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纖維瘤在哺乳期會(huì )加重嗎

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2025-06-29 09:27 16人閱讀

問(wèn)題描述:纖維瘤在哺乳期會(huì )加重嗎

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李青 主任醫師 北京安貞醫院
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軟纖維瘤通常是體重肥胖、糖尿病、皮膚摩擦等原因引起的。 1、體重肥胖:軟纖維瘤通常會(huì )發(fā)生在人體皮下組織內,是一種良性的腫瘤疾病。如果體重過(guò)度肥胖,會(huì )導致脂肪組織較多,而纖維瘤則在人體皮下脂肪組織內,所以會(huì )引發(fā)軟纖維瘤。 2、糖尿?。浩綍r(shí)經(jīng)常食用高糖的食物,引起體重肥胖,可能會(huì )引發(fā)糖尿病。而軟纖維瘤則可能和外周循環(huán)中胰島素的水平有關(guān),所以糖尿病的患者可能會(huì )引發(fā)軟纖維瘤。 3、皮膚摩擦:如果皮膚長(cháng)時(shí)間受到衣物的摩擦,導致皮膚纖維過(guò)度增生,可能會(huì )引發(fā)軟纖維瘤,出現皮膚上面有刺狀凸起、但是不會(huì )疼痛。
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惡性胃神經(jīng)纖維瘤會(huì )擴散到其它部位嗎
胃神經(jīng)纖維瘤屬于神經(jīng)源性腫瘤,惡變率高。一旦發(fā)生惡變,會(huì )出現快速擴散到鄰近組織,甚至可能發(fā)生遠處轉移。部分惡性胃神經(jīng)纖維瘤患者無(wú)明顯的自覺(jué)不適,有的患者表現為與胃潰瘍相似的周期性疼痛或出現嘔血、黑便等,需要定期內鏡檢查。對于疑似惡性病變的患者,還應行病理組織活檢。若是檢查為惡性胃神經(jīng)纖維瘤,需要立即進(jìn)行擴大手術(shù)切除。應根據神經(jīng)纖維瘤癌變的范圍和大小,來(lái)決定手術(shù)方法,可選擇行胃大部切除或者全胃切除術(shù)。術(shù)后送檢病理,根據病理結果進(jìn)行下一步的治療。
王靖 主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院腫瘤醫院
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袁曉勇 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
哺乳期牙周炎怎么治療
哺乳期牙周炎可通過(guò)口服藥物、牙周的系統治療,以及牙周的手術(shù)進(jìn)行治療。具體治療方法,需要根據癥狀嚴重程度決定。1.如果臨床癥狀比較輕,可以不需要治療。平時(shí)注意口腔衛生,有可能會(huì )自愈。2.如果癥狀比較嚴重,需要進(jìn)行牙周的系統治療。先洗牙,清除齦上的結石,再進(jìn)行齦下的刮治。一般不會(huì )影響哺乳,但是在刮治時(shí)有可能會(huì )使用少量麻藥,在2~4個(gè)小時(shí)麻藥作用消除后,可繼續哺乳。3.如果疼痛比較嚴重,也可以在醫生的指導下,口服對哺乳沒(méi)有影響的抗生素,以免對孩子和產(chǎn)婦造成影響。
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糖尿病腎病的男性一般可以生育,但需在血糖和腎功能穩定控制的前提下進(jìn)行。糖尿病腎病可能影響生育能力,建議在醫生指導下評估健康狀況后再做決定。

糖尿病腎病患者的生育能力通常與血糖控制和腎功能狀態(tài)密切相關(guān)。血糖長(cháng)期處于較高水平可能導致性功能障礙,如勃起功能障礙或精子質(zhì)量下降。腎功能受損程度較輕時(shí),對生育的影響相對較小,但仍需密切監測。這類(lèi)患者應在內分泌科和腎內科醫生的共同管理下,通過(guò)藥物治療、飲食調整和生活方式干預,將血糖和腎功能指標控制在理想范圍內。定期檢查精液質(zhì)量和性激素水平有助于評估生育能力。

當糖尿病腎病進(jìn)展至中晚期,腎功能明顯下降時(shí),生育風(fēng)險會(huì )顯著(zhù)增加。此時(shí)可能出現嚴重的性功能障礙,精子數量和質(zhì)量也可能受到影響。同時(shí),某些治療糖尿病腎病的藥物可能對生育能力產(chǎn)生不利影響。這種情況下,建議在生育前進(jìn)行全面的醫學(xué)評估,必要時(shí)考慮輔助生殖技術(shù)。嚴重腎功能不全患者可能需要先進(jìn)行透析治療或腎移植,待病情穩定后再考慮生育問(wèn)題。

糖尿病腎病的男性計劃生育時(shí),應與醫生充分溝通,全面評估健康狀況。保持良好的血糖控制和腎功能穩定是關(guān)鍵,同時(shí)要注意避免使用可能影響生育的藥物。配偶也應進(jìn)行孕前檢查,確保雙方都處于適合生育的狀態(tài)。備孕期間應加強營(yíng)養支持,戒煙限酒,保持規律作息,這些措施有助于提高生育成功率。若出現生育困難,可考慮尋求生殖醫學(xué)專(zhuān)家的幫助。

袁曉勇 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
鹽酸哌甲酯緩釋片的功效
鹽酸哌甲酯緩釋片主要用于治療注意缺陷多動(dòng)障礙ADHD和嗜睡癥,緩解患者注意力不集中、多動(dòng)或困倦等癥狀。其功效基于中樞神經(jīng)興奮作用,幫助改善專(zhuān)注力和行為控制。在使用過(guò)程中需嚴格遵醫囑,同時(shí)關(guān)注可能的副作用和長(cháng)期依賴(lài)風(fēng)險。 1、治療注意缺陷多動(dòng)障礙ADHD 鹽酸哌甲酯緩釋片是ADHD的一線(xiàn)治療藥物之一。該藥通過(guò)調節多巴胺和去甲腎上腺素的神經(jīng)遞質(zhì)水平,提高大腦額葉的執行功能,改善患者的注意力和自我控制能力。適合患有中度到重度ADHD的兒童和成年人服用。例如,在課堂上表現為難以集中注意力或經(jīng)常打斷他人行為的兒童可能會(huì )受益。治療期間需根據個(gè)體病情調整劑量,一般建議從低劑量開(kāi)始,以減少潛在副作用,如失眠、食欲下降等。 2、治療嗜睡癥 該藥還被用于治療嗜睡癥,即患者在白天過(guò)度嗜睡或無(wú)法保持清醒的狀態(tài)。通過(guò)刺激中樞神經(jīng)系統,鹽酸哌甲酯能夠提升患者的警覺(jué)性,改善白天的工作、學(xué)習效率?;颊叱科鸱幒罂梢员3忠惶斓那逍褷顟B(tài),但需避免下午或晚上服用,以免影響睡眠質(zhì)量。此治療適用于嗜睡癥確診患者,需在醫生指導下使用。 3、副作用及注意事項 盡管鹽酸哌甲酯緩釋片在特定病癥中效果較好,但也有潛在的副作用??赡軐е骂^痛、惡心、焦慮、血壓升高等,個(gè)別患者可能出現心率加快或情緒波動(dòng),罕見(jiàn)情況下可能發(fā)展為心理依賴(lài)。該藥不適合某些特定人群,例如高血壓、青光眼或對藥物成分過(guò)敏的患者,以及孕婦和哺乳期婦女。治療期間需密切關(guān)注患者的心理狀態(tài)和藥物劑量,定期復診,以確保用藥安全。 合理使用鹽酸哌甲酯緩釋片可以有效改善ADHD和嗜睡癥的癥狀,但不當使用可能導致風(fēng)險。若需使用,應在專(zhuān)業(yè)醫生的指導下制定個(gè)性化治療方案,確保在緩解癥狀的同時(shí)最小化副作用。
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避孕套的根會(huì )溢出嗎?

避孕套的根部一般不會(huì )溢出,正確使用避孕套可有效避免精液泄漏。避孕套的設計包含儲精囊結構,能容納射精時(shí)的液體量,但需確保全程規范使用。

避孕套的儲精囊位于頂端,使用時(shí)需捏住儲精囊排出空氣后再展開(kāi)套戴,射精后應在陰莖未完全疲軟前捏住套體根部退出。規范操作下,儲精囊容量足以承載精液體積,且硅膠材質(zhì)的延展性可適應液體壓力。若避孕套尺寸過(guò)大或未捏住儲精囊排氣,可能增加滑脫風(fēng)險;而尺寸過(guò)小可能導致破裂,這兩種情況均可能引發(fā)泄漏。選擇合適尺寸、檢查包裝完整性、避免使用油性潤滑劑等細節均有助于提升防護效果。

極少數情況下,如儲精囊設計缺陷、產(chǎn)品過(guò)期或使用中發(fā)生破裂,可能出現液體溢出。建議通過(guò)擠壓儲精囊測試密閉性,射精后檢查套體是否完整。若發(fā)現溢出應立即采取緊急避孕措施,并排查是否因暴力性行為、指甲劃傷或重復使用導致防護失效。

使用避孕套需注意全程佩戴、避免正反面錯誤、控制單次使用時(shí)長(cháng)不超過(guò)30分鐘。存放時(shí)應避開(kāi)高溫潮濕環(huán)境,使用前檢查生產(chǎn)日期。建議配合水基潤滑劑減少摩擦,若出現皮膚過(guò)敏可更換聚氨酯材質(zhì)產(chǎn)品。定期進(jìn)行性傳播疾病篩查,必要時(shí)采用雙重避孕法提升防護等級。

鞏麗 主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
解脲脲原體陽(yáng)性沙眼衣原體陰性是什么意思

解脲脲原體陽(yáng)性沙眼衣原體陰性通常表示泌尿生殖道存在解脲脲原體感染,但未檢出沙眼衣原體感染。解脲脲原體屬于條件致病微生物,可能引起非淋菌性尿道炎、前列腺炎等疾??;沙眼衣原體陰性則提示無(wú)該病原體引起的感染。

解脲脲原體陽(yáng)性需結合臨床癥狀判斷是否需要治療。部分人群攜帶解脲脲原體但無(wú)不適癥狀,屬于正常定植狀態(tài)。若出現尿頻、尿急、尿道分泌物增多等癥狀,可能與解脲脲原體引起的尿道炎相關(guān)。該病原體可通過(guò)性接觸傳播,也可能因免疫力下降導致繁殖增多。治療需根據藥敏試驗選擇敏感抗生素,常用藥物包括多西環(huán)素片、阿奇霉素分散片、鹽酸米諾環(huán)素膠囊等,同時(shí)需對性伴侶進(jìn)行同步篩查。

沙眼衣原體陰性結果具有較高可靠性,表明當前未感染該病原體。沙眼衣原體主要引起沙眼、包涵體結膜炎及生殖道感染,陰性結果可排除相關(guān)疾病風(fēng)險。但需注意檢測窗口期影響,高危暴露后建議間隔2-4周復查。日常應保持會(huì )陰清潔,避免不潔性行為,接觸公共衛浴設施時(shí)做好防護。

建議出現泌尿生殖道癥狀時(shí)及時(shí)就醫復查,遵醫囑規范用藥。治療期間避免性生活,注意個(gè)人用品消毒隔離。定期復查有助于評估療效,預防慢性感染或并發(fā)癥發(fā)生。

李青 主任醫師 北京安貞醫院
強直性脊柱炎發(fā)作大腿根會(huì )疼嗎

強直性脊柱炎發(fā)作時(shí)可能出現大腿根部疼痛。強直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病,主要累及脊柱和骶髂關(guān)節,但髖關(guān)節、大腿根部等外周關(guān)節也可能受累,表現為疼痛、僵硬和活動(dòng)受限。

強直性脊柱炎引起的髖關(guān)節或骶髂關(guān)節炎癥可放射至大腿根部,疼痛通常為隱痛或鈍痛,晨起或久坐后加重,活動(dòng)后緩解。炎癥反應可能導致關(guān)節周?chē)浗M織水腫,壓迫神經(jīng)或牽拉肌肉韌帶,進(jìn)一步引發(fā)疼痛。部分患者伴隨髖關(guān)節活動(dòng)受限,嚴重時(shí)可能出現跛行。

少數情況下,強直性脊柱炎患者可能出現股骨頭缺血性壞死,表現為大腿根部劇烈疼痛且夜間加重,需通過(guò)影像學(xué)檢查鑒別。若合并肌腱端炎或附著(zhù)點(diǎn)炎,疼痛可能集中在股骨大轉子或腹股溝區域,按壓時(shí)痛感明顯。

建議患者避免久坐久站,適度進(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運動(dòng)維持關(guān)節活動(dòng)度。疼痛發(fā)作時(shí)可嘗試熱敷緩解肌肉痙攣,但需及時(shí)就醫評估炎癥程度。醫生可能根據病情開(kāi)具非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片,或生物制劑如阿達木單抗注射液控制炎癥。定期監測髖關(guān)節結構變化有助于預防不可逆損傷。

吳東海 主任醫師 中日友好醫院
一走動(dòng)就后腦勺疼是什么原因

一走動(dòng)就后腦勺疼可能與頸椎病、緊張性頭痛、低顱壓綜合征、枕神經(jīng)痛或高血壓等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫明確病因,避免延誤治療。

1、頸椎病

長(cháng)期低頭或頸部勞損可能導致頸椎退行性改變,壓迫神經(jīng)血管引發(fā)后腦勺疼痛。疼痛常伴隨頸部僵硬、手臂麻木等癥狀??赏ㄟ^(guò)頸椎磁共振明確診斷,治療包括頸部牽引、物理治療,或遵醫囑使用頸復康顆粒、甲鈷胺片等藥物。

2、緊張性頭痛

精神壓力或姿勢不良可導致頭頸部肌肉持續收縮,表現為雙側后腦勺鈍痛,活動(dòng)時(shí)加重。熱敷、按摩有助于緩解癥狀,嚴重時(shí)可短期使用布洛芬緩釋膠囊,但需注意藥物可能引起胃腸不適。

3、低顱壓綜合征

腦脊液漏或分泌減少可能導致直立性頭痛,平臥緩解而站立加重??赡馨殡S耳鳴、惡心等癥狀。需通過(guò)腰椎穿刺測壓確診,治療包括臥床休息、補液或硬膜外血貼手術(shù)。

4、枕神經(jīng)痛

枕大神經(jīng)受刺激可引發(fā)后腦勺針刺樣疼痛,轉頭或咳嗽時(shí)加劇??赡芘c頸椎病變、局部感染有關(guān)。診斷依賴(lài)神經(jīng)阻滯試驗,治療可采用加巴噴丁膠囊、局部封閉或神經(jīng)松解術(shù)。

5、高血壓

血壓驟升可能導致枕部搏動(dòng)性疼痛,活動(dòng)時(shí)更為明顯。需多次測量血壓確認,可能伴隨頭暈、視物模糊。應在醫生指導下服用硝苯地平控釋片等降壓藥,同時(shí)限制鈉鹽攝入。

日常應避免突然轉頭或劇烈運動(dòng),保持規律作息與適度頸部鍛煉。若疼痛持續超過(guò)3天或伴隨嘔吐、意識障礙,須立即就診。監測血壓變化并記錄頭痛發(fā)作特點(diǎn),有助于醫生判斷病因。避免自行服用止痛藥掩蓋癥狀,特別是阿司匹林腸溶片等非甾體抗炎藥可能加重胃腸黏膜損傷。

邵自強 主任醫師 中日友好醫院
肝癌是否一定經(jīng)過(guò)肝硬化階段
肝癌并非一定經(jīng)過(guò)肝硬化階段,但肝硬化是肝癌的重要高危因素,約80%-90%的肝癌患者有肝硬化背景。肝癌發(fā)展是否一定經(jīng)歷肝硬化,主要取決于病因、個(gè)體差異和疾病進(jìn)程,但對于病毒性肝炎長(cháng)期感染者來(lái)說(shuō),肝硬化是常見(jiàn)的肝癌前階段。 1、肝癌的非肝硬化成因 并非所有肝癌都以肝硬化為必然前提,一些患者可能在慢性肝病甚至完全健康的肝臟基礎上直接發(fā)展為肝癌。例如: 脂肪肝疾?。悍蔷凭灾拘愿窝譔ASH患者,即使未達肝硬化階段,也可能因長(cháng)期肝細胞損傷導致肝癌。 毒性或代謝因素:重度長(cháng)期酗酒、黃曲霉毒素接觸、鐵過(guò)載或α-1抗胰蛋白酶缺乏等可直接作用于肝細胞引發(fā)癌癥。 遺傳因素:家族性肝癌基因易感性強的個(gè)體,即使未經(jīng)歷肝硬化也可能更早患病,尤其是在長(cháng)期慢性病誘因下。 2、肝癌的肝硬化路徑 肝硬化之所以常是肝癌途徑,主要因為長(cháng)期慢性炎癥和纖維化會(huì )破壞肝臟正常結構,最終導致癌變: 病毒性肝炎:如乙肝、丙肝病毒持續感染引起慢性肝炎,導致嚴重肝纖維化和硬化,從而大幅增加肝癌風(fēng)險。 肝細胞再生紊亂:硬化背景中,肝細胞頻繁受損和再生,易發(fā)生DNA突變造成癌變。 血流動(dòng)力學(xué)改變:硬化使肝腔內壓力升高,營(yíng)養供血不足,慢性缺氧和損傷也助推癌變。 3、如何應對? 從預防角度看,控制肝臟基礎疾病尤其是病毒性肝炎和避免高危因素接觸是關(guān)鍵: 疫苗接種:及時(shí)接種乙肝疫苗可有效預防乙肝感染,從源頭降低風(fēng)險。 病因治療:已感染乙肝或丙肝的患者,可通過(guò)抗病毒治療如恩替卡韋、替諾福韋等抑制病毒活性,延緩肝硬化或肝癌發(fā)展。 健康管理:避免酒精濫用、平衡飲食、積極控制體重,減少脂肪肝和毒性損傷風(fēng)險。 晚期患者常需手術(shù)或放療等干預: 肝移植:適合合并肝硬化但符合條件的患者,既根除原發(fā)癌,又改善肝臟功能。 肝動(dòng)脈栓塞術(shù)TACE:阻斷腫瘤供血以延緩進(jìn)展。 靶向治療:如索拉非尼Sorafenib等藥物可控制腫瘤發(fā)展。 肝癌的形成路徑因人而異,但防治過(guò)程中早期發(fā)現和科學(xué)干預十分重要。定期體檢,如肝功能和影像監測,有助于人群識別風(fēng)險,做到早預防、早治療。
禚洪慶 副主任醫師 山東省立醫院
腰間盤(pán)突出轉呼啦圈好嗎
腰椎間盤(pán)突出不建議轉呼啦圈,因為轉呼啦圈會(huì )增加腰椎的壓力和扭曲,對病情可能產(chǎn)生不良影響。緩解腰椎間盤(pán)突出的癥狀應以適當的運動(dòng)、康復訓練和生活習慣調整為主。 1、轉呼啦圈的風(fēng)險 腰椎間盤(pán)突出是指腰椎的椎間盤(pán)由于長(cháng)期勞損或急性損傷導致髓核突出,壓迫神經(jīng)引發(fā)疼痛或麻木。轉呼啦圈會(huì )使腰部大幅度旋轉,增加椎間盤(pán)的機械應力,加劇病變部位的負擔,甚至可能造成更嚴重的突出或神經(jīng)受損。對于存在腰椎間盤(pán)突出的患者,轉呼啦圈并不是合適的運動(dòng)形式。 2、適合的康復運動(dòng)推薦 腰椎間盤(pán)突出患者可以選擇一些對腰椎負荷較輕的康復運動(dòng)。例如,①小燕飛:俯臥位抬頭、抬腿,可以逐步增強腰背肌力量;②站立后仰:雙手扶腰后仰,有助恢復腰椎的自然曲度;③游泳:水對身體的浮力能減輕脊柱壓力,特別是自由泳和仰泳,更適合腰椎保護。這些運動(dòng)需從輕至重,遵循“不痛為度”的原則。 3、生活中的注意事項 避免久坐和過(guò)度彎腰是預防病情加重的重要措施。坐姿盡量保持腰部支撐,避免軟沙發(fā)或過(guò)矮的椅子。在日?;顒?dòng)中注意腰背部保暖,不要長(cháng)時(shí)間搬重物或劇烈運動(dòng)。平時(shí)可以選擇0到15度斜面的硬床墊睡覺(jué),幫助維持腰椎的正常生理曲度。 轉呼啦圈對腰椎間盤(pán)突出患者可能弊大于利,不建議嘗試。選擇合適的康復運動(dòng)和良好的生活習慣是管理病情的重要手段。如果癥狀加重或持續不緩解,應盡快就醫,通過(guò)影像學(xué)檢查和專(zhuān)業(yè)治療方案減輕病痛。
鞏麗 主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
孩子包莖手術(shù)后幾天可以正常上學(xué)

孩子包莖手術(shù)后一般需要7-14天可以正常上學(xué),具體恢復時(shí)間與手術(shù)方式、術(shù)后護理及個(gè)體差異有關(guān)。

包莖手術(shù)通常采用包皮環(huán)切術(shù)或包皮吻合器手術(shù),術(shù)后1-3天傷口輕微疼痛和腫脹屬于正?,F象,可遵醫囑使用對乙酰氨基酚口服溶液緩解不適。術(shù)后3-5天需保持會(huì )陰部清潔干燥,避免劇烈運動(dòng)或長(cháng)時(shí)間站立,防止傷口摩擦出血。術(shù)后5-7天傷口逐漸結痂,可進(jìn)行輕度活動(dòng)如步行,但仍需避免跑跳等動(dòng)作。術(shù)后7-10天多數患兒傷口愈合良好,可恢復日常坐姿學(xué)習,但體育課等需延后至術(shù)后14天。術(shù)后10-14天經(jīng)醫生評估確認愈合后,可逐步恢復正常上學(xué)活動(dòng),期間建議穿寬松棉質(zhì)內褲減少摩擦。

術(shù)后應每日用碘伏消毒傷口1-2次,避免尿液污染敷料。若出現發(fā)熱、傷口滲液或持續出血,需及時(shí)就醫復查。飲食上多補充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋羹、魚(yú)肉泥,促進(jìn)組織修復,避免辛辣刺激食物。家長(cháng)需監督孩子避免抓撓傷口,夜間睡眠時(shí)可用軟墊保護會(huì )陰部。術(shù)后1個(gè)月內禁止游泳、騎自行車(chē)等可能損傷會(huì )陰部的活動(dòng)。

張文同 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
全腹部增強CT看腸道嗎

全腹部增強CT可以觀(guān)察腸道情況,主要用于評估腸道病變、炎癥或腫瘤等疾病。

全腹部增強CT通過(guò)靜脈注射造影劑,能夠清晰顯示腸道的形態(tài)結構和血流情況。該檢查對腸壁增厚、腸腔狹窄、腸梗阻等病變具有較高診斷價(jià)值。對于腸道腫瘤,增強CT可觀(guān)察腫瘤大小、浸潤深度及周?chē)馨徒Y轉移情況。腸道炎癥性疾病如克羅恩病、潰瘍性結腸炎,增強CT能顯示腸壁分層強化特征。檢查前需要空腹4-6小時(shí),必要時(shí)需清潔腸道,檢查過(guò)程中需配合屏氣。

全腹部增強CT對早期微小病變可能顯示不清,腸道準備不充分時(shí)可能影響觀(guān)察效果。部分患者對造影劑可能出現過(guò)敏反應,檢查前需評估腎功能。孕婦及嚴重腎功能不全者需謹慎選擇該檢查。檢查后建議多飲水促進(jìn)造影劑排泄,觀(guān)察有無(wú)皮疹、惡心等不良反應。若發(fā)現腸道異常,需結合腸鏡等進(jìn)一步檢查明確診斷。

禚洪慶 副主任醫師 山東省立醫院

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