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壞疽性闌尾炎屬于嚴重急腹癥,需立即手術(shù)干預。病情進(jìn)展可能導致穿孔、腹膜炎甚至膿毒血癥。
1. 病理特征:闌尾壁全層壞死伴細菌感染,局部可見(jiàn)發(fā)黑組織,炎癥指標顯著(zhù)升高。
2. 并發(fā)癥風(fēng)險:未及時(shí)治療時(shí)感染擴散概率高,可能引發(fā)腸粘連、腹腔膿腫等繼發(fā)損害。
3. 治療緊迫性:確診后需6小時(shí)內行闌尾切除術(shù),延遲處理會(huì )顯著(zhù)增加死亡率。
4. 術(shù)后管理:須聯(lián)合廣譜抗生素治療,常見(jiàn)使用頭孢曲松、甲硝唑、哌拉西林他唑巴坦。
術(shù)后早期下床活動(dòng)有助于胃腸功能恢復,飲食需從流質(zhì)逐步過(guò)渡至低渣飲食。
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