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缺血性股骨頭壞死的分期治療主要包括保守治療、藥物干預、保髖手術(shù)和關(guān)節置換四種方式。
1、保守治療早期患者可通過(guò)減輕負重、使用拐杖等物理方式延緩病情進(jìn)展,適用于A(yíng)RCO分期Ⅰ-Ⅱ期。
2、藥物干預中期可采用阿侖膦酸鈉、前列地爾、低分子肝素等藥物改善局部血供,適用于A(yíng)RCO分期Ⅱ-Ⅲ期。
3、保髖手術(shù)進(jìn)展期可選擇髓芯減壓、帶血管蒂骨移植等手術(shù)保留股骨頭,適用于A(yíng)RCO分期Ⅲ期未塌陷者。
4、關(guān)節置換終末期需行全髖關(guān)節置換術(shù),適用于A(yíng)RCO分期Ⅳ期已發(fā)生嚴重塌陷的患者。
治療期間需避免酒精攝入,控制激素使用,定期復查影像學(xué)評估病情進(jìn)展,根據分期調整治療方案。
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