酰半胱氨酸解毒,必要時(shí)進(jìn)行血液凈化。

4、自身免疫性肝炎

免疫系統攻擊肝細胞時(shí)可能出現持續性晨間惡心,常伴關(guān)節痛。需使用潑尼松等免疫抑制劑控制病情,定期監測肝功能指標變化。

肝炎患者應保持清淡飲食,避免高脂食物加重肝臟負擔,出現持續惡心或黃疸癥狀須及時(shí)就醫評估肝功能損傷程度。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
丈夫有乙肝會(huì )傳染給妻子嗎

丈夫有乙肝可能傳染給妻子,乙肝病毒主要通過(guò)血液傳播、性接觸傳播、母嬰垂直傳播等途徑感染,日常接觸如共用餐具或擁抱通常不會(huì )傳播。

1、血液傳播

接觸感染者的血液或體液可能傳播乙肝病毒,如共用剃須刀或牙刷,建議避免共用可能接觸血液的個(gè)人物品。

2、性接觸傳播

無(wú)防護的性行為可能傳播乙肝病毒,使用安全套可有效減少傳播風(fēng)險,建議配偶接種乙肝疫苗。

3、母嬰傳播

乙肝病毒可通過(guò)母嬰垂直傳播,孕婦應進(jìn)行乙肝篩查,新生兒需及時(shí)接種乙肝疫苗和免疫球蛋白。

4、日常接觸

共用餐具、擁抱等日常接觸通常不會(huì )傳播乙肝病毒,但需確保皮膚黏膜無(wú)破損,避免接觸感染者體液。

建議妻子及時(shí)檢測乙肝抗體,未感染者接種疫苗,感染者定期復查肝功能,共同生活時(shí)注意個(gè)人防護。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
丙型肝炎病毒抗體是0.08是什么意思

丙型肝炎病毒抗體0.08通常表示陰性結果,提示未檢測到丙肝病毒感染??贵w檢測結果可能受窗口期、免疫狀態(tài)、檢測方法誤差等因素影響。

1、陰性結果

數值低于參考閾值說(shuō)明未檢出抗體,但需結合核酸檢測確認是否處于窗口期感染。

2、窗口期影響

感染后6-12周內抗體可能未產(chǎn)生,建議高危人群3個(gè)月后復查或補充HCV-RNA檢測。

3、免疫抑制

艾滋病或器官移植患者可能出現假陰性,需通過(guò)病毒載量檢測排除免疫應答低下情況。

4、檢測誤差

不同試劑盒臨界值存在差異,極低值結果建議使用原方法重復檢測或換用化學(xué)發(fā)光法復驗。

建議有高危暴露史者定期復查,避免飲酒傷肝,保持規律作息增強免疫力。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
打乙肝疫苗加強針需要打幾針

乙肝疫苗加強針通常需要接種1針,是否需要接種及具體次數需根據抗體檢測結果決定,影響因素包括既往接種史、抗體水平、感染風(fēng)險等。

1、抗體檢測:

接種前需檢測乙肝表面抗體定量,若抗體水平低于10mIU/ml則建議加強1針。

2、接種史:

完成基礎免疫程序者(0-1-6月三針)且抗體達標,一般無(wú)須加強;未完成全程接種者需補種。

3、高危人群:

醫務(wù)人員、乙肝患者家屬等高風(fēng)險人群,若抗體下降可每5-10年加強1針。

4、特殊狀況:

免疫功能低下者可能需增加劑量或頻次,需結合臨床評估制定方案。

建議接種后1-2個(gè)月復查抗體水平,日常注意避免血液暴露等高危行為。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
怎樣確定是不是諾如病毒感染

諾如病毒感染可通過(guò)臨床癥狀、實(shí)驗室檢測、流行病學(xué)史及排除其他病因等方式綜合判斷。典型表現包括嘔吐、水樣腹瀉、低熱或腹痛,病程通常為1-3天。

1、臨床癥狀

突發(fā)性水樣腹瀉和嘔吐是主要特征,可能伴隨低熱、頭痛或肌肉酸痛,兒童嘔吐癥狀更突出,成人以腹瀉為主。

2、實(shí)驗室檢測

糞便樣本核酸檢測或抗原檢測可確診,發(fā)病后24-48小時(shí)病毒排出量最高,家長(cháng)需在癥狀出現后及時(shí)采集樣本送檢。

3、流行病學(xué)史

接觸感染者或食用被污染食物后12-48小時(shí)發(fā)病,集體單位暴發(fā)流行時(shí)需高度懷疑,家長(cháng)需注意幼兒園等場(chǎng)所的疫情通報。

4、鑒別診斷

需排除輪狀病毒、食物中毒或細菌性腸炎,血常規顯示白細胞正?;蚱陀兄谂c其他感染區分。

確診后需隔離至癥狀消失72小時(shí),注意補充電解質(zhì)溶液,接觸污染物需用含氯消毒劑處理,兒童及老人出現脫水癥狀應立即就醫。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
丙類(lèi)傳染病有哪些

丙類(lèi)傳染病主要包括流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結膜炎、麻風(fēng)病、斑疹傷寒、黑熱病、包蟲(chóng)病、絲蟲(chóng)病等。

1、流行性感冒

由流感病毒引起,主要通過(guò)飛沫傳播,表現為發(fā)熱、咳嗽、咽痛等癥狀。

2、流行性腮腺炎

由腮腺炎病毒導致,特征為腮腺腫痛,可能伴有發(fā)熱、頭痛等全身癥狀。

3、風(fēng)疹

風(fēng)疹病毒感染所致,典型癥狀包括皮疹、低熱、淋巴結腫大,孕婦感染可能導致胎兒畸形。

4、急性出血性結膜炎

由腸道病毒或腺病毒引起,表現為眼結膜充血、分泌物增多,具有高度傳染性。

預防丙類(lèi)傳染病需注意個(gè)人衛生,接種相應疫苗,出現癥狀及時(shí)就醫隔離治療。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院

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