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你還我在四五個(gè)月前查出有膽囊息肉,需要割除嗎?

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膽囊息肉要注意哪些飲食?
膽囊息肉患者平時(shí)注意飲食清淡,低膽固醇,低脂肪,戒酒,多吃蔬菜水果。膽囊息肉是一種良性疾病,如果小于8毫米,建議每3至6個(gè)月復查一次彩色多普勒,如果短期增大,或伴有疼痛,建議手術(shù),如果超過(guò)8毫米,建議手術(shù)治療。
李濤 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
膽囊息肉手術(shù)能保膽嗎
膽囊息肉通常多系良性腫瘤疾病,部分息肉狀腺瘤息肉會(huì )出現癌變。假如息肉偏大,超過(guò)0.8cm-1cm,常有右上腹膽囊區疼痛病癥,作用生活,大概息肉位于膽囊頸部,簡(jiǎn)單造成膽汁瘀滯,出現膽囊炎癥,能夠考慮盡早手術(shù)。
徐建威 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
膽囊息肉不做手術(shù)行嗎?
膽囊息肉不做手術(shù)也是可以的,膽囊息肉是膽囊比較常見(jiàn)的疾病,屬于一種良性的病變,平常不一定有明顯的不適癥狀,如果合并有膽囊炎時(shí)就容易導致右上腹脹痛隱痛,如果有疼痛現象,可以采用些消炎及解痙類(lèi)藥物治療,比如青霉素類(lèi)。平常以清淡飲食為主,戒煙酒,不要吃太干燥的食物。
蘇藤良 副主任醫師 北海市人民醫院
膽囊息肉會(huì )縮小嗎?
針對于膽囊息肉有自行萎縮的可能性,大可能性非常小,還需要注意排除其他疾病所引起的可能性,包括局部,膽固醇包裹,甚至是其他可能性,具體需要結合臨床,還需要注意,以清淡易消化的食物為主,避免飲食過(guò)度油膩以及使用一些高膽固醇飲食都容易出現局部疼痛,甚至是加重現象發(fā)生
王燕 主任醫師 鄭州大學(xué)第五附屬醫院
膽囊息肉的癥狀是什么
膽囊息肉的患者大部分患者無(wú)不適表現,有癥狀者最常見(jiàn)的癥狀為上腹部悶脹不適,一般不重,多可耐受。若病變位于膽囊頸部,可影響膽囊的排空,常餐后發(fā)生右上腹疼痛或絞痛,尤其在脂餐后。合并有膽囊結石或慢性膽囊炎者,腹痛較明顯。罕見(jiàn)的癥狀有阻塞性黃疸、膽道出血、急性膽囊炎、胰腺炎等,與膽囊頸部的息肉阻塞膽囊管或息肉脫落嵌頓于壺腹部有關(guān)。如膽囊息肉并發(fā)炎癥,則可出現頭暈、乏力、發(fā)熱、肌肉酸痛等臨床表現,部分患者可有食欲不振、惡心、嘔吐、腹脹等消化道癥狀。
程雷 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
膽囊息肉要緊嗎?
出現膽囊息肉的情況并不要緊的,不需要過(guò)于的擔心,這種情況下重要的是控制好膽囊炎的情況,也就是少吃一些太油膩的食物,別吃酸辣的食物,別生氣上火主要是避免膽囊炎的反復發(fā)作,這樣就會(huì )減少息肉的形成,避免息肉的增大,如果息肉比較大影響到膽囊的功能,則需要進(jìn)行手術(shù)治療。
蒙嶺 主任醫師 臨汾市人民醫院
膽囊息肉9厘米嚴重嗎
膽囊息肉如果超過(guò)9個(gè)公分,那么是非常危險的,也是體積比較大的,一般來(lái)說(shuō)整個(gè)膽囊的體積都會(huì )被撐大,然后膽管發(fā)生梗阻是必然的,如果是按照臨床角度,還是考慮0.9公分,有描述錯誤的可能。膽囊息肉體積比較大也就是會(huì )出現膽汁反流的情況,目前嚴重性非常高,手術(shù)治療是必須的。
張玲 主任醫師 河南省腫瘤醫院
膽囊息肉會(huì )引起膽紅素高嗎?

膽囊息肉一般不會(huì )直接引起膽紅素升高,但若合并膽管梗阻或膽囊炎時(shí)可能導致膽紅素異常。膽囊息肉多為膽固醇性息肉或炎性息肉,通常無(wú)明顯癥狀,需通過(guò)超聲檢查發(fā)現。

多數膽囊息肉患者膽紅素水平正常。膽固醇性息肉占膽囊息肉的絕大部分,生長(cháng)緩慢且極少影響膽汁排泄,通常不會(huì )導致膽紅素代謝異常。炎性息肉多與慢性膽囊炎相關(guān),在未引起膽管阻塞時(shí)也很少造成膽紅素升高。這類(lèi)患者定期復查超聲監測息肉變化即可,無(wú)須特殊處理。

少數情況下當息肉位置特殊或體積較大時(shí)可能引發(fā)膽紅素升高。位于膽囊頸部的息肉可能阻塞膽囊管,導致膽汁淤積繼而引起膽紅素水平上升。直徑超過(guò)10毫米的息肉存在惡變風(fēng)險,若浸潤膽管壁可能造成梗阻性黃疸。合并急性膽囊炎時(shí),炎癥反應也可能導致一過(guò)性膽紅素增高。這類(lèi)情況需通過(guò)增強CT或MRCP檢查明確診斷,必要時(shí)行膽囊切除術(shù)。

建議膽囊息肉患者每6-12個(gè)月復查腹部彩超,關(guān)注息肉大小及膽管情況。若出現皮膚鞏膜黃染、尿色加深等膽紅素升高表現,應及時(shí)就醫排查膽管梗阻。日常需保持低脂飲食,避免暴飲暴食誘發(fā)膽囊炎,控制體重以減少膽固醇沉積風(fēng)險。

李濤 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
膽囊息肉直徑3mm嚴重嗎
膽囊息肉直徑3mm并不嚴重,但是患者也要隨時(shí)觀(guān)察和隨訪(fǎng)檢查,最好每隔3個(gè)月檢查一次彩超,還要注意健康的飲食習慣。如果患者的膽囊息肉小于3mm,屬于比較小的息肉,出現其他病變的幾率較低,可以通過(guò)肝膽彩超檢查,評估膽囊息肉的生長(cháng)速度以及膽囊息肉的大小。如果在整個(gè)隨訪(fǎng)過(guò)程中,發(fā)現膽囊息肉生長(cháng)速度較快,或者基底部有增寬現象,息肉已經(jīng)大于1cm,這種狀況下最好采用手術(shù)治療。如果患者的膽囊息肉持續加重,還可能出現膽囊癌,所以患者手術(shù)中也要詳細探查,手術(shù)后應該定期隨訪(fǎng)復查。
劉長(cháng)生 副主任醫師 浙醫二院
膽囊息肉是膽結石嗎
膽囊息肉并不屬于膽結石。從定義上來(lái)講膽囊息肉是指膽囊壁向腔內呈息肉樣突起的一類(lèi)病變的總稱(chēng),包括腫瘤性息肉和非腫瘤性息肉。而膽結石是由于各種原因造成的膽汁成分改變,膽汁中的鹽性成分結晶析出,逐漸累積形成的類(lèi)似于石頭樣的物質(zhì)。膽囊息肉屬于人體的軟組織成分,而膽結石屬于人體消化液里面的成分。引起兩種疾病的誘因大體相同,膽結石本身不會(huì )癌變,但是可以長(cháng)期刺激膽道組織誘發(fā)癌變,而膽囊息肉本身可以癌變,但是癌變的幾率比較低大約為1/10萬(wàn)左右。
王曉彥 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京天壇醫院
有膽囊息肉嚴重嗎 認識膽囊息肉的危害
一些人在做常規體檢的時(shí)候,會(huì )被告知有膽囊息肉,這是一種較為常見(jiàn)的膽囊方面的疾病,在早期可能沒(méi)有明顯的癥狀表現,或者是有輕微的表現,因此容易被大家所忽略。不過(guò)發(fā)現這種情況之后,大家要正確的去看待,當心其對身體的不良影響,那么膽囊息肉嚴重嗎?有哪些危害呢?發(fā)現有膽囊息肉之后,要想知道是不是嚴重,應該綜合進(jìn)
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陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝表面抗原0.05正常嗎

乙肝表面抗原0.05屬于陰性范圍,通常表示未感染乙肝病毒。乙肝表面抗原檢測結果受檢測方法、實(shí)驗室標準、免疫狀態(tài)等因素影響。

1、檢測方法

不同檢測試劑的靈敏度存在差異,化學(xué)發(fā)光法通常以0.05IU/mL作為臨界值,低于該值判定為陰性。

2、實(shí)驗室標準

各醫療機構采用的參考區間可能略有不同,需結合檢測報告標注的正常范圍綜合判斷。

3、免疫狀態(tài)

接種乙肝疫苗后可能產(chǎn)生微弱陽(yáng)性反應,但數值通常低于0.05IU/mL,這種情況屬于疫苗保護性反應。

4、窗口期

極少數處于感染窗口期者可能出現假陰性,如有高危暴露史需結合乙肝核心抗體等指標綜合評估。

建議定期復查乙肝五項指標,保持健康生活方式避免高危行為,醫務(wù)人員等高風(fēng)險人群應按規范接種疫苗。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
病毒DNA定量正常是怎么回事

病毒DNA定量正??赡苡蓹z測時(shí)機過(guò)早、病毒載量低于檢測下限、免疫系統抑制病毒復制、檢測方法靈敏度不足等原因引起,可通過(guò)定期復查、調整檢測方法、評估免疫功能等方式進(jìn)一步確認。

1.檢測時(shí)機過(guò)早

病毒感染后存在窗口期,病毒尚未大量復制導致檢測陰性。建議間隔2-4周復查,期間觀(guān)察發(fā)熱、乏力等伴隨癥狀。

2.病毒載量過(guò)低

病毒處于低復制狀態(tài)或潛伏感染時(shí),載量可能低于檢測下限??刹捎贸魴z測技術(shù)復查,同時(shí)監測IgM/IgG抗體輔助判斷。

3.免疫控制

機體免疫應答有效抑制病毒復制,常見(jiàn)于乙肝病毒攜帶者。需結合肝功能、超聲等檢查評估,必要時(shí)進(jìn)行T淋巴細胞功能檢測。

4.檢測方法局限

不同試劑盒對病毒基因分型靈敏度存在差異。建議采用PCR-熒光探針?lè )◤蜏y,或送檢第三方實(shí)驗室進(jìn)行驗證。

保持規律作息與均衡飲食有助于維持免疫功能,出現病毒暴露風(fēng)險或疑似癥狀時(shí)應及時(shí)就醫復查。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
腸鏡檢查多長(cháng)時(shí)間
腸鏡檢查通常需要15至30分鐘,具體時(shí)間可能因檢查目的、腸道準備情況及患者配合程度而有所差異。檢查過(guò)程中,醫生會(huì )將一根帶有攝像頭的軟管插入腸道,觀(guān)察腸道內部情況,必要時(shí)進(jìn)行活檢或治療。檢查前需進(jìn)行充分的腸道清潔,檢查后可能會(huì )有輕微不適,但通常無(wú)需特殊處理。 1、腸道準備:檢查前1-2天需進(jìn)行低纖維飲食,檢查前6-8小時(shí)服用瀉藥清潔腸道。腸道清潔不徹底可能影響檢查效果,延長(cháng)檢查時(shí)間。建議嚴格遵循醫生指導,確保腸道準備充分。 2、檢查過(guò)程:患者通常采取左側臥位,醫生將腸鏡緩慢插入肛門(mén),逐步推進(jìn)至回盲部。檢查過(guò)程中,醫生會(huì )觀(guān)察腸道黏膜,尋找息肉、潰瘍等病變。必要時(shí)進(jìn)行活檢或切除息肉。 3、檢查時(shí)間:普通腸鏡檢查通常需要15-20分鐘,若發(fā)現病變需要活檢或治療,時(shí)間可能延長(cháng)至30分鐘或更久。檢查時(shí)間與病變數量、位置及操作難度有關(guān)。 4、術(shù)后觀(guān)察:檢查結束后,患者需在觀(guān)察室休息30分鐘左右,確認無(wú)異常后方可離開(kāi)。部分患者可能出現腹脹、輕微腹痛等不適,通常無(wú)需特殊處理,數小時(shí)后可自行緩解。 5、結果反饋:檢查結束后,醫生會(huì )告知初步結果,若有活檢樣本需等待病理報告?;颊邞凑蔗t生建議進(jìn)行后續治療或定期復查。 腸鏡檢查后24小時(shí)內應避免劇烈運動(dòng),建議食用易消化食物,如粥、面條等。多喝水有助于緩解腹脹不適。檢查后若出現持續腹痛、便血等癥狀,應及時(shí)就醫。日常飲食中增加膳食纖維攝入,如全谷物、蔬菜水果等,有助于維持腸道健康。適當運動(dòng)如散步、瑜伽等可促進(jìn)腸道蠕動(dòng),預防便秘。定期進(jìn)行腸鏡檢查是預防腸道疾病的重要手段,建議50歲以上人群或高危人群每5-10年進(jìn)行一次篩查。
吳東海 主任醫師 中日友好醫院
艾滋病窗口期四周檢測準確嗎

艾滋病窗口期四周檢測的準確率較高,但存在一定假陰性概率。檢測結果受病毒載量、檢測方法、個(gè)體免疫應答等因素影響。

1、檢測方法

第四代抗原抗體聯(lián)合檢測在四周時(shí)準確率可達較高水平,較第三代抗體檢測窗口期縮短約1周。

2、病毒載量

病毒復制水平未達檢測閾值可能導致假陰性,高危暴露后病毒復制速度存在個(gè)體差異。

3、免疫應答

免疫功能異?;颊呖赡苎舆t產(chǎn)生抗體,如合并丙型肝炎病毒感染或免疫抑制治療人群。

4、暴露方式

經(jīng)破損皮膚暴露感染時(shí)病毒潛伏期可能延長(cháng),相較黏膜暴露需要更長(cháng)時(shí)間才能檢測到標志物。

建議高危行為后12周進(jìn)行最終確認檢測,期間避免血液暴露并做好防護措施,必要時(shí)可配合核酸檢測提高早期檢出率。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
傷口不感染會(huì )得破傷風(fēng)嗎

傷口不感染也可能得破傷風(fēng)。破傷風(fēng)由破傷風(fēng)梭菌毒素引起,主要與傷口污染、傷口深度、免疫狀態(tài)、環(huán)境暴露等因素有關(guān)。

1、傷口污染

接觸土壤或鐵銹的傷口易攜帶破傷風(fēng)梭菌,即使無(wú)感染癥狀也需清創(chuàng )消毒,可遵醫囑使用破傷風(fēng)抗毒素、破傷風(fēng)免疫球蛋白或青霉素類(lèi)抗生素。

2、傷口深度

深而窄的傷口形成厭氧環(huán)境,利于破傷風(fēng)梭菌繁殖,表現為肌肉強直或抽搐,需徹底清創(chuàng )并接種破傷風(fēng)疫苗。

3、免疫狀態(tài)

未全程接種疫苗者缺乏抗體保護,可能因輕微傷口發(fā)病,需及時(shí)補種破傷風(fēng)類(lèi)毒素疫苗。

4、環(huán)境暴露

農業(yè)或野外作業(yè)時(shí)傷口暴露于高危環(huán)境,建議高危人群定期加強免疫接種。

保持傷口清潔干燥,及時(shí)就醫評估破傷風(fēng)風(fēng)險,完成疫苗接種程序可有效降低發(fā)病概率。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
去理發(fā)店理發(fā)頭皮有破損會(huì )不會(huì )感染艾滋病

理發(fā)時(shí)頭皮破損感染艾滋病的概率極低。艾滋病病毒主要通過(guò)血液傳播、性傳播和母嬰傳播,理發(fā)店器械消毒不徹底或共用剃須刀可能有一定風(fēng)險,但日常接觸不會(huì )導致感染。

1、傳播途徑

艾滋病病毒主要通過(guò)性接觸、血液及母嬰垂直傳播,病毒在體外存活時(shí)間短,無(wú)法通過(guò)完整皮膚侵入。

2、感染條件

需滿(mǎn)足病毒量足夠、活性存留、直接進(jìn)入血液循環(huán)三個(gè)條件,理發(fā)器械殘留新鮮血液且立即劃傷深層皮膚才可能構成風(fēng)險。

3、實(shí)際風(fēng)險

正規理發(fā)店使用一次性刀片或嚴格消毒器械,病毒經(jīng)器械傳播案例全球罕見(jiàn),我國近十年無(wú)理發(fā)感染艾滋病報告。

4、預防措施

選擇消毒規范的理發(fā)店,觀(guān)察是否使用一次性剃須刀片,破損處可用碘伏消毒,高危行為后72小時(shí)內可服用阻斷藥物。

建議避免使用未經(jīng)消毒的理發(fā)器械,若發(fā)生高危暴露應及時(shí)就醫評估,日常接觸無(wú)需過(guò)度恐慌,保持皮膚清潔即可。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝抗體弱陽(yáng)性是否會(huì )傳染

乙肝抗體弱陽(yáng)性通常不會(huì )傳染,乙肝表面抗體弱陽(yáng)性表明體內存在一定免疫保護,傳染性極低。乙肝病毒傳播主要通過(guò)血液傳播、母嬰傳播、性接觸傳播、醫源性傳播等途徑。

1、血液傳播

接觸被乙肝病毒污染的血液或血制品可能導致感染,避免共用注射器、剃須刀等個(gè)人用品可降低風(fēng)險。

2、母嬰傳播

乙肝病毒可通過(guò)胎盤(pán)或分娩過(guò)程由母親傳染給嬰兒,孕期篩查和新生兒免疫接種可有效阻斷傳播。

3、性接觸傳播

無(wú)保護性行為可能傳播乙肝病毒,使用安全套可減少感染風(fēng)險。

4、醫源性傳播

醫療器械消毒不徹底可能導致乙肝病毒傳播,選擇正規醫療機構可降低感染概率。

建議乙肝抗體弱陽(yáng)性者定期復查抗體水平,保持良好衛生習慣,避免高危行為,必要時(shí)可咨詢(xún)醫生是否需要加強免疫接種。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
被艾滋病人針扎會(huì )感染嗎
喉嚨里扎了個(gè)刺怎么辦
喉嚨里扎了刺可通過(guò)漱口、咳嗽、吞咽食物等方式處理,通常由進(jìn)食過(guò)快、食物中含有硬物、口腔黏膜損傷等原因引起。 1、漱口處理:使用溫鹽水或清水漱口,幫助軟化刺并促進(jìn)其脫落。溫鹽水具有輕微殺菌作用,能減少局部感染風(fēng)險。漱口時(shí)注意力度適中,避免過(guò)度用力導致刺更深嵌入組織。 2、咳嗽嘗試:輕輕咳嗽,利用氣流將刺帶出??人詴r(shí)保持身體前傾,有助于刺松動(dòng)。避免劇烈咳嗽,以免刺進(jìn)一步刺入黏膜或造成更嚴重的損傷。 3、吞咽食物:吞咽柔軟的食物如香蕉、面包等,利用食物的黏性將刺帶出。選擇易于吞咽且不會(huì )對喉嚨造成額外刺激的食物,避免使用堅硬或尖銳的食物。 4、觀(guān)察癥狀:如果刺未排出且伴隨疼痛、吞咽困難或出血,應及時(shí)就醫。醫生可能會(huì )使用喉鏡等工具進(jìn)行檢查和處理,必要時(shí)進(jìn)行局部麻醉或手術(shù)取出。 5、預防措施:進(jìn)食時(shí)細嚼慢咽,避免食用含有硬物或尖銳部分的食物。保持口腔衛生,定期檢查牙齒和牙齦健康,減少異物進(jìn)入喉嚨的風(fēng)險。 日常護理中,注意飲食清淡,避免辛辣刺激性食物,多喝水保持喉嚨濕潤。適當進(jìn)行深呼吸和頸部放松運動(dòng),幫助緩解喉嚨不適。如癥狀持續或加重,建議及時(shí)就醫,避免延誤治療。
林燕 副主任醫師 山東第一醫科大學(xué)附屬皮膚病醫院

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